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• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時化驗血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 3485次

• 腎上腺疾病引起的高血壓怎么治療

  腎上腺疾病引起的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓，通常主要是治療原發(fā)病，原發(fā)病的治療包括手術(shù)治療和藥物治療。一般腎上腺疾病引起來的高血壓，多是由于腎上腺的占位性病變或者是腎上腺增生、分泌異常導(dǎo)致。如果是占位性病變，比如腎上腺長了腺瘤就要考慮手術(shù)切除。像腎上腺腺瘤導(dǎo)致的醛固酮增多，把腺瘤切掉了以后，高血壓也就可以得到控制了。所以腎上腺疾病引起的高血壓，主要是針對原發(fā)病進(jìn)行治療。除了手術(shù)治療，還可以使用藥物治療，比如螺內(nèi)酯，卡托普利，哌唑嗪等。

  

  01:09
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 4126次

• 如何排除高血壓腎炎
  高血壓腎炎的癥狀有急性和慢性兩種，急性的癥狀更為明顯，表現(xiàn)為高熱，打寒顫，全身酸痛，頭痛，如果嚴(yán)重，腰背酸痛的癥狀更為加重。一般來說腎炎最好的診斷方式就是驗?zāi)?，只要尿里面有血球、膿球、蛋白，糖、上皮?xì)胞就說明有問題，就需要進(jìn)一步的查找原因，然后積極的治療。也建議有高血壓腎炎的患者在平常生活中一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，而且要戒煙戒酒，不喝濃茶，咖啡，平常要適當(dāng)?shù)幕顒?，保持情緒的穩(wěn)定，只有通過全面的調(diào)理，才有利于病情的控制，而且也要定期的復(fù)查，了解病情的恢復(fù)情況。
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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-08 753次

• 如何排除難治性高血壓？
  首先排除假性高血壓，包括單純診所高血壓和假性高血壓以及由于測量方法不當(dāng)產(chǎn)生的難治性高血壓，單純診所高血壓可以通過動態(tài)血壓監(jiān)測進(jìn)行鑒別，老年人因發(fā)生動脈粥樣硬化，使用血壓計測出的血壓值常常高于實際的動漫內(nèi)壓，稱為假性高血壓。動脈粥樣硬化與炎癥假性高血壓易顯著。下列情況應(yīng)當(dāng)懷疑假性高血壓：1、顯著的高血壓而無靶器官損害。2、抗高血壓治療，在沒有血壓過低時產(chǎn)生低血壓樣的癥狀，如頭暈、疲倦。3、x線顯示肱動脈鈣化征。4、上肢動脈血壓比下肢動脈血壓更高。5、嚴(yán)重的和單純收縮期高血壓，假性高血壓需要通過直接動脈內(nèi)測量方法來鑒別，臨床上可將氣囊施加壓力超過所測得的收縮壓值，仍可觸及的橈動脈者為假性高血壓。肥胖患者為使用適當(dāng)?shù)难獕盒鋷?，可使測得的血壓值較實際血壓增高，按測量要求袖帶氣囊至少應(yīng)該包裹80%以上的上臂。明確難治性高血壓的診斷，可以避免不必要的治療和經(jīng)濟(jì)的損失。
  語音時長 2:02”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1320次

• 如何排除繼發(fā)性高血壓
  繼發(fā)性高血壓的患者常見于青年患者。如果患者年紀(jì)比較輕，血壓比較高，應(yīng)用降壓藥物效果不好，而且父母或者家族中沒有高血壓史，則需要進(jìn)一步檢查以排除繼發(fā)性高血壓。可以進(jìn)行磁共振檢查，排除嗜鉻細(xì)胞瘤。需要檢查化驗高血壓三項，看看有無醛固酮增多癥。腎動脈脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓，可以通過腎臟彩超明確診斷。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 2303次

• 腎上腺增生與高血壓如何診治
  首先一定要積極的治療腎上腺增生，這樣才能夠避免血壓不斷的上升而引起血壓波動過大的情況，腎上腺增生分為后天性和先天性的。它的病變能夠增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，會引起高兒茶氨酚血癥。建議一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2001次

• 如何排除繼發(fā)性高血壓
  如果要想排除繼發(fā)性高血壓，需要去醫(yī)院做相應(yīng)的化驗檢查。首先應(yīng)該排除腎實質(zhì)性以及腎血管性高血壓，還要檢查血糖、血脂。要做磁共振，ct檢查確診病因。還要排除內(nèi)分泌性高血壓，需要做化驗血漿醛固酮檢查確診。還要注意排除阻塞性，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。還要注意改變生活飲食習(xí)慣，要有規(guī)律性，不要暴飲暴食，要以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-02 1422次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實有可能會引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次