對肺囊腫的監(jiān)測,最重要的就是因?yàn)榻^大部分的肺囊性腺瘤,或者肺囊腫是一個良性過程,監(jiān)測的目的最主要的就是針對那個5%的病人,會有5%的病人,會出現(xiàn)嚴(yán)重的胎兒水腫或者是宮內(nèi)胎兒死亡,所以這個時候,最重要的是要做監(jiān)測和管理,一般原則上來說,在二十四周、二十八周,做超聲的復(fù)查和檢查,如果CVR值、就是他的肺頭比值,不大于2.0的話,通常是沒有危險(xiǎn),也就是過了二十八周以后,就不需要做任何的檢查和干預(yù),而肺頭比值大于2.0的,我們強(qiáng)調(diào)的就是第一要監(jiān)測,而且一直要監(jiān)測到他出生,第二、需要考慮宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),第三、就是盡可能地做好宮內(nèi),或者出生后早期干預(yù)的準(zhǔn)備,進(jìn)行救治,從我們的數(shù)據(jù)來說,這個治療效果,也是可以達(dá)到一個比較好的預(yù)后的。
肺囊腫的監(jiān)測
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肺囊腫的分類01:57
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肺囊腫診斷標(biāo)準(zhǔn)肺囊腫診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是依賴超聲,或者是依賴核磁共振。因?yàn)樵谔浩陂g非常重要的診斷,主要是這兩個手段,出生后它可以通過CT診斷,最重要的,就是它是一個肺里的多囊樣結(jié)構(gòu),可以是大囊的、微囊的、小囊的,這樣的結(jié)構(gòu),它都是因?yàn)槟┥业姆谓M織的,過度增生引起來的。肺囊腫的診斷,最重要的在胚胎期,我們要看他的血流,另外通過計(jì)算它的大小和肺頭比,來判斷它的風(fēng)險(xiǎn)值。最重要還要判斷,它有沒有出現(xiàn)胎兒的水腫,和胸腔積液、腹腔積液這些現(xiàn)象。這個就是它的基本診斷,也是通常講的肺囊腫胚胎型的診斷,是個重要的要素。01:01
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肺囊腫的癥狀肺囊腫表現(xiàn)為小的支氣管囊腫時,可沒有特殊的臨床表現(xiàn),僅實(shí)在胸部影像學(xué)檢查時才發(fā)現(xiàn)。如果囊腫與小的支氣管相通,可以產(chǎn)生張力性的氣器囊腫或者是液體囊腫,壓迫心臟,就會出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸窘迫等癥狀。如果支氣管源性囊腫繼發(fā)感染,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘,咯血,勞力性氣促以及反復(fù)出現(xiàn)氣胸的改變。出現(xiàn)這些情況,建議及時行胸部ct檢查明確囊腫的的類型以及范圍。語音時長 1:18”
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肺囊腫的癥狀小的肺囊腫患者無任何臨床癥狀及體征,而大的肺囊腫影響了患者的肺功能,可出現(xiàn)咳嗽,咳痰,活動后氣斷的癥狀,肺囊腫急性感染時可出現(xiàn)咳膿痰,發(fā)熱、肺CT可見肺囊腫的表現(xiàn)。如果患者肺囊腫合并了急性的細(xì)菌感染,我們需要積極的抗感染治療,包括使用頭孢,青霉素,左氧氟沙星、阿奇霉素等。肺囊腫如果反復(fù)的出現(xiàn)感染,抗生素治療效果無效時可考慮手術(shù)治療。輕癥的肺囊腫可定期復(fù)查不用特殊處理,而反復(fù)復(fù)發(fā)的需要進(jìn)一步處理。語音時長 1:02”
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肺囊腫是什么引起的肺囊腫主要有兩種,一種是先天性的,另一種是后天性的,兩種的致病原因也是比較明顯的,先天性的肺囊腫,致病原因主要是先天的發(fā)育不足以及缺陷所導(dǎo)致的,而后天造成的肺囊腫,主要是由于感染,以及一些肺部方面的疾病引起的,常見的主要是氣腫性大泡或者是寄生蟲的囊腫而引發(fā)的。
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什么是肺囊腫病情分析:肺部出現(xiàn)了囊性病變,臨床上被稱為肺囊腫。肺囊腫在臨床中比較常見屬于肺部的一種疾病,是指肺部有囊性病變,有可能是先天形成的,如果囊腫較大,可能會使周圍組織受到壓迫,引起胸痛或呼吸困難等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。意見建議:手術(shù)是治療肺囊腫的最佳治療方案,手術(shù)后患者要積極的選擇抗生素類藥物,避免感染,同時要注意休息,調(diào)理好飲食結(jié)構(gòu),能夠促進(jìn)病情康復(fù)。
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肺囊腫的癥狀肺囊腫小、且支氣管不相通、無繼發(fā)感染,多數(shù)無癥狀。較大的囊腫可以壓迫周圍組織,導(dǎo)致胸痛、咳嗽,甚至呼吸困難。與支氣管相連的破裂囊腫可引起氣胸張力。肺囊腫的癥狀可引起突然的呼吸困難,囊腫繼發(fā)感染,可有高燒、咳嗽、咳痰咯血等癥狀。
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肺囊腫CT的影像表現(xiàn)肺囊腫是肺部常見的一種病變,其CT影像表現(xiàn)具有特征性,對于疾病的診斷和治療具有重要價(jià)值。通過CT檢查,可以觀察到肺囊腫的典型影像,主要包括邊緣光整的圓形或橢圓形透亮區(qū)、病灶可能的分葉狀變化,以及含液囊腫的特定表現(xiàn)。首先,肺囊腫在CT上通常呈