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    1. 醫(yī)生主講實錄

      支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、癥狀和治療等方面。

      第一、疾病性質(zhì)不同,肺氣腫是肺實質(zhì)的不可逆性改變的一個疾病,常常繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病,與基因遺傳相關(guān),跟遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),往往是在年輕的時候起病。

      第二、癥狀不同,支氣管哮喘以發(fā)作性的胸悶、氣喘為主要表現(xiàn)。體檢的時候,兩肺可以聞及到大量的哮鳴音,常常有明顯的誘發(fā)因素。而肺氣腫的病人常常會出現(xiàn)胸悶、氣喘,往往在發(fā)作的時候癥狀會加重,體檢可以出現(xiàn)桶狀胸,聽診兩肺呼吸音減低,可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的,肺氣腫在胸片上多表現(xiàn)為肺組織透亮度增加,而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學(xué)的改變。

      第三、在治療方面不同,肺氣腫多以氧療為主,可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑作為主要的治療藥物,有手術(shù)指征的可以進(jìn)行肺部的減容手術(shù)。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主,包括吸入的支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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