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• 心慌是不是有心絞痛的癥狀

  心慌不一定是心絞痛的癥狀。心臟就是傳導(dǎo)系統(tǒng)，有問(wèn)題的時(shí)候，會(huì)明顯的出現(xiàn)心慌的癥狀。而心絞痛，往往是由于心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足所導(dǎo)致的。心肌缺血的癥狀，往往一般更多見(jiàn)于跟勞累相關(guān)的胸悶、胸痛、氣短的癥狀。心慌是不是跟心絞痛有關(guān)系，我們最好是做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，看一下在心慌的時(shí)候，心電圖ST段是不是有改變，來(lái)判斷那么是不是心慌，是不是由于心絞痛所導(dǎo)致的。一般情況下，對(duì)于心慌并有冠心病的患者，我們要用β受體阻滯劑來(lái)控制心率，控制心慌的癥狀，對(duì)冠心病也是很有利的。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-21 2088次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5463次

• 心慌恐懼屬于心絞痛嗎
  如果患者目前存在心慌、恐懼，那么這種情況一般來(lái)講不考慮是心絞痛所導(dǎo)致的，除非是患者發(fā)生了急性冠脈綜合征，患者可能會(huì)出現(xiàn)瀕死感，尤其出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)候，心慌、恐懼多見(jiàn)于心臟神經(jīng)癥，或者是焦慮癥、抑郁癥這種具有精神心理疾病的話，建議患者在心慌、恐懼的時(shí)候，首先應(yīng)當(dāng)做一份心電圖的檢查。如果伴有明顯的胸悶，胸痛，或者是既往存在冠心病、心絞痛的高危因素，比如說(shuō)既往存在高血壓，或者是糖尿病、高脂血癥，那么這個(gè)時(shí)候還應(yīng)當(dāng)再檢查一下心肌酶，看一看目前是否存在急性心肌梗死，如果經(jīng)過(guò)檢查之后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，那么建議患者可以結(jié)合去精神心理科做進(jìn)一步的檢查和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-31 1515次

• 哪塊疼屬于心絞痛
  心絞痛發(fā)作的時(shí)候，其疼痛部位主要是位于胸骨體上段或是中段，可以波及到心前區(qū)，還可以向上放射至左肩、左臂，甚至達(dá)小指和無(wú)名指，有的患者胸痛還可放射至頸部、下頜、牙齒、腹部等。心絞痛的患者常常由于勞累，情緒激動(dòng)，飽餐，受寒等原因誘發(fā)，心絞痛的患者發(fā)作的時(shí)候建議可以立刻停止活動(dòng)，進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片來(lái)緩解癥狀。硝酸甘油片可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低冠狀動(dòng)脈的阻力，增加血流量，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血流量，降低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量，從而達(dá)到緩解心絞痛的癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 1779次

• 心慌恐懼屬于心絞痛嗎
  病情分析：患者如果只是單純的心慌恐懼，并不能診斷患有心絞痛，心絞痛的患者通常會(huì)出現(xiàn)疼痛感，如果出現(xiàn)了心慌恐懼，很有可能是由于心律失常所引起的，也有可能是心臟神經(jīng)官能癥。意見(jiàn)建議：患者一定要注意調(diào)節(jié)心理，避免焦慮和緊張。要做到飲食起居有規(guī)律，避免吃刺激性的食物，還要避免吸煙，避免飲酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 哪塊疼屬于心絞痛
  病情分析：胸骨后壓榨性或窒息性的疼痛考慮心絞痛，可放射至左肩，左上肢的內(nèi)側(cè)，小指或無(wú)名指，下頜、劍突下等部位，疼痛一般持續(xù)3~5分鐘可緩解。意見(jiàn)建議：心絞痛患者需避免重體力活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)；飲食方面要低鹽低脂飲食，每天控制鹽的攝入量為三克左右。保持大便通暢，多進(jìn)食蔬菜，補(bǔ)充維生素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 開(kāi)車頭暈心慌恐懼
  開(kāi)車頭暈心慌恐懼可能是神經(jīng)官能癥導(dǎo)致，也可能是心肌缺血的原因，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，查明病因?qū)ΠY治療。神經(jīng)官能癥：神經(jīng)官能癥是一組神經(jīng)機(jī)能性疾病的概括，比如焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、抑郁障礙等，神經(jīng)官能癥可導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、心慌、心悸、氣短、出汗、無(wú)精打采、疲乏無(wú)力、恐懼等癥狀，所以開(kāi)車頭
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-07-22 658次

• 心慌恐懼是怎么回事啊
  出現(xiàn)心慌、恐懼在臨床中比較多見(jiàn)的是神經(jīng)癥性疾病，例如說(shuō)焦慮癥、恐懼癥等等，或者是出現(xiàn)在抑郁癥患者當(dāng)中。當(dāng)出現(xiàn)在焦慮癥當(dāng)中，患者除了心慌、恐懼以外，可能會(huì)伴有坐立不安、植物神經(jīng)功能紊亂或者是莫名其妙的緊張、擔(dān)心等等，一般情況下采用心理治療或抗抑郁、抗焦慮藥物治療。如果是恐懼的患者，往往對(duì)特定的場(chǎng)景、事
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 141次