臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，如果保守治療超過72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。
膽囊炎必須做手術(shù)嗎
張方林主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 肝膽外科
2020-01-065444次
為你推薦
-
腱鞘炎必須做手術(shù)嗎？絕大部分的腱鞘炎，不需要外科開刀治療。對(duì)于急性期的，或者說早期的腱鞘炎，通過我給大家推薦的中藥的泡洗，可以改善臨床癥狀，甚至說部分患者就能夠治愈了。對(duì)于已經(jīng)開始出現(xiàn)扳機(jī)現(xiàn)象，只能屈不能伸，或只能伸不能屈的患者，我們?cè)谂R床上運(yùn)用小針刀療法，在局部扎一個(gè)直徑不到一個(gè)毫米的眼，就可以去除扳機(jī)的現(xiàn)象，整個(gè)治療過程可能不到一分鐘。
01:02
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-04-16 4528次
-
慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測(cè)、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時(shí)候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來說是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過打3到4個(gè)腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結(jié)石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時(shí)候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。
01:21
王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-06 2894次
-
膽囊炎必須做手術(shù)嗎對(duì)于大部分膽囊炎癥的患者來說，一般不需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，需要進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療，以藥物治療為主。如果患者膽囊炎癥長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，超過半年以上，經(jīng)藥物治療效果不好，可以考慮進(jìn)一步的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)于普通的慢性膽囊炎患者，建議患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些消炎利膽片，膽舒膠囊，積極的治療7-10天左右。另外，對(duì)于部分患者，如果服用中成藥物利膽治療之后效果不好，可以考慮適當(dāng)?shù)募佑靡恍V譜的抗生素進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療。一般通過7-10天左右的積極治療，大部分膽囊炎的患者多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外，對(duì)于部分患者，如果是急性膽囊炎發(fā)作，需要考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進(jìn)一步的消炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-27 2649次
-
膽囊炎要做手術(shù)嗎對(duì)于單純膽囊炎的患者來說患者不需要手術(shù)，如果患者有右上腹以及后背部的脹痛不適，而且在患者進(jìn)食油脂類食物以及蛋白的飲食之后加重，建議患者考慮服用阿莫西林加消炎利膽片或者頭孢克肟加膽舒膠囊治療7到10天左右。治療期間患者應(yīng)注意清淡飲食，避免進(jìn)食高蛋白以及油脂含量過高的食物，以避免患者膽囊炎加重，引起急性膽絞痛發(fā)作的可能性。另外對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者來說，多考慮患者是在進(jìn)食油脂類食物以及高蛋白飲食之后出現(xiàn)上述癥狀加重的情況，此時(shí)患者需要積極的考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑進(jìn)行消炎治療，消炎治療3到5天患者癥狀好轉(zhuǎn)以后，可以考慮改為口服藥物進(jìn)行進(jìn)一步的服用。另外對(duì)于膽囊結(jié)石合并膽囊炎的患者來說，如果患者膽囊結(jié)石超過1.5個(gè)厘米或者膽囊炎反復(fù)發(fā)作，就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-08-08 4635次
-
膽囊炎必須做手術(shù)嗎病情分析：急性膽囊炎患者建議及時(shí)做手術(shù)治療，慢性膽囊炎患者可選擇保守治療。急性膽囊炎可以造成膽囊穿孔，膽囊壞疽，引起腹膜炎等一系列并發(fā)癥，所以急性的膽囊炎患者應(yīng)該采取積極手術(shù)治療。意見建議：膽囊炎患者生活起居要節(jié)制，多喝水，低脂飲食，嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪。注意勞逸結(jié)合，寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便暢通。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-04 1102次
-
慢性膽囊炎做手術(shù)嗎病情分析：慢性膽囊炎是否做手術(shù)，取決于慢性膽囊炎的具體患病情況。例如患病的時(shí)間較久，藥物治療效果不佳，并且臨床癥狀較重，或者存在膽道梗阻，一般是需要手術(shù)的。相反患病時(shí)間較短，藥物治療取得明顯的治療效果時(shí)就無需手術(shù)，定期復(fù)查了解膽囊炎的康復(fù)情況即可。意見建議：患有慢性膽囊炎，一般情況下建議定期就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查，以及血常規(guī)檢查了解膽囊炎的患病情況。在康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)保持腹部放松，積極預(yù)防腹部外傷。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-06-30 201次
-
老人膽囊炎做手術(shù)嗎老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對(duì)于老年人來說，身體條件比較差，可能會(huì)伴有動(dòng)脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術(shù)，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重，出現(xiàn)壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至?xí)＜暗交颊呱?。另外，老人?duì)疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 897次
-
膽囊炎做手術(shù)危險(xiǎn)嗎膽囊炎患者做手術(shù)一般不危險(xiǎn)。引起膽囊炎的原因比較多，膽囊結(jié)石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外，不良的飲食習(xí)慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療，如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-23 197次
