腸外瘺是一種手術(shù)之后的并發(fā)癥,所以呢大多數(shù)的腸瘺,它的原因與手術(shù)有關(guān),多見于腹腔,盆腔的手術(shù),包括普外科的胃腸道手術(shù),肝膽的手術(shù),胰腺手術(shù),甚至泌尿外科,婦科的手術(shù),術(shù)后也可以出現(xiàn)腸外瘺。這是一方面,另一方面呢,對于具有盆腔放射治療的病人,尤其總的放射劑量比較高,大于五十個戈瑞的時候,它的并發(fā)癥,出現(xiàn)腸瘺并發(fā)癥就在增加。還有些腸瘺病人呢,表現(xiàn)為自發(fā)性的腸瘺,這樣的病人多見于,我們叫IBD的病人,就是炎性腸道疾病,多見于克羅恩疾病的病人,以上就是腸瘺的三個主要原因。
導(dǎo)致腸外瘺的原因是什么
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什么是腸外瘺腸外瘺呢,是一種手術(shù)的并發(fā)癥,多見于腹腔、盆腔、的手術(shù),在臨床當(dāng)中呢,多見于普外科、胃腸道的手術(shù),有時候也可以見于肝膽、胰腺,甚至,婦產(chǎn)科的手術(shù),及泌尿外科的手術(shù),腸外瘺的實(shí)質(zhì)內(nèi)容呢,指的就是腸道與腹腔,甚至與體外大氣,有存在一個異常的通道,導(dǎo)致腸內(nèi)容物腸液,食物殘渣,甚至糞便,流出,溢出腸道,引起的一系列嚴(yán)重的,臨床的并發(fā)癥,處理不及時的時候,甚至可以導(dǎo)致病人死亡,目前腸外瘺診治,仍十分棘手,所以對許多的臨床醫(yī)生來講,仍然是談瘺色變。01:18
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腸外瘺如何治療大體方面呢分為兩類,一個是手術(shù)治療,還有一個是非手術(shù)治療,手術(shù)治療呢包括,腹腔的沖洗引流清創(chuàng),及確定性手術(shù),確定性手術(shù)又包括,早期確定性手術(shù)和后期確定性手術(shù),而非手術(shù)治療呢,又包括營養(yǎng)的支持,內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡,出血的控制,及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢,還是一個分階段的治療,在腸瘺的急性期,這時候我們是要救命,所以要積極的液體復(fù)蘇,當(dāng)病人病情平穩(wěn)之后呢,就可以進(jìn)入腸瘺的穩(wěn)定期,這個時候呢,我們要積極的營養(yǎng)支持,根據(jù)情況給予,腸外或者腸內(nèi)營養(yǎng)支持,給予積極的感染源的控制,有許多病人,尤其是管狀瘺的病人,在腸瘺的穩(wěn)定期,可能就得到了治愈,腸瘺自行閉合,就不用進(jìn)行確定性手術(shù)。另外一些病人,經(jīng)過非手術(shù)治療,無法治愈的管狀瘺病人,及唇狀瘺病人,我們就轉(zhuǎn)入確定性手術(shù)期,最后一期就是,腸瘺的康復(fù)期治療,包括腸內(nèi)營養(yǎng)的支持,谷氨酰胺及生長激素,所以呢腸瘺的治療是有特點(diǎn)的,它是一個分期治療。02:03
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導(dǎo)致腸外瘺的原因是什么在臨床上通常導(dǎo)致腸外瘺的原因如下:先天性畸形,比如卵黃管未閉形成臍腸瘺。手術(shù)并發(fā)癥,多見于胃腸與膽道手術(shù)、腎臟輸尿管手術(shù)、婦科手術(shù),可并發(fā)腸外瘺,一般是誤傷所導(dǎo)致。腸外瘺也可繼發(fā)于比較嚴(yán)重的炎癥,感染等。腸外瘺是屬于普通外科的一種常見的疾病,常見的癥狀主要表現(xiàn)為腹壁有一個或者多個入口,可出現(xiàn)有膽汁,腸液,氣體以及食物排出。語音時長 01:21”
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什么是腸外瘺腸外瘺主要是指腸瘺穿破腹壁與外界相通,比如包括小腸瘺,結(jié)腸瘺等。腸外瘺是腹部外科常見的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,通常主要有腹壁出現(xiàn)一個或者多個瘺口,有膽汁,腸液,氣體甚至食物不斷排出。常見的原因主要是先天性的畸形,比如卵黃管未閉形成臍腸瘺。還可見于手術(shù)并發(fā)癥,比如胃腸與膽道手術(shù),腎輸尿管手術(shù),婦科手術(shù),大多數(shù)為誤傷所導(dǎo)致。也可繼發(fā)于炎癥,感染等。語音時長 01:15”
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腹外疝形成的原因是什么病情分析:腹外疝形成的原因是腹壁薄弱和腹內(nèi)壓增加,在臨床上與先天性的因素有非常大的關(guān)系,比如病人腹股溝發(fā)育不良或者鞘狀突未閉。意見建議:建議病人可以通過腹股溝區(qū)有一個突出的可復(fù)性腫塊來進(jìn)行診斷,然后可以借助CT,超聲等檢查進(jìn)一步的確診,明確診斷后病人可以選擇疝修補(bǔ)術(shù)來進(jìn)行治療。
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導(dǎo)致早泄的原因是什么病情分析:導(dǎo)致早泄的原因有以下幾點(diǎn):一,性生活不和諧,心情產(chǎn)生焦慮急躁等癥狀,進(jìn)一步會引起早泄的發(fā)生。二,如果患者有前列腺炎,包皮炎等疾病,也可以引起早泄的發(fā)生。意見建議:如果經(jīng)常出現(xiàn)不到1分鐘就射精的情況,就需要及時治療。想要暫時性的改善,可以選擇服用西藥達(dá)泊西汀,如果想要長期慢慢調(diào)理的話,建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片,效果會比較好。
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腸外瘺治療方法1、對于結(jié)腸瘺及遠(yuǎn)端腸道的瘺,可以及時行腸瘺近端處腸造口,達(dá)到腸內(nèi)容物轉(zhuǎn)流的目的。這種臨時腸道造口的方法我想許多醫(yī)師會完成的。但是,對于復(fù)雜腸瘺、多個腸瘺及無法通過腸道造口完成轉(zhuǎn)流目的的腸外瘺患者就需要有效、充分的引流,即感染源的充分控制。2、我常常能夠看到由外院轉(zhuǎn)過來的腸瘺患者,腹部腸瘺傷口處蓋著
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導(dǎo)致哮喘的原因是什么哮喘又叫支氣管哮喘,主要表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽,胸悶及呼吸困難。哮喘的病因比較復(fù)雜,主要和遺傳因素,過敏原,如塵螨,花粉,柳絮,動物毛發(fā)等,大氣污染,吸煙等有關(guān)。