中醫(yī)實際上認為黃褐斑的發(fā)生,它一定有個臟腑功能失調,氣血失和導致局部的淤血,阻滯在皮膚上,出現(xiàn)黃褐斑的改變。所以中醫(yī)治療要根據(jù)患者的具體情況,分清楚它到底是虛在哪,實在哪。比如我們臨床上常見的肝郁氣滯,患者出現(xiàn)心煩急躁、睡眠不好、消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題,這個情況我們就要疏肝解郁,這時候我們常用逍遙散來治療。
第二個就是脾虛濕蘊,我們有一些患者會出現(xiàn)脾胃功能比較差,吃點東西就飽、食欲也不好、睡眠也不好、容易疲乏、下肢還容易腫脹、還怕冷,這個情況往往是我們脾虛濕蘊的一個表現(xiàn),這時候我們可以考慮用參苓白術散來治療。
第三個情況就是腎虛血瘀,這個情況在我們臨床上比較常見,往往見于產(chǎn)后或者妊娠期,出現(xiàn)黃褐斑。因為產(chǎn)后或者妊娠期,我們有腎虛的一個方面,腎虛導致精血不足,不能榮養(yǎng)我們的皮膚,所以出現(xiàn)了黃褐斑的改變,這時候我們可以用六味地黃丸或者八味腎氣丸來治療。