相對跟全膝關節(jié)置換來比,單髁置換它的損傷小得很多,所以它本身的痛苦也小得多,盡管如此,我們現(xiàn)在由于發(fā)生的理念,已經(jīng)發(fā)生改變了,我們對止疼,手術術后的鎮(zhèn)痛,我們是一點不含糊的,所以方法都一樣的。我們鎮(zhèn)痛主要幾個方面,從術前就鎮(zhèn)痛,手術前就用藥,還有手術以后是多模式,就是局部的用雞尾酒,然后可能還用一個神經(jīng)的組織,然后用全身用藥用兩種,一種是非甾體的,還有一種是用中樞性的。我們多模式超前鎮(zhèn)痛,就是多模式鎮(zhèn)痛,就是多種途徑鎮(zhèn)痛,所以讓這個病人手術在,基本上沒有痛苦的情況下,完成這個手術,達到了一個快速的手術康復。所以這種疼痛怎么辦,絕對不需要顧慮,需要做這個手術的患者不需要顧慮。
膝關節(jié)單髁置換術后如何緩解疼痛
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膝關節(jié)單髁置換術后如何鍛煉膝關節(jié)的單髁置換以后,要主要做三方面鍛煉,第一個是肌肉力量鍛煉,股四頭肌肌肉力量鍛煉,就是躺在床上或者是坐在椅子上,做伸直的抬腿,主要練大腿前方的股四頭肌的肌力,第一個。第二個是要做關節(jié)活動度的鍛煉,比如說關節(jié)保持首先這個關節(jié),一定要保證它伸直,因為人一正常站立的話腿伸直的,在這個基礎上那要積極地屈膝,能達到120度以上,一般我們要要求達到135度,至少要到90度以上,這個屈伸活動度。第三個就是積極需要做踝關節(jié)的主動的屈伸功能鍛煉,就是踝泵鍛煉,這個鍛煉最主要的是防止這個關節(jié)手術以后,發(fā)生的深靜脈血栓。01:16
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膝關節(jié)單髁置換術后會疼痛嗎任何手術多少都會疼痛,但是我們現(xiàn)在對手術疼痛的管理,已經(jīng)做得非常的好了,我們的意識也跟以前不一樣了,我們的理念跟以前不一樣的。以前認為這個手術肯定會疼痛,尤其以前老百姓里面,都有這種說法,說這個全膝關節(jié)置換不能做,做完以后這個鍛煉好疼什么的。但現(xiàn)在我們的理念明顯就改變了,從術前鎮(zhèn)痛,多模式鎮(zhèn)痛,聯(lián)合鎮(zhèn)痛,所以我們這種現(xiàn)在做膝關節(jié)手術,尤其做單髁手術,這種病人基本上沒有疼痛,或者說基本上沒痛苦的。好多病人跟我說,都聽別人說這個手術很疼,手術以后他覺得第一天沒疼,第二天沒疼,第三天沒疼,他說沒疼啊,已經(jīng)走路了,就是這樣。所以現(xiàn)在疼痛絕對不是,不需要做單髁置換這個病人作為非常顧及的一個問題來考慮。01:34
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單髁膝關節(jié)置換術術后如何護理單髁膝關節(jié)置換手術之后一定要積極的加強護理,首先一定要加強飲食護理,進行手術之后患者的胃腸道功能是比較差的,胃腸道的蠕動能力也是比較弱的。所以這個時候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物,多吃一些流質飲食。如果患者的胃腸道功能恢復的比較好,一定要積極的加強優(yōu)質蛋白質飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,有利于患者的康復。另外,還要加強心理護理,多和患者進行交流溝通,能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情,有利于促進病情的恢復。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的指導患者進行肌肉康復功能鍛煉,能夠防止肌肉萎縮,能夠預防深靜脈血栓形成。語音時長 01:13”
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什么是膝關節(jié)單髁置換術所謂的膝關節(jié)單髁置換,主要是指膝關節(jié)一側的髁部進行置換手術。因為膝關節(jié)是由股骨遠端內(nèi)外髁,以及脛骨平臺組成。也就是說,如果出現(xiàn)了膝關節(jié)內(nèi)側或者是外側有明顯的骨質增生,間隙變窄的情況,并且出現(xiàn)有膝關節(jié)部位明顯的疼痛,活動受限,可以行膝關節(jié)內(nèi)側或者是外側單獨的人工關節(jié)置換手術,又稱為單髁置換手術,來恢復膝關節(jié)部位正常的屈伸和負重的活動。所以在病人出現(xiàn)膝關節(jié)內(nèi)側或者是外側有明顯的間隙變窄,并且有明顯的軟骨半月板損傷,膝關節(jié)活動受限的情況,可以行膝關節(jié)單髁置換術。語音時長 01:25”
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單髁膝關節(jié)置換術術后如何護理病情分析:單踝膝關節(jié)置換術后當天應傷口常規(guī)護理,注意敷料及傷口周圍皮膚清潔干燥。臥床期間應勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導下做踝關節(jié)屈伸鍛煉,預防下肢深靜脈血栓。下床活動使用助行器,避免摔倒摔傷,積極康復鍛煉促進病情恢復。意見建議:建議患者術后要注意優(yōu)質蛋白的攝入,多吃瘦肉、蛋類、奶制品、豆制品、魚蝦等加強營養(yǎng),提高機體免疫力。遵醫(yī)囑定期復診復查。
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什么是膝關節(jié)單髁置換術病情分析:單髁置換手術是只對部分關節(jié)面進行置換,膝關節(jié)包括內(nèi)側間室、外側間室和髕骨關節(jié)三個間室,膝關節(jié)單髁置換術就是對出現(xiàn)病變的內(nèi)側間室或外側間室做置換手術。意見建議:單髁置換是關節(jié)內(nèi)手術,截骨量少,保留了大部分關節(jié)面和結構,手術創(chuàng)傷較小,是一種微創(chuàng)治療。病人術后感覺好,恢復快,活動好,手術出血量少,不需要輸血,感染率更低。
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膝關節(jié)置換術后感染膝關節(jié)置換手術以后引起的感染,一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長,以及術后刀口的感染侵入以后,也容易導致膝關節(jié)的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染,細菌隨著血流進入膝關節(jié)內(nèi)部,引起膝關節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強,它的主要表現(xiàn)為急性的關節(jié)
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全膝關節(jié)置換術后護理全膝關節(jié)置換術后護理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等,建議身體出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測:由于膝關節(jié)置換手術通常針對老年人,他們可能合并有一些基礎疾病。因此,術后需要常規(guī)吸氧,并使用心電監(jiān)護來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常,應立即通知醫(yī)生。2、傷口護理: