乳腺癌的手術(shù)，不僅乳房的手術(shù)還包括淋巴結(jié)切除的手術(shù)。第一種情況淋巴結(jié)，假如切了十五個(gè)淋巴結(jié)，一個(gè)都沒有轉(zhuǎn)移，那這種病人是不需要做放療的。那如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一個(gè)，有兩個(gè)、有三個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，那我們推薦放療或者較強(qiáng)烈推薦放療。它的英文consieer意思是考慮，這是第二個(gè)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移四個(gè)及四個(gè)以上的。做放療沒有考慮的情況。淋巴結(jié)主要轉(zhuǎn)移四個(gè)以上需要放療放療的范圍在哪。有的是照射乳房，有的照腋窩淋巴結(jié)，有的照鎖骨，下鎖骨上，有的照內(nèi)乳淋巴結(jié)，這里面就非常細(xì)致了，和放療科醫(yī)生來商量。根據(jù)你的病情來決定如何放療。
淋巴結(jié)切除手術(shù)后哪幾種情況需要放療？
呂大鵬主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 乳腺疾病治療中心
2018-03-3013353次
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哪幾種情況乳腺癌病人需要放療？那我們對(duì)于乳腺癌的病人有四種情況，原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大，腫瘤十個(gè)厘米的直徑和腫瘤一個(gè)厘米的直徑它復(fù)發(fā)的概率是不一樣的，那腫瘤越大復(fù)發(fā)概率越大，那么放療就減少它復(fù)發(fā)的概率。那總要有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)腫瘤的直徑大于五個(gè)厘米，復(fù)發(fā)概率明顯增加。大于五個(gè)厘米的病人，要做放療。復(fù)發(fā)的概率，這是第一個(gè)條件。第二個(gè)條件就是腫瘤手術(shù)后有殘留的就是沒有切干凈，沒有切干凈，大家都能理解吧，沒有階段性肯定復(fù)發(fā)呀，那有些情況確確實(shí)實(shí)通過手術(shù)沒法切干凈，那就是有殘留的需要放療。第三個(gè)保留乳房的病人，剛才我們講過保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復(fù)發(fā)率達(dá)到百分之十幾。那為了減少這個(gè)復(fù)發(fā)，那我們來做放療來保駕，第四個(gè)方面條件看什么呢，看淋巴結(jié)的情況。
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呂大鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018-03-30 9388次
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全身淋巴結(jié)腫大的幾種原因全身淋巴結(jié)腫大一般常見以下幾種原因：一、淋巴瘤，淋巴瘤可以出現(xiàn)全身淺表或深處的淋巴結(jié)彌漫性腫大，范圍廣，遍布全身。淋巴瘤是一種惡性病變，可以通過穿刺活檢等病理確診后來進(jìn)行淋巴瘤的治療。早期淋巴瘤可以通過化療或局部放療來進(jìn)行治療，出現(xiàn)在腸道特殊部位的淋巴瘤，如后腹膜或腸系膜的淋巴瘤，有時(shí)需要手術(shù)切除結(jié)合術(shù)后的化療進(jìn)行治療。二、免疫力低下，嚴(yán)重的感染，如重癥壞死性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等，也可以引起腹腔、腹膜后、腸系膜的淋巴結(jié)彌漫性腫大。需要治療原發(fā)病，改善感染癥狀，緩解患者的中毒情況來治療淋巴結(jié)腫大，此種腫大多為炎性反應(yīng)。三、少見的淋巴結(jié)腫大，如淋巴結(jié)核，可以在頸部、頜下、腋下、腹股溝等部位觸及多處淋巴結(jié)腫大。此時(shí)結(jié)合穿刺活檢也能確定淋巴結(jié)腫大的病因，進(jìn)行下一步的病因治療。四、免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，也會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大，結(jié)合病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 6501次
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放療有哪幾種方式放療臨床上比較常用的方式主要有常規(guī)的放射治療，立體定向放療，精準(zhǔn)放療，后裝放療，調(diào)強(qiáng)放療。由于近年來放療水平的提高，放療所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較前也明顯減輕，極大的提高了患者生活質(zhì)量，也提高了患者的治療效果。放療在頭頸部惡性腫瘤以及鱗狀細(xì)胞癌當(dāng)中能夠取得較好的治療效果，因?yàn)檫@些惡性腫瘤常常對(duì)放療較敏感，早期的給予放射治療，常常能夠達(dá)到同手術(shù)治療一樣的效果，也會(huì)降低患者的不良反應(yīng)，從而能夠極大的提高患者生活質(zhì)量，尤其是喉癌早期的放療常常作為首選的治療方案。語音時(shí)長 01:10”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-04-07 6686次
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淋巴結(jié)腫大需要切除嗎在臨床上淋巴結(jié)腫大可以進(jìn)行手術(shù)切除，但是手術(shù)切除是為了明確引發(fā)患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的原因，能夠?yàn)榛颊叩南乱徊皆\療提供幫助，這時(shí)候才要進(jìn)行手術(shù)切除。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者的淋巴結(jié)腫大是由于炎癥所造成的，這時(shí)候可以對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，抗生素所使用的種類、劑量和頻次，要結(jié)合患者病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。如果患者的淋巴結(jié)腫大是由于淋巴瘤所造成的，患者要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等。如果患者的淋巴結(jié)腫大是由于甲狀腺癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移所造成的，這時(shí)候患者需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:21”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-11 4548次
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淋巴結(jié)異常有幾種情況？病情分析：常見的有以下幾種。1.淋巴結(jié)炎是由炎癥所引起的。2.腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，由身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所引起。3.淋巴瘤。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，必要時(shí)可以通過超聲引導(dǎo)下穿刺，通過細(xì)針，取病理進(jìn)行活檢，也可以通過手術(shù)取病理活檢，根據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果，及時(shí)制定治療方案，但如果是炎癥所引起的，進(jìn)行抗炎治療后，癥狀會(huì)逐漸緩解。
陳俊華
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-07-12 1501次
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淋巴結(jié)腫大需要切除嗎病情分析：一般來說淋巴結(jié)腫大不是太嚴(yán)重，主要是由于淋巴結(jié)發(fā)炎所導(dǎo)致的癥狀，不需要切除，患者可以先到醫(yī)院做一個(gè)檢查，然后通過服用一些頭孢類的抗生素或者阿莫西林的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重的患者一定要積極的進(jìn)行消炎和抗感染的治療，避免出現(xiàn)一些化膿的情況，在日常生活中要加強(qiáng)機(jī)體代謝，多運(yùn)動(dòng)，不過于劇烈就可以，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-12-01 1402次
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疹子都有哪幾種情況疹子通常主要有四種情況：斑丘疹、皰疹、蕁麻疹、濕疹。1、斑丘疹：斑丘疹是指斑疹和丘疹同時(shí)存在，見于風(fēng)疹、猩紅熱等。斑疹指皮膚局限性或彌漫性皮色改變，一般不隆起亦不凹陷，皮膚呈紅色，壓迫后顏色完全或部分消退，解除壓迫后顏色恢復(fù)。丘疹表現(xiàn)為高出皮膚的實(shí)質(zhì)性損害。2、皰疹：皰疹是局限性、隆起性、內(nèi)含液體的
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-04-08 1528次
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疹子都有哪幾種情況疹子，可能由多種因素引起。常見的有一下幾種：過敏反應(yīng)是導(dǎo)致疹子出現(xiàn)的常見原因之一。當(dāng)人體接觸到某些過敏原，如花粉、食物添加劑或某些藥物時(shí)，免疫系統(tǒng)可能會(huì)產(chǎn)生過度反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢的疹子。這類疹子通常呈現(xiàn)為全身性分布，患者需盡量避免
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-11-21 0次
