張大爺患有糖尿病,他堅持每天按時吃拜唐蘋,非常規(guī)律,但有一次卻忘了,怎么辦?要不要趕緊補上一片?在這里我們提醒廣大糖友們,漏服降糖藥物時,千萬不可在下次服藥時擅自加大劑量,以免發(fā)生危險。因為拜唐蘋要發(fā)揮作用是需要食物壓底兒的,也就是說,咱們在吃飯的時候吃這個藥才有用,過了飯點兒再吃等于是竹籃打水一場空。所以到了兩餐之間才想起來,就不必補了。對降糖藥來說,假如您吃的是亞莫利、達美康或是糖適平,這些藥物都可以戴上同一個頭銜:磺脲類降糖藥,一般都在早餐前吃一次。假如忘的話,您要是能在午飯前想起來,就可以按照原來劑量補上,但要是過了午飯,那就要看血糖情況半量補服了。要是到了晚上才想起來,那就別補了,不然容易發(fā)生夜間低血糖。假如您用的是諾和龍或者唐力,這種在進餐時吃的降糖藥,如果剛吃完飯想起來,可以立刻補上,如果快到下個飯點了,就要先測一測血糖,不高不補,但要是升高明顯,就要適當增加用藥劑量或者您這頓飯少吃點。糖友們記住嘍!
妙手醫(yī)生精選
忘記服降糖藥是補還是不補
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人,講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用,而是根據(jù)陰陽五行學(xué)說,配伍組方達到調(diào)理全身五臟六腑,由內(nèi)及外,標本兼治,從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢,療程較長,在治療高血糖、糖尿病方面,藥物有效部位作用不專一,降糖效果不顯著,還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展,在中藥中提取成分,研制新藥成為目前新穎的治療渠道,比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿,是植物組分降血糖藥物,是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥,或想了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:41
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長期服用降糖藥的危害有哪些不同的藥物有不同的肝腎副反應(yīng),長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應(yīng),出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、意識障礙,甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應(yīng),還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥,副反應(yīng)也不同,如二甲雙胍,如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍,會造成糖尿病的乳酸酸中毒,或加重腎功能損害;阿卡波糖等,α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現(xiàn)腹脹、便秘等情況;DPP-4抑制劑降糖藥的副反應(yīng)比較少,可能會出現(xiàn)過敏等情況;磺脲類降糖藥,可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重上漲等,非磺脲類的促泌劑,也可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)和體重增加;SGLT-2抑制劑類降糖藥,可能會出現(xiàn)泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒;此外胰高血糖素樣肽,如利拉魯肽等降糖藥可能會引起,食欲減退、惡心等,這種降糖藥通過這些副反應(yīng),來達到減重的目的;胰島素也屬于降糖藥,比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。02:18
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降糖藥可以補吃嗎眾所周知,口服降糖藥有多種,其服藥時間,漏服藥后的處理方法都不同,糖尿病病人最好能做到謹遵醫(yī)囑,按照規(guī)定時間及用量服用,并長期堅持,因為每種藥物的作用機制和作用環(huán)節(jié)都不同,有著不同的服用時間。在常用的降糖藥中需在飯前服用的藥物有磺脲類藥物,如達美康等,需與第一口飯同時服用的藥物為α糖苷酶類,為克服腸道反應(yīng),雙胍類藥物可在進餐時或飯后服用,如果漏服后隨意補服,一方面達不到應(yīng)有的降糖效果,另一方面又可能造成低血糖的發(fā)生,所以如果偶爾漏服藥物,應(yīng)該考慮當時的具體情況再酌情處理,一般應(yīng)遵循兩個原則:一,是所服降糖類的類型。二,是發(fā)現(xiàn)漏服的時間,例如本應(yīng)餐前服用磺脲類藥物,吃完飯才想起來藥還沒吃,此時可以抓緊補服,也可臨時改服快速起效的降糖藥。語音時長 1:35”
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服降糖藥有哪些用藥誤區(qū)在糖尿病的治療過程中,口服降糖藥具有很重要的作用。但在實際臨床用藥中還存在許多問題,具體如下:一,患者覺得自己已經(jīng)服藥就安全了,常常忽視根據(jù)自己的血糖水平來調(diào)節(jié)用藥量。這樣會大大影響療效。二,患者很少復(fù)診,不經(jīng)常檢查血糖、血脂和血壓,既無法了解服藥效果。也不了解影響自己血糖、尿糖變化的因素,對預(yù)防糖尿病并發(fā)癥十分不利。三,口服降糖藥并不是對所有人都有效,但相當多的糖尿病患者在服用口服降糖藥效果不好或無效的情況下,也不愿意接受胰島素治療。四,口服降糖藥在體內(nèi)有隨時間延長,藥物作用逐漸增強的過程。有的患者不了解這一點,往往服用幾天后見血糖、尿糖下降不明顯,就急于換藥。語音時長 1:33”
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漏服降糖藥應(yīng)如何補救?病情分析:在糖尿病的治療過程中,難免會出現(xiàn)漏服的情況。降糖藥物又非常多的種類,如格列吡嗪、格列喹酮等藥物,要求餐前半小時服用。如果進餐時發(fā)現(xiàn)漏服,應(yīng)當服藥并將進餐往后推半小時。偶爾一次漏服,如果沒有明顯的血糖升高,一般也不會有太大問題。如果漏服二甲雙胍,可以增大活動量的方式,來降低血糖。意見建議:平常要注意檢測血糖,科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降糖藥物控制血糖。經(jīng)常漏服降糖藥物,對于血糖的控制是不利的。
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腎功能不全服什么降糖藥病情分析:輕度的腎功能不全的患者可以吃瑞格列奈等降糖藥物。瑞格列奈對腎功能影響較小,而且服用的劑量不用調(diào)整。如果患者腎功能不全是重度的,這時不建議服用降糖藥,建議應(yīng)用胰島素治療。意見建議:如果患者腎功能不全,兼有糖尿病,飲食應(yīng)該注意低鹽低脂、糖尿病飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、牛奶、雞蛋等,不要吃豆制品。
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輕微齲齒補還是不補輕微齲齒是指病變局限于牙釉質(zhì)和少量的牙本質(zhì)的齲壞問題,一般局限于牙齒的表淺層,如果沒有出現(xiàn)明顯的齲洞,可以暫時不進行修補。如果齲齒已經(jīng)發(fā)展到牙本質(zhì)淺層,出現(xiàn)了明顯的齲洞,就需要及時進行修補,如出現(xiàn)不適癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療。如果齲齒僅局限于牙釉質(zhì)層,沒有出現(xiàn)明顯的齲洞,患
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吃西格列汀降糖不佳應(yīng)改服什么降糖藥?吃西格列汀降糖不佳應(yīng)改服鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖膠囊等降糖藥,可以控制患者血糖水平,具有降血糖作用。1、鹽酸二甲雙胍片:鹽酸二甲雙胍片是一種西藥,為降糖類藥物,可以用于單純控制飲食不滿意的二型糖尿病病人的高血糖治療,吃西格列汀降糖不佳改服鹽酸二甲雙胍片可以降低患者體內(nèi)的血糖水平,具有降血糖作用,可以