我們確實看到了一些小孩,發(fā)生了腰椎間盤突出癥。一般來說這些小孩身體的柔韌性,肌肉的彈性都是非常好,發(fā)生腰椎間盤突出癥的可能性是比較小的。但是我最小的,經(jīng)我手所治療的小孩是13歲,就發(fā)生了這個腰椎間盤突出癥。為什么,一般這些小孩通常來說,它是一個大約都是比較激烈的體育活動,職業(yè)運動員從事者。另外一個,有些小孩有長期的,比如網(wǎng)吧或者是久坐這種歷史,很少有這些適當?shù)倪@種活動,這就容易出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。但總的來說,在青少年發(fā)生率是比較低的。容易發(fā)生的是運動員、專業(yè)運動員。另外一個,在各種體育活動之前沒有做好熱身,這類人群是容易發(fā)生的。
青少年劇烈活動易誘發(fā)腰椎間盤突出癥嗎?
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥診斷標準這個診斷標準,我們首先說,腰椎間盤突出癥必須有癥狀,所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出,這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛,在這個時候,它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適,我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥,這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說,當然這個要分節(jié)段,一般來說,我們說腰四五腰五骶一節(jié)段,是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候,坐骨神經(jīng)疼痛,你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單,你做一個直腿,坐在那里把腿一伸直,往上抬一抬。如果腿疼的厲害,就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大,這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外,如果是高位的影像學,表現(xiàn)腰椎間盤突出了,比如腰二三、三四,這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛,同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥,這時候通過核磁CT,可以有一個非常明確的診斷。01:47
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青少年劇烈活動易誘發(fā)腰椎間盤突出癥嗎?如果青少年經(jīng)常劇烈運動,是容易誘發(fā)腰椎間盤突出的,特別是青少年經(jīng)常性跑跳活動或者是經(jīng)常彎腰劇烈運動,就容易導致椎體間的椎間盤受到過度的擠壓,引起椎間盤出現(xiàn)損傷突出情況,從而就會引發(fā)腰腿部疼痛。再就是青少年出現(xiàn)腰部外傷以后,也容易引起腰椎間盤突出,所以在青少年出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后,日常生活中一定要加強腰部肌肉、筋膜、韌帶力量鍛煉,以穩(wěn)定腰椎結構,減輕腰部椎體處理,以防止腰椎間盤突出癥情況加重。在發(fā)生腰椎間盤突出癥以后,一定要積極的就診治療,以促進腰椎間盤突出癥癥狀減輕恢復,以提高青少年生活質量。語音時長 01:18”
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青少年腰椎間盤突出青少年得了腰椎間盤突出建議盡早進行治療,治療方法:一、對于疼痛癥狀難以忍受,不能平臥、不能入睡的患者可適當?shù)慕o予抗炎和止痛類藥物口服,或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部的疼痛,盡量減輕患者的痛苦,有利于實行其它康復治療的方法。二、在腰椎間盤突出癥的急性期,即神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引發(fā)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應性水腫可靜脈滴注類固醇藥物,服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。三、對于在退行性改變基礎上發(fā)生的腰椎間盤突出癥患者,特別是老年的患者,可以服用硫酸軟骨素即康得靈,每日三次,每次八到十二片,連服一個月左右即可收獲非常好的療效。語音時長 1:32”
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青少年腰椎間盤突出怎么辦病情分析:青少年腰間盤突出,可以做一些適當?shù)捏w育運動增強背肌功能。腰間盤突出病癥一般與平時坐姿,站姿不良有關。意見建議:建議患者平時不要經(jīng)常做一些劇烈的跑跳運動,比如打籃球等,以免腰部損傷更加嚴重。其次,要改正不良的姿勢,避免翹二郎腿。病情加重時可以到醫(yī)院就診。
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青少年患腰椎間盤突出怎么辦病情分析:青少年患腰椎間盤突出絕大部分還是可以先通過腰椎牽引,服用非甾體類抗炎藥,加強腰背部肌肉功能鍛煉,佩戴腰圍以及針灸推拿等方法來進行治療,大部分患者通過上述治療癥狀都可以緩解。如果保守治療三個月無效或患者癥狀進行性加重,則需要及時進行手術治療。意見建議:青少年患腰椎間盤突出的患者建議應及時改正不良的工作和生活習慣,避免長時間站立或坐立,及時的活動腰部,睡覺時應睡硬板床。
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青少年腰椎間盤突出青少年腰椎間盤突出,雖不常見,但一旦發(fā)生,對青少年的成長和生活質量影響顯著??茖W的預防方法和準確的治療手段是應對這一問題的關鍵。腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退行性改變、外力作用或長期不良姿勢導致。青少年由于長時間的學習、不正確的坐姿以及
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青少年腰椎間盤突出青少年得了腰椎間盤突出建議盡早進行治療,治療方法:一、對于疼痛癥狀難以忍受,不能平臥、不能入睡的患者可適當?shù)慕o予抗炎和止痛類藥物口服,或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部的疼痛,盡量減輕患者的痛苦,有利于實行其它康復治療的方法。二、在腰椎間盤突出癥的急性期,即神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,不僅是引起劇烈疼痛