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• 腰椎管狹窄需要打釘子嗎

  目前廣泛采用的，腰椎管狹窄手術(shù)治療，主要有兩種方式：第一，是開(kāi)放手術(shù)；第二，是微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)由于它的減壓的范圍大，因此需要椎弓根釘?shù)膬?nèi)固定系統(tǒng)，來(lái)進(jìn)行應(yīng)力支撐，也就是俗話(huà)說(shuō)的打釘子。通過(guò)打釘子也就是采用，植入椎弓根釘?shù)姆椒ǎ瑏?lái)重建脊柱的穩(wěn)定性，防止術(shù)后出現(xiàn)脊柱失穩(wěn)的癥狀。而微創(chuàng)手術(shù)由于損傷較小，一般則不需要打釘子，具體打不打釘子，根據(jù)他的病情的嚴(yán)重程度，以及臨床癥狀，我們來(lái)制定個(gè)體化的手術(shù)方式。

  

  01:00
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 3960次

• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤(pán)的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤(pán)的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開(kāi)的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 7848次

• 腰椎管狹窄腿疼需要手術(shù)嗎
  如果主要表現(xiàn)為腿疼，經(jīng)過(guò)保守治療能夠緩解，是不需要手術(shù)治療的。腰椎管狹窄的手術(shù)指征是以下幾個(gè)方面：一，持續(xù)性或間歇性疼痛，而不能用保守療法緩解者。二，進(jìn)行性神經(jīng)功能改變者。三，有馬尾神經(jīng)綜合征者。四，合并腰椎間盤(pán)突出，癥狀較重，影響生活及工作者。如果達(dá)到了手術(shù)指征還是建議手術(shù)治療，從而提高自己的生活質(zhì)量。如果是單純的腿疼經(jīng)過(guò)保守治療可以達(dá)到緩解，就不需要手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-29 1841次

• 腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
  腰椎狹窄手術(shù)適用于：一、癥狀進(jìn)行性加重，走路不穩(wěn)或不全性截癱，影像學(xué)顯示椎管前后徑狹窄在12毫米以?xún)?nèi)，或椎管前后徑雖正常但間盤(pán)變性骨贅或骨疾形成壓迫馬尾神經(jīng)癥。二、一次手術(shù)后癥狀無(wú)改善，影像學(xué)檢查仍顯示有馬尾神經(jīng)受壓。其禁忌癥是：一、癥狀輕，不影響生活和工作者。二、大齡老人伴有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受術(shù)者。腰椎狹窄手術(shù)是神經(jīng)外科的椎管其他疾病手術(shù)，腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜和骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見(jiàn)原因之一。主要是長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度腰部運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷，比如長(zhǎng)期坐位久站，或從彎腰位到直立，處理重物，抬物，這都使腰肌期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損?？梢圆扇⊥颇?、按摩等舒筋活血方法恢復(fù)，再者也可以考慮手術(shù)恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 3227次

• 腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
  對(duì)于腰椎管狹窄，大部分情況下首先可以進(jìn)行保守治療，首先要注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，避免受涼，加強(qiáng)保暖，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，前列地爾注射液改善局部微循環(huán)。如果保守治療無(wú)效行走距離比較短，一般少于200米，就可以進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 1801次

• 腰椎管狹窄會(huì)腿疼嗎
  病情分析：腰椎管狹窄癥比較常見(jiàn)于中老年患者，由于患者腰椎長(zhǎng)期負(fù)重，導(dǎo)致腰椎的骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，韌帶肥厚，腰椎的椎間盤(pán)突出，椎體間滑脫等多方面因素導(dǎo)致椎管容積減小產(chǎn)生癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄癥的主要癥狀是間歇性跛行，患者行走一段距離就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的雙下肢酸痛不適。嚴(yán)重的甚至行走四五十米就會(huì)出現(xiàn)下肢酸痛的癥狀。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-01 2901次

• 腰椎管狹窄引起的腿疼
  對(duì)于這種病癥有以下治療辦法：一，對(duì)于椎管狹窄的保守治療可根據(jù)治療過(guò)程中，選擇要堅(jiān)持使用電腦中頻透熱治療，可以做牽引否則會(huì)加重病情。在考慮手術(shù)治療效果差，是有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。這種病是有幾個(gè)月和幾年過(guò)去的，是不可能，所以短時(shí)間的治療，如果疼痛的明顯可以吃一些扶他林。二，腰椎管狹窄伴有椎間盤(pán)突出，不能做按摩，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 343次

• 腰椎管狹窄為什么腿疼
  對(duì)于腰椎管狹窄的病人出現(xiàn)腿痛的主要原因，還是由于脊髓神經(jīng)根有受壓的情況，才出現(xiàn)腿痛的癥狀的。一般針對(duì)于這種情況的治療還是可以先選的進(jìn)行保守治療，囑咐病人一定要以休息為主的，避免久坐、久站，避免彎腰拿重東西，可以帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，健齒每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 524次