我們半月板在嚴(yán)重?fù)p傷的時(shí)候,或者是損傷的很多部位不宜進(jìn)行修復(fù),或者是年紀(jì)很大了,在六七十歲以上,這個(gè)半月板我們很多時(shí)候是可以考慮對它進(jìn)行摘除的。當(dāng)然我們越年輕的病人,半月板的摘除更為謹(jǐn)慎,即使半月板損傷的比較明顯,我們半月板也盡量做部分摘除。如果是年紀(jì)比較大了,在嚴(yán)重的半月板損傷情況下,我們不去考慮給予修復(fù),而是考慮直接做摘除。摘除半月板以后的膝關(guān)節(jié),它的老化也就是退變會(huì)加速。
半月板可以摘除嗎
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板損傷可以走路嗎當(dāng)半月板損傷之后,有一部分患者會(huì)有機(jī)械的癥狀,比如說卡在那里或者說是彈響。但是這些癥狀往往是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)大幅度的屈伸活動(dòng)當(dāng)中,當(dāng)然也有一些病例會(huì)出現(xiàn)疼痛,這種疼痛除了大幅度地屈伸,在一些個(gè)負(fù)重的活動(dòng)中也會(huì)出現(xiàn)。所以當(dāng)半月板損傷之后,對于普通的這種行走來說,由于膝關(guān)節(jié)沒有大幅度的屈伸活動(dòng),如果患者體重并不是特別大,那么行走活動(dòng),其實(shí)并不會(huì)受到多大的限制。1:00
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半月板可以摘除嗎半月板是可以摘除的,特別是在病人出現(xiàn)半月板明顯的碎裂情況以后,就需要將半月板摘除,以免影響膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動(dòng),但是摘除半月板情況以后,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部異常的摩擦,導(dǎo)致關(guān)節(jié)過早的退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎,所以在病人出現(xiàn)半月板損傷以后,只要不是有明顯的碎裂情況,盡量還是要保留半月板。因?yàn)榘朐掳逶谙リP(guān)節(jié)內(nèi)部起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用,能夠很好的保護(hù)膝關(guān)節(jié)部位,避免膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常的摩擦影響膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動(dòng)。語音時(shí)長 01:10”
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半月板可以摘除嗎半月板是可以摘除的。一些嚴(yán)重的半月板損傷,如果無法進(jìn)行半月板的縫合或修整,這時(shí)就可以考慮進(jìn)行半月板的摘除。在摘除之后由于軟骨之間沒有了墊片,使得軟骨之間互相磨損的幾率加大,從而很容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,引起患者的疼痛。所以,也有部分患者有可能會(huì)行人工半月板移植手術(shù),但是人工瓣移植手術(shù)療效并不確切。半月板損傷之后,建議患者應(yīng)及時(shí)完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確半月板損傷的嚴(yán)重程度。如果是3~4度半板損傷,建議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行半月板修整或縫合,避免半月板損傷無法修復(fù)。語音時(shí)長 01:11”
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半月板可以摘除嗎病情分析:半月板是可以摘除的,但是半月板摘除之后,由于膝關(guān)節(jié)股骨面和脛骨面軟骨缺乏緩沖裝置,而使其直接摩擦,很容易形成軟骨損傷甚至缺損,從而引起骨性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致患者行走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。意見建議:半月板損傷的患者建議平時(shí)行走時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過多行走或進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng)。建議口服氨糖軟骨素來營養(yǎng)半月板,同時(shí)也可以向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來潤滑關(guān)節(jié)。
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半月板摘除好嗎半月板摘除后,雖然手術(shù)后癥狀消失,在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)還能在原半月板處再生一個(gè)薄層纖維性薄層板,但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎,因此目前不主張將半月板完全切除,如果確有半月板損傷,目前主張?jiān)陉P(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)。
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半月板摘除關(guān)節(jié)鏡檢查、液刀、小針刀等半月板軟骨切除,主要是去除被感染的半月板軟骨,雖然切除半月板軟骨,但不能切除關(guān)節(jié)腔內(nèi)殘留的炎癥,滑膜將繼續(xù)發(fā)炎,半月板嚴(yán)重受傷時(shí),需要進(jìn)行完全切除。這個(gè)時(shí)候,凍結(jié)半月板和半月板假體移植是可行的,但半月板假體移植有很多問題。
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半月板積水半月板積水證明膝蓋已經(jīng)成了滑膜炎,現(xiàn)在主要的治療原則就是將水分排出或者有必要的需要做抽水治療。這是一種膝蓋炎癥,主要由微循環(huán)阻塞引起,因此治療應(yīng)基于調(diào)節(jié)微循環(huán)系統(tǒng)。只要微循環(huán)解鎖,積水就會(huì)消失,外用中藥外科膏(滑囊炎膏)是最直接有效的綠色療法。由于藥物被施用于肌肉表面的薄表面,它直接作用于關(guān)節(jié),使藥