肝掌是臨床上一種查體的影像學(xué)征象，表現(xiàn)為手的大小魚際發(fā)紅，但是有時候有些人確實手掌這就是有點紅，但不一定是肝有問題，這一點不是絕對的。
所以，單純肝掌的診斷一定是在建立在肝功能不好診斷的前提下，比如病人有乙肝病史、肝硬化，然后甚至身上還有其他的癥狀，比如靜脈曲張，或者身上還有蜘蛛痣，同時肝掌是比較明顯的。如果沒有基礎(chǔ)疾病，肝掌的診斷是不成立的。一定要結(jié)合影像學(xué)檢查，明確有肝硬化，以及生化指標里有明確的肝功能受損等情況，才能診斷為肝掌。
什么是肝掌
樊華主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽外科
2022-06-2912383次
醫(yī)生主講實錄
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脂肪肝會出現(xiàn)肝掌嗎在早期輕度的脂肪肝患者是不會有肝掌表現(xiàn)的，一旦出現(xiàn)肝掌，就說明脂肪肝患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的肝臟病變。所謂的肝掌是指手掌的小魚際、大魚際兩塊區(qū)域，由于毛細血管的擴張而出現(xiàn)了紅色，而掌心是白色的，這才是典型的肝掌表現(xiàn)，而不是整個手都是紅的，這樣就不是肝掌。肝掌是因為肝細胞滅活雌激素能力下降，所引起的外周毛細血管擴張。所以說只有嚴重的肝功能異常，肝臟細胞絕對數(shù)目的下降，才會造成肝掌的出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了肝掌，就是肝臟已經(jīng)出現(xiàn)嚴重病變的表現(xiàn)，而非常輕的脂肪肝是不會出現(xiàn)肝掌表現(xiàn)的。
01:19
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 4382次
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什么是肝占位肝占位是對于肝臟的病變，在沒有確定它的具體性質(zhì)之前，我們所給出的相對比較模糊的診斷。一般來講我們說的肝占位，都是肝臟的實性的病變，所以像肝臟的囊腫這一些，就不包括在肝占位里邊。那么最常見的這種實性的病變，我們良性的，比如說有血管瘤，我們還有一些肝臟的硬化的結(jié)節(jié)，都可能像是占位的表現(xiàn)。另外就是我們最需要排除的，是肝臟的惡性腫瘤，比如說是肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌等等這些東西，所有的這種實性的病變，在我們沒有確定它的，具體的這種性質(zhì)之前，我們可能都會要給出診斷，叫肝占位。那下一步我們醫(yī)生呢，肯定會要做進一步的檢查，我們需要明確它的性質(zhì)，最會給出比較詳細的，比較準確的診斷。
01:16
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 85294次
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什么是肝掌肝掌是指患慢性肝炎，特別是肝硬變之后在手掌的大拇指和小指的根部，大小魚際皮膚處出現(xiàn)的片狀充血或者是紅色的斑點，斑塊，加壓后變成蒼白色。肝掌為慢性肝炎，肝硬化的重要標志之一，但也可見少數(shù)的健康人，治療應(yīng)注意休息，合理的膳食，尋找病因，積極治療肝臟疾病及補硒等。肝掌的發(fā)生原因與蜘蛛痣一樣，主要是肝硬化時由于肝功能的減退，雌激素的代謝滅活功能發(fā)生不同程度的障礙，雌激素在體內(nèi)累積，刺激毛細動脈充血擴張，久之會形成肝掌，雌激素的滅活失衡還可以使肝炎患者出現(xiàn)毛細血管的擴張，月經(jīng)失調(diào)，睪丸萎縮或者是男性乳房發(fā)育。若病程長久可以造成皮膚細胞黑色素增加，進而引起肝性黝黑的面容，它的常見疾病包括慢性的乙型肝炎，肝硬化，血色的病性心肌病，肝肺綜合征，暴發(fā)性的肝衰竭等等。它的臨床表現(xiàn)，主要外觀表現(xiàn)為雙手掌兩側(cè)的大小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑塊，色如朱砂，加壓后即變成蒼白色，解除壓迫后又成紅色，掌心顏色正常，可看見大量擴展連片的點狀，片狀的小動脈，不僅手掌有，腳底也會出現(xiàn)。語音時長 1:55”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 12212次
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肝掌是肝炎嗎存在肝掌有可能存在肝炎，也有可能存在肝硬化，也有可能存在肝癌，并且有可能少部分正常人也出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)，但是一般來說存在肝臟，就需要警惕存在肝病的可能性。典型的肝掌表現(xiàn)為大小魚際肌部位的片狀的充血或者紅色的斑點斑塊，給予壓力之后紅色會消退，如果去除壓力會再次表現(xiàn)為紅色。一旦確診存在肝掌，一定要及時的進行相關(guān)的檢查，明確病情，判斷是否存在慢性肝炎，肝硬化，肝癌的可能性，再根據(jù)個人實際的病情選擇合適的治療手段。比如如果存在肝硬化，要注意積極的進行病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和積極的處理可能存在的并發(fā)癥。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-08 2579次
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什么是肝掌肝掌（liver palm）指患慢性肝炎特別是肝硬變后，在手掌大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)片狀充血，或是紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色。肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標志之一，但也可見于少數(shù)健康人。治療應(yīng)注意休息、合理膳食、尋找病因、積極治療肝臟疾病及補硒等。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 3502次
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 1302次
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什么是肝掌肝掌是指患慢性肝炎，特別是肝硬變之后在手掌的大拇指和小指的根部，大小魚際皮膚處出現(xiàn)的片狀充血或者是紅色的斑點，斑塊，加壓后變成蒼白色。肝掌為慢性肝炎，肝硬化的重要標志之一，但也可見少數(shù)的健康人，治療應(yīng)注意休息，合理的膳食，尋找病因，積極治療肝臟疾病及補硒等。肝掌的發(fā)生原因與蜘蛛痣一樣，主要是肝硬化時
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-26 515次
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肝掌是肝硬化嗎在生活中幾乎所有的肝患者都會出現(xiàn)肝掌，那么肝掌是肝硬化的標志嗎？首先我們要知道導(dǎo)致肝掌的原因有哪些？肝硬化的癥狀有什么？很多患者都會有這樣的疑問，出現(xiàn)肝掌就一定是肝硬化嗎？這個是不一定的，除了肝炎患者也會出現(xiàn)肝掌之外，臨床上往往見到不少健康人也會有肝掌的現(xiàn)象，但經(jīng)過數(shù)年、十幾年甚至幾十年的觀察，肝臟
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 142次
