替格瑞洛片屬于抗血小板類藥物,有出血傾向,例如近期創(chuàng)傷,近期手術(shù),凝血功能障礙,活動(dòng)性或近期胃腸道出血的患者慎用本品。有活動(dòng)性病理性出血的患者,有顱內(nèi)出血病史的患者,中至重度肝損傷的患者,禁用本品,因聯(lián)合用藥可導(dǎo)致替格瑞洛的暴露量大幅度增加。禁止替格瑞洛片與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑,如酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮等聯(lián)合用藥。在服用替格瑞洛片后24小時(shí)內(nèi)聯(lián)合使用其它,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物,例如非甾體類抗炎藥,大多數(shù)抗感冒藥物都含有此成分,應(yīng)引起注意。
還有口服抗凝血藥或纖溶劑的患者慎用本品,如存在疑問請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。如將要接受任何預(yù)定的手術(shù)之前和服用任何新藥之前,應(yīng)告訴醫(yī)師和牙醫(yī),其正在使用替格瑞洛應(yīng),避免中斷替格瑞洛片治療。如果必須暫停使用替格瑞洛,如治療出血或擇期外科手術(shù),則應(yīng)盡快重新開始給予治療。停用替格瑞洛將會(huì)增加心肌梗死支架血栓和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。