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• 頸動(dòng)脈狹窄多少下支架

  頸動(dòng)脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問(wèn)題。絕大多數(shù)頸動(dòng)脈狹窄，如果無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，一般是超過(guò)70%，發(fā)生腦卒中的機(jī)會(huì)才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預(yù)的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動(dòng)脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說(shuō)病人，有一過(guò)性的腦卒中的癥狀，有一過(guò)性的偏癱失語(yǔ)，一過(guò)性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個(gè)病人，是有癥狀的頸動(dòng)脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對(duì)絕大多數(shù)，無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預(yù)，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對(duì)嚴(yán)重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 9081次

• 頸動(dòng)脈狹窄癥狀

  頸動(dòng)脈狹窄的癥狀主要是中樞神經(jīng)缺血的癥狀，中樞神經(jīng)缺血包括慢性的一些癥狀，比如說(shuō)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、情感障礙，這是一種慢性缺血的表現(xiàn)，五官的缺血包括這個(gè)視物不清，我們視力的障礙、黑朦、飛蚊癥，這是眼部或者視物中樞的一些缺血的表現(xiàn)，耳鳴也可能是頸動(dòng)脈狹窄的一種表現(xiàn)，我們肢體活動(dòng)的障礙、嘴角麻木、言語(yǔ)的不利，也是這個(gè)肢體缺血的一種表現(xiàn)，嚴(yán)重的肢體缺血有慢性的可能發(fā)展，也有可能在慢性基礎(chǔ)上急性加重，急性加重就會(huì)出現(xiàn)突然的走路摔倒，意識(shí)障礙，甚至危及生命的血壓，心率的下降這種情況也是頸動(dòng)脈狹窄的一些癥狀表現(xiàn)。

  

  01:21
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 3556次

• 鎖骨下動(dòng)脈狹窄
  下動(dòng)脈狹窄是指無(wú)名動(dòng)脈或者鎖骨下動(dòng)脈分出椎動(dòng)脈之前的進(jìn)行端，發(fā)生部分性或者完全性閉塞的時(shí)候，由于虹吸作用，引起患側(cè)椎動(dòng)脈血液逆流，反向供應(yīng)血的患側(cè)上肢。這種情況就會(huì)導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈缺血發(fā)作，和患側(cè)上肢的缺血癥狀，這種疾病大部分情況下是由于動(dòng)脈粥樣硬化所造成的。隨著病情的發(fā)展，機(jī)體代償血流似椎動(dòng)脈或者頸動(dòng)脈送至肌底動(dòng)脈，但是當(dāng)肩部上肢活動(dòng)時(shí)增加了額外的血液供應(yīng)需要，就會(huì)從椎基底動(dòng)脈切取更多的血液，間接造成腦供血不足，從而產(chǎn)生一系列的上肢和腦缺血的臨床癥狀。這種情況有可能會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木無(wú)力和視力障礙，也有可能會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)作的頭暈，一側(cè)面部肢體的無(wú)力和麻木。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 11113次

• 鎖骨下動(dòng)脈狹窄主要治療措施
  ①經(jīng)皮腔內(nèi)血管形成支架置入術(shù)，經(jīng)皮穿刺輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞處，擴(kuò)張球囊重建動(dòng)脈管腔，并可行支架置入防止彈性回縮及動(dòng)脈夾層等。目前成為鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的首選治療方法。②解剖外旁路重建術(shù)，包括頸動(dòng)脈—鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈—鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈—腋動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)等。③病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化的老年患者可服用抗血小板聚集，以減少血栓形成和發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-15 7036次

• 頸動(dòng)脈狹窄的癥狀有哪些？
  病情分析：對(duì)于有頸動(dòng)脈狹窄的患者來(lái)說(shuō)，如果患者只是存在輕度或者中度頸動(dòng)脈狹窄，多數(shù)不會(huì)對(duì)患者造成明顯的不適癥狀，患者可以像正常人一樣工作生活學(xué)習(xí)。意見建議：如果患者目前出現(xiàn)了嚴(yán)重的頸動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致出現(xiàn)明顯腦供血不足的情況，患者則可能會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏，并且伴有強(qiáng)烈的眩暈感，尤其當(dāng)體位改變的時(shí)候，眩暈感明顯加重，部分患者出現(xiàn)一過(guò)性腦缺血發(fā)作甚至出現(xiàn)黑朦，同時(shí)容易伴有一側(cè)肢體無(wú)力。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-13 1902次

• 腦動(dòng)脈狹窄的癥狀有哪些
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀，比如患者可以出現(xiàn)發(fā)作性的語(yǔ)言不清、肢體癱瘓，可以出現(xiàn)發(fā)作性的視物不清、偏盲等臨床癥狀。第二點(diǎn)，這些患者也可以出現(xiàn)頭暈，出現(xiàn)發(fā)作性的記憶功能障礙，甚至發(fā)生意識(shí)喪失。意見建議：建議這些患者一定要服用藥物進(jìn)行干預(yù)，比如建議患者服用抗血小板聚集的藥物，服用他汀類藥物進(jìn)行治療。平時(shí)一定要注意多喝水，一旦出現(xiàn)腹瀉或者是嘔吐，要注意及時(shí)補(bǔ)液避免低灌注。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 801次

• 左鎖骨下動(dòng)脈狹窄會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  左鎖骨下動(dòng)脈狹窄可能會(huì)引發(fā)多種癥狀，一般有胸痛、上肢發(fā)冷以及上肢麻木等不適感，這些癥狀均與動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血流不暢有關(guān)。胸痛的出現(xiàn)一般與心臟供血不足有關(guān)。當(dāng)左鎖骨下動(dòng)脈狹窄影響到心臟的血液供應(yīng)時(shí)，心臟可能因缺血而通過(guò)神經(jīng)反射機(jī)制引發(fā)胸痛，這種
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 左鎖骨下動(dòng)脈狹窄會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  左鎖骨下動(dòng)脈狹窄通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體麻木、肢體無(wú)力、短暫性腦缺血等癥狀。左鎖骨下動(dòng)脈狹窄一般會(huì)影響到血液的流通，導(dǎo)致局部血液出現(xiàn)循環(huán)不暢的現(xiàn)象，從而使患者出現(xiàn)肢體麻木以及肢體無(wú)力的現(xiàn)象，并且也會(huì)影響到腦部的供血，從而造成腦部供血不足的情況，出現(xiàn)短暫性腦缺血。左鎖骨下動(dòng)脈狹窄通常是因?yàn)榛颊卟涣嫉娘嬍?/div>

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-14 976次