對(duì)于促甲狀腺素,也就是我們說(shuō)的TSH偏低的情況,我們要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢,但是促甲狀腺素偏低,也可以是由于,垂體性甲減導(dǎo)致的TSH降低。所以對(duì)于TSH降低,也就是促甲狀腺素偏低的情況,我們不能僅根據(jù)TSH促甲狀腺素的結(jié)果,來(lái)判斷他是甲亢,還是其他的疾病。
促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減
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促甲狀腺偏低是甲亢?jiǎn)?/div>促甲狀腺激素TSH水平,一定要結(jié)合甲狀腺激素來(lái)判斷。最常見(jiàn)的情況,就是甲狀腺激素水平偏高,會(huì)對(duì)促甲狀腺激素起到抑制作用,TSH水平偏低,這種情況叫做原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。患者會(huì)出現(xiàn)代謝升高,產(chǎn)熱增加,神經(jīng)興奮性增強(qiáng)的癥狀,變得易怒、多汗、失眠、多食、消瘦、甲狀腺腫大等。如果TSH水平偏低,而甲狀腺激素水平正常,屬于亞臨床甲亢。還有一種情況,是由于下丘腦促甲狀腺激素釋放激素,TRH分泌不足,或垂體功能減退導(dǎo)致的TSH分泌不足,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低的情況,叫做繼發(fā)性甲狀腺功能減退,會(huì)出現(xiàn)和甲亢完全相反的低代謝癥狀,怕冷、皮膚干燥、粗糙、水腫、毛發(fā)稀疏、疲勞、記憶力減退、智力減退、體重增加等。01:35促甲狀腺激素偏低危害促甲狀腺激素和甲狀腺激素的關(guān)系,是負(fù)反饋的調(diào)節(jié)機(jī)制,也就是促甲狀腺激素是甲狀腺激素的上級(jí)。當(dāng)甲狀腺激素水平低了,下級(jí)就會(huì)告訴上級(jí)激素少了。那么促甲狀腺激素,就會(huì)讓甲狀腺多分泌甲狀腺激素,因?yàn)樗谴偌に?。如果甲狀腺激素水平很多了,就?huì)告訴上級(jí),激素已經(jīng)很多了,就不要分泌了,促甲狀腺激素就會(huì)減少。如果甲亢的病人,他是持續(xù)分泌甲狀腺激素。所以靶器官的激素很多,在甲亢的時(shí)候,間接的看一下促甲狀腺激素,它的水平就會(huì)很低。所以甲狀腺激素水平的高低,是要看檢驗(yàn)科給你的報(bào)告是多少。01:17促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減單純靠促甲狀腺激素偏低是不能夠判斷甲亢還是甲減的,如果是由于甲狀腺病變引起來(lái)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,那么促甲狀腺激素是偏低的,如果是由于中樞系統(tǒng)如垂體或下丘腦引起來(lái)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這時(shí)候促甲狀腺激素是增高的,對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)如果是由于甲狀腺本身病變引起來(lái)的甲減,促甲狀腺激素是增高的。如果是由于椎體的病變或下丘腦病變引起來(lái)的甲減,那么促甲狀腺激素是偏低的,所以對(duì)于甲亢還是甲減我們是依靠甲狀腺功能,包括總t3,總t4,游離t3,游離t4,促甲狀腺激,這幾個(gè)指標(biāo)來(lái)綜合判斷的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”促甲狀腺激素低是甲亢還是甲減促甲狀腺激素偏低一般是甲亢的表現(xiàn)。如果甲狀腺功能內(nèi)僅僅有促甲狀腺激素一項(xiàng)數(shù)值偏低,叫做亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn),身體不一定會(huì)有明顯的甲亢相應(yīng)的癥狀,比如心慌,出汗,手抖,消瘦等等,可能癥狀并不明顯,但是需要進(jìn)行飲食方面的調(diào)整,減少含碘食品的攝入。另外如果促甲狀腺激素偏低合并了t3t4的升高,往往意味著甲亢的發(fā)生,多見(jiàn)于兩種情況,一個(gè)就是真正的甲亢,就是體內(nèi)甲狀腺制造的甲狀腺激素超出了身體的需要。另外一種在亞急性甲狀腺炎的初期也可能會(huì)表現(xiàn)為t3t4升高和促甲狀腺激素降低,是因?yàn)榧谞钕龠^(guò)量的破壞引起了甲狀腺內(nèi)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血,從而導(dǎo)致類(lèi)似于甲亢癥狀,但做甲狀腺顯像攝碘率是明顯降低的,這點(diǎn)也適合真正的甲亢鑒別的一個(gè)要點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”促甲狀腺高是甲亢還是甲減病情分析:促甲狀腺激素水平增高有可能是甲亢,也有可能是甲減。這需要根據(jù)甲狀腺素水平來(lái)進(jìn)行判斷,如T3,T4升高,促甲狀腺素也高,可以診斷為原發(fā)性甲亢。如果T3,T4降低,而促甲狀腺素高,則考慮原發(fā)性甲減。意見(jiàn)建議:建議促甲狀腺激素水平異常的患者,最好去醫(yī)院接受與甲狀腺相關(guān)的系統(tǒng)性檢查,明確其他相關(guān)激素水平,以盡早明確病變及時(shí)采取有效的治療。日常生活中甲亢患者要注意規(guī)律作息,注意清淡飲食,以低碘食物為主,避免煙酒刺激等。促甲狀腺偏低是甲減嗎促甲狀腺素偏低不是原發(fā)性甲減,但是促甲狀腺素偏低,可以出現(xiàn)繼發(fā)性甲減,也就是繼發(fā)于垂體的疾病引起的甲狀腺機(jī)能減退癥。原發(fā)的甲狀腺機(jī)能減退癥甲狀腺素是增高的,甲狀腺素以及游離甲狀腺素是減低的。在臨床工作中要注意區(qū)別甲減的原因,是原發(fā)還是繼發(fā)來(lái)的。促甲狀腺激素高是甲減還是甲亢促甲狀腺激素(TSH)水平的升高,通常與甲狀腺功能的狀態(tài)密切相關(guān)。在一般情況下,TSH偏高往往指向甲狀腺功能減退(甲減),但這并非絕對(duì),特殊情況下也可能表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)。首先,當(dāng)TSH升高,同時(shí)伴隨甲狀腺激素(如T3、T4)水平促甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢甲減臨床上指甲狀腺功能減退,甲亢通常指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,促甲狀腺激素偏高,通常是甲狀腺功能減退,并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,患病后需要積極配合醫(yī)生治療。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌,主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺細(xì)胞的增殖,以及甲狀腺激素的合成和分泌。若是促甲狀腺激素偏高,通常表示存在甲狀腺激素合成減少
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