慢性鼻竇炎,一般我們來(lái)說反復(fù)發(fā)作,總也不好的,超過十二周的叫做慢性鼻竇炎。那我們慢性鼻竇炎,我們一般都要拍個(gè)CT,我們看一下他是哪個(gè)鼻竇發(fā)炎。如果要單純的是上頜竇發(fā)炎,那我們可以通過上頜竇穿刺,這樣來(lái)治療上頜竇的炎癥,當(dāng)然了,我們也可以通過手術(shù),把上頜竇口給它打開,這樣來(lái)比較徹底的治療上頜竇炎。
慢性鼻竇炎需要穿刺嗎
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慢性鼻竇炎需要手術(shù)嗎慢性鼻竇炎時(shí)間比較久了以后,患者都比較苦惱,它的主要癥狀就是鼻塞,膿涕和頭痛,往往有一部分病人,頭痛的癥狀會(huì)非常明顯,它是一種鈍痛,是一種悶脹感,頭腦不清晰,長(zhǎng)期處于昏昏沉沉的一種狀態(tài),這大大影響了患者的生活質(zhì)量,這到底用不用手術(shù),我們還要看它符合不符合,手術(shù)的適應(yīng)癥。那么鼻竇炎需要手術(shù)的,手術(shù)適應(yīng)癥,主要有三條,第一條就是患者是否應(yīng)用了,規(guī)范化的一些藥物的治療,治療,規(guī)范化治療,超過三個(gè)月以上,效果不改善,或者沒有明顯改善的患者,我們也可以考慮來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。那么第二,就是有明確的解剖變異因素,導(dǎo)致鼻腔的阻塞,我們也可以來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。第三就是鼻腔內(nèi),有明確的腫瘤性疾病和合并其他的一些疾病,也可以考慮手術(shù)治療。01:41
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鼻竇炎囊腫需要手術(shù)嗎一般鼻竇炎可以伴隨著鼻竇囊腫。慢性鼻竇炎如果反復(fù)發(fā)作,引起頭疼、膿鼻涕,用藥物治療效果不好,那我們就要手術(shù)。手術(shù)就是把鼻竇竇口開放了,讓分泌物容易引流出來(lái),然后同時(shí)把鼻竇的囊腫一起切除,達(dá)到鼻竇的根治作用。如果要是鼻竇炎非常輕,囊腫又小,病人癥狀也比較輕,這種一般藥物保守治療就可以了,不必要手術(shù)。因?yàn)槟夷[本身也不是腫瘤,它就是一個(gè)炎癥造成的分泌物的在囊腫的局部潴留。01:28
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鼻竇炎穿刺一般是指上額竇炎穿刺沖洗法,是臨床上診斷和治療上額竇疾病,特別是上頜竇炎的常用的辦法。一般來(lái)說是這樣做的,首先要進(jìn)行麻醉,一般使用2%的地卡因棉片或者卷棉子進(jìn)行麻醉,麻醉成功之后用特制的穿刺針。在距離下壁角前端1.5到2厘米處,與鼻中隔呈45度角,用手稍微加壓旋轉(zhuǎn)刺入,穿刺針進(jìn)入到上額竇之后,用針筒抽取里邊的膿液,首先可以作為細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn),然后用溫鹽水注入上額竇,就可以見到膿液有鼻腔沖出。一定要繼續(xù)的灌洗,直到?jīng)_出液已經(jīng)是清水為止。最后還要注入一些少量的空氣,可以把竇腔內(nèi)的余液都排除干凈。注入適量的抗生素甲硝唑注射液,還有一些α醚蛋白酶。之后徐徐退出做好止血,這個(gè)穿刺法要注意也有很多并發(fā)癥,但是在穿刺沖洗之后注入抗生素,在治療亞急性上額竇炎可以獲得90%以上的近期效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
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慢性鼻竇炎需要手術(shù)嗎慢性鼻竇炎,有一部分是需要做手術(shù)的,這個(gè)主要是根據(jù)炎癥反應(yīng)的程度,病程的時(shí)間,還有臨床癥狀,以及患者本身的意愿來(lái)綜合性的考慮。如果說慢性鼻竇炎炎癥反應(yīng)比較輕的,臨床癥狀也不是特別重的,這種情況還是建議選擇藥物保守治療。目前比較常用的就是抗生素,黏液促排劑,以及糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑,通過規(guī)范的藥物治療之后,很多患者都能夠得到不錯(cuò)的效果。如果是炎癥反應(yīng)特別重的,藥物保守治療效果不理想的,這種情況就需要進(jìn)一步的做鼻竇CT檢查,如果是確實(shí)保守治療無(wú)效,可以考慮做手術(shù)治療,但是總體來(lái)說,這個(gè)比例還是比較小的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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慢性鼻竇炎需要穿刺嗎病情分析:慢性鼻竇炎不需要穿刺,因?yàn)楸歉]炎的發(fā)生是由于鼻竇開口處的堵塞,而穿刺解決不了堵塞問題,最多可以將鼻竇膿性分泌物沖洗出。治療上可以噴曲安奈德,1%呋麻滴鼻液滴鼻,減輕鼻竇開口處的充血、腫脹,利于膿性分泌物的流出。意見建議:慢性鼻竇炎需避免感冒,減輕鼻腔鼻竇黏膜充血腫脹;盡量不要擤鼻子,以免將鼻腔分泌物進(jìn)入到鼻竇中,導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生。
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鼻竇炎穿刺疼嗎病情分析:鼻竇炎穿刺并不疼,鼻竇炎穿刺是需要局部麻醉的,所以不會(huì)出現(xiàn)疼痛。麻醉效果消失以后,可能會(huì)有一些疼痛,但是一般人都可以忍。鼻竇炎穿刺主要針對(duì)是上頜竇炎,如果鼻竇炎比較嚴(yán)重,穿刺是不行的,需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議:患有鼻竇炎應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。鼻竇炎恢復(fù)期間應(yīng)該要注意避免感冒。
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鼻竇炎穿刺一般是指上額竇炎穿刺沖洗法,是臨床上診斷和治療上額竇疾病,特別是上頜竇炎的常用的辦法。一般來(lái)說是這樣做的,首先要進(jìn)行麻醉,一般使用2%的地卡因棉片或者卷棉子進(jìn)行麻醉,麻醉成功之后用特制的穿刺針。在距離下壁角前端1.5到2厘米處,與鼻中隔呈45度角,用手稍微加壓旋轉(zhuǎn)刺入,穿刺針進(jìn)入到上額竇之后,用針筒
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慢性鼻竇炎慢性鼻竇炎一般是經(jīng)過治療三個(gè)月內(nèi)沒有治好的急性鼻竇炎,就稱為是慢性鼻竇炎,慢性鼻竇炎的原因主要有以下的幾個(gè)方面。一、急性鼻竇炎,也就是對(duì)急性鼻竇炎的治療不當(dāng)或者是沒給予徹底的治療導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性,這是一個(gè)首要原因。二、鼻腔內(nèi)有一些阻塞性的原因,比如鼻腔內(nèi)有鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔內(nèi)有結(jié)石、