便秘應(yīng)該采取飲食調(diào)理聯(lián)合藥物治療的方式來應(yīng)對。
在飲食方面，要增加膳食纖維的攝入，像菠菜、西蘭花、芹菜等蔬菜，蘋果、香蕉、梨等水果以及燕麥、糙米、全麥面包等全谷物類食物都富含膳食纖維，其吸水性強(qiáng)，能讓糞便松軟、體積增大，促進(jìn)腸道蠕動便于排出。同時要保證充足水分補(bǔ)充，每天喝1500-2000毫升的水，天熱或運(yùn)動量大等出汗多的時候還需適當(dāng)多喝，也可適量喝淡茶水來維持腸道濕潤，利于糞便從腸道排出。而且規(guī)律進(jìn)食時間也很重要，一日三餐定時進(jìn)行，有助于胃腸形成規(guī)律消化節(jié)奏，避免消化紊亂引發(fā)便秘。
在藥物治療方面，有容積性瀉藥如歐車前親水膠散劑、聚卡波非鈣等，通過吸收腸道內(nèi)水分增加糞便體積，刺激腸道蠕動來促進(jìn)排便，使用時要保證充足水分?jǐn)z入以防腸梗阻等情況；滲透性瀉藥常見的有乳果糖、聚乙二醇等，能使腸腔內(nèi)形成高滲環(huán)境，保留水分軟化糞便以達(dá)通便效果，不過長期大量使用可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需遵醫(yī)囑合理使用。
此外，對于肝膽失調(diào)相關(guān)的便秘，膽寧片通過疏肝利膽、促進(jìn)消化等機(jī)制，也能改善癥狀。研究顯示，膽寧片具有疏肝利膽、清熱通下的功效。用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘。從作用機(jī)制來看，膽寧片能夠促進(jìn)膽汁分泌，增強(qiáng)膽汁對脂肪的乳化作用，進(jìn)而改善肝膽功能，助力脂肪的消化與吸收。同時，它還能增強(qiáng)腸道蠕動，促進(jìn)腸道內(nèi)糞便的排出。
因此，長期便秘的患者在調(diào)整飲食、增加運(yùn)動的同時，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用膽寧片，調(diào)理肝膽，改善便秘。
中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會功能性胃腸病協(xié)作組.膽寧片臨床應(yīng)用專家共識[J].中華消化雜志，2025，45(6):361-368.
