妙手醫(yī)生精選
經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營養(yǎng)抵物，同時呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚油，這些物質(zhì)的給予，它對病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。
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為什么積極提倡腸內(nèi)營養(yǎng)支持那是因?yàn)槟c內(nèi)營養(yǎng)支持，與腸外營養(yǎng)支持相比，具有許多優(yōu)勢，第一就是腸內(nèi)營養(yǎng)支持，這種方式更符合接近，我們?nèi)梭w的生理過程，因?yàn)槲覀冇玫氖俏改c道，第二給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，能夠減少許多腸外營養(yǎng)支持，而產(chǎn)生的許多并發(fā)癥，比如說肝功能障礙，比如說於膽，比如說導(dǎo)管相關(guān)性的感染，就是腸內(nèi)營養(yǎng)支持，它的并發(fā)癥更少，另外呢腸內(nèi)營養(yǎng)支持，由于是經(jīng)過，胃腸道的途徑給予營養(yǎng)物質(zhì)，這些物質(zhì)可以，與胃腸粘膜接觸，刺激胃腸粘膜，從而保護(hù)了腸粘膜屏障，減少了腸道細(xì)菌的依偎，另外腸內(nèi)營養(yǎng)支持，可以有利于腹腔與腸道，還有腸袢之間，術(shù)后黏連的形成，此外呢腸內(nèi)營養(yǎng)支持，從病人的負(fù)擔(dān)來講，也比腸外營養(yǎng)要經(jīng)濟(jì)要實(shí)惠，而且呢腸內(nèi)營養(yǎng)的效果，比腸外營養(yǎng)更佳。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 4523次
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腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑是如何建立的腸內(nèi)營養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，所以呢最常見的是一個鼻胃，下一個鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動力是正常的，而且這個瘺呢在遠(yuǎn)端，比如說在結(jié)直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個鼻胃營養(yǎng)管進(jìn)行，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，另外一個途徑呢，就要鼻腸管腸類營養(yǎng)，就是把這個養(yǎng)管呢，下過胃下到幽門，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動力不足，比如說有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時候我們需要把這個氧管下過胃，下過幽門，有的病人呢是在手術(shù)當(dāng)中呢，就放置了空腸的營養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內(nèi)營養(yǎng)途徑，我們直接可以進(jìn)行這個空腸營養(yǎng)管，給予鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)，還有我們可以在內(nèi)鏡下，行PI或者PG來給腸內(nèi)營養(yǎng)，另外對一些復(fù)雜的腸瘺病人，比如說存在多個瘺，這時候呢我們就需要調(diào)查，找到瘺的近端和遠(yuǎn)端，我們瘺的近端放引流管，進(jìn)行腸液的收集，遠(yuǎn)端放一個管子給予營養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個理論上的一個閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經(jīng)遠(yuǎn)端的營養(yǎng)管輸進(jìn)去，就減少了腸液的丟失。
01:56
樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 4832次
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什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持腸內(nèi)外營養(yǎng)支持主要指的是通過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體或者是營養(yǎng)底物的補(bǔ)充。其中腸內(nèi)營養(yǎng)主要是通過口服或者是鼻飼的途徑，給予一些營養(yǎng)物質(zhì)，能夠給予患者足夠的營養(yǎng)支持和能量的需求，保持正常的新陳代謝，能夠增強(qiáng)體質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持主要是通過靜脈點(diǎn)滴的方式，補(bǔ)充人體所需要的營養(yǎng)，能夠提供足夠的能量，提高體質(zhì)。根據(jù)患者的病情，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇使用不同途徑的營養(yǎng)支持。語音時長 01:14”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-12-09 1148次
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高鈉血癥腸內(nèi)外營養(yǎng)注意什么高鈉血癥的腸內(nèi)營養(yǎng)主要通過鼻胃管來進(jìn)行，根據(jù)患者對糖耐受的情況不同，選擇不同的腸內(nèi)營養(yǎng)劑。胃腸道功能正常的患者可以應(yīng)用整蛋白，如果胃腸道功能中等低下，則可應(yīng)用水解蛋白，如果胃腸道功能顯著低下，則應(yīng)用結(jié)晶氨基酸。高鈉血癥的患者建議盡量不要攝入一些含鈉較多的食物。另外，腸外營養(yǎng)可以應(yīng)用脂肪乳劑，氨基酸以及維生素，微量元素和水制成的一些營養(yǎng)物質(zhì)，注意電解質(zhì)當(dāng)中一定減少攝入鈉的含量，可以通過外周的靜脈或者中心靜脈進(jìn)行營養(yǎng)輸注。語音時長 01:11”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-06 1805次
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什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)病情分析：在臨床工作中很多時候會需要一些營養(yǎng)支持，主要分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)就是通過胃腸來吸收、提供營養(yǎng)和熱量的營養(yǎng)方式，腸外營養(yǎng)主要是通過靜脈內(nèi)來提供機(jī)體需要的熱量或者一些營養(yǎng)物質(zhì)的一種營養(yǎng)方式。意見建議：需要注意的是營養(yǎng)支持能選用腸內(nèi)營養(yǎng)還是首選腸內(nèi)營養(yǎng) ，如果無法用腸內(nèi)營養(yǎng)支持的話，才考慮腸外營養(yǎng)。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-15 1701次
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什么情況下需要做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持病情分析：當(dāng)出現(xiàn)腸道梗阻、胃腸道手術(shù)、腸胃功能衰竭及其它吸收功能障礙的情況下，經(jīng)靜脈途徑等腸外供給方式供給多種營養(yǎng)成分，以保證危重病人的營養(yǎng)需求。意見建議：腸外營養(yǎng)支持既可以輸入患者急需的單一營養(yǎng)物質(zhì)，也可將每日所需葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、電解質(zhì)、維生素及微量元素營養(yǎng)混合一起配制成全合一營養(yǎng)液做腸外營養(yǎng)支持。建議做腸外營養(yǎng)支持應(yīng)符合生理需求，并避免配液污染。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-10-16 1102次
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什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 341次
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什么是營養(yǎng)支持營養(yǎng)支持，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療不可或缺的一環(huán)，它指的是通過合理提供營養(yǎng)物質(zhì)，維持或改善患者營養(yǎng)狀況的醫(yī)療措施。這一措施旨在糾正和預(yù)防營養(yǎng)不良，支持機(jī)體的正常生理功能，并促進(jìn)受損組織的修復(fù)。營養(yǎng)支持的重要性體現(xiàn)在多個方面。首先，對于因長期饑餓或消化
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-04 0次
