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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      漿細(xì)胞性乳腺炎是一種特殊的炎癥類的疾病,這種乳腺炎,如果在發(fā)病初期的時(shí)候,只是表現(xiàn)為乳房的腫塊,沒有明顯的炎癥表現(xiàn),也就是沒有明顯紅、腫、熱、痛,這時(shí)候它的鑒別診斷主要是跟腫瘤類的腫塊相鑒別。因?yàn)橹皇且粋€(gè)腫塊,而且質(zhì)地也比較硬、形態(tài)比較不規(guī)則,跟腫瘤非常接近。

      這種情況下,首先看影像上的鑒別,比如超聲。漿細(xì)胞性乳腺炎,雖然形態(tài)不規(guī)則,里頭回聲也不均勻,但是有典型的超聲表現(xiàn),就是如果探頭加壓,會在不規(guī)則的低回聲區(qū)里,看到一些流動(dòng)性的泥沙樣的回聲表現(xiàn)。如果有這種典型的超聲表現(xiàn),一般認(rèn)為炎癥性腫塊的幾率更大。腫瘤類的超聲表現(xiàn),除了形態(tài)不規(guī)則,回聲不均勻,但探頭加壓一般沒有泥沙樣的流動(dòng)感。

      如果疾病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的炎癥表現(xiàn),紅、腫、熱、痛,那么就好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)的特點(diǎn)比較明顯,如果出現(xiàn)膿腫就更好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)出現(xiàn)膿腫,是非常典型的炎癥表現(xiàn)。當(dāng)然腫瘤性疾病不是說不可能出現(xiàn)紅腫,晚期也會出現(xiàn)腫塊的紅腫表現(xiàn),但是腫瘤一般來說不形成膿腫。

      以上內(nèi)容僅供參考

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