腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，見(jiàn)所有腦卒中的20%-30%，急性期致死率是達(dá)到30%-40%，所以腦出血對(duì)患者的死亡有很大的影響。
發(fā)病的主要原因是與腦血管病變有關(guān)系，最常見(jiàn)的原因是跟高血壓有關(guān)。除了高血壓以外，有些血管的病變，如動(dòng)靜脈瘤，包括動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈畸形都會(huì)引起腦出血。另外腦出血還有一些誘因，常常是在情緒激動(dòng)或者使勁的時(shí)候，例如在打牌跟別人吵架或者使勁大便的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，所以早期死亡率是很高的，幸存者可能會(huì)存留不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、認(rèn)知功能障礙、吞咽功能障礙等等后遺癥。
治療原則是在急性期需要安靜臥床休息，如果有嚴(yán)重腦水腫需要脫水降顱壓治療。另外如果短期內(nèi)、急性期內(nèi)血壓特別高，建議積極降壓，建議把血壓控制到140-160毫米汞柱。另外如果使用了藥物或者由于凝血功能異常，還可以使用藥物防止繼續(xù)出血。當(dāng)然對(duì)于患者的護(hù)理，還有營(yíng)養(yǎng)、并發(fā)癥的處理也是很重要的，總體的原則上是急性期挽救患者的生命，降低死亡率。降低致殘率，另外過(guò)了急性期以后減少?gòu)?fù)發(fā)。
