我們膝關(guān)節(jié)其實(shí)是人體中間最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)周圍有很多韌帶,比如說髕韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶、十字韌帶,也就是我們通常說的交叉韌帶,那我們碰到最多的可能是交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶,還有髕腱的一個(gè)損傷,那么我們哪些運(yùn)動(dòng),可能會(huì)引起這樣的損傷,比如說踢足球、打籃球,突然的跑步的轉(zhuǎn)彎,或者是跟人家對(duì)撞擊,還有過度用力以后,可能會(huì)引起髕腱的斷裂,高處跳下來,也有這種出現(xiàn)髕腱斷裂的一個(gè)情況,那么我們提問中間先說十字韌帶,就也就是我們叫做在醫(yī)學(xué)上叫做前交叉韌帶,跟后交叉韌帶,我們前交叉韌帶,它的損傷的幾率更大,后交叉韌帶發(fā)生的幾率,會(huì)比較小一點(diǎn),一般都在重大的一些暴力,或者交通事故,或者是高處墜落傷,這樣的情況下,才會(huì)碰到后交叉韌帶的一個(gè)撕裂。
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么定義
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么檢查第一,物理檢查,膝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn)?;颊咂脚P床上,膝屈曲90度,雙足平置于床上,保持放松,檢查者坐于床上抵住患者雙足使之固定,雙手握住膝關(guān)節(jié)的脛骨端,向前方拉小腿。如出現(xiàn)脛骨前移比健側(cè)大5mm為陽性,提示前交叉韌帶損傷。屈膝90度,雙手放在膝關(guān)節(jié)的后方,拇指放在伸側(cè),重復(fù)向后推拉小腿近端,脛骨在股骨上向后移運(yùn)動(dòng)為陽性,提示后交叉韌帶損傷。第二,磁共振檢查,磁共振對(duì)軟組織損傷判斷是非常敏感的,對(duì)韌帶的撕裂,以及韌帶的水腫、韌帶的斷裂,都是非常準(zhǔn)確和可靠的。第三,關(guān)節(jié)鏡檢查,交叉韌帶損傷的金標(biāo)準(zhǔn)可同時(shí)進(jìn)行交叉韌帶修復(fù)手術(shù),診療過程微創(chuàng),效果確切。01:23
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個(gè)韌帶,一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會(huì)造成這兩個(gè)韌帶的損傷的,因?yàn)檫@兩個(gè)韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說一些劇烈的運(yùn)動(dòng),打球、踢球,或者其他的外傷車禍,可能會(huì)造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動(dòng),不要造成進(jìn)一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度,然后根據(jù)損傷程度來決定下一步的治療方案。一般來說,前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù),來達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個(gè)韌帶,基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。01:12
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見的,比如說側(cè)副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對(duì)于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度,以及結(jié)合查體和輔助檢查,來明確下一步的治療方案,如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒有完全地?cái)嗔训那闆r。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進(jìn)行外固定,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂,或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行手術(shù)重建韌帶治療,以免留下后遺癥。語音時(shí)長 01:36”
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么處理膝關(guān)節(jié)韌帶損傷處理方法:第一,立即使膝關(guān)節(jié)進(jìn)行制動(dòng),局部可以采取冰敷,這樣有利于減輕腫脹以及疼痛。第二,膝關(guān)節(jié)進(jìn)行石膏外固定,保持膝關(guān)節(jié)處于一種相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),有利于關(guān)節(jié)韌帶的恢復(fù)。第三,局部還可以進(jìn)行熱療,涂抹紅花油以促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善微循環(huán)癥狀。如果疼痛比較厲害,建議患者進(jìn)行磁共振檢查,觀察關(guān)節(jié)韌帶損傷的嚴(yán)重程度,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。在治療后加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免僵直。語音時(shí)長 01:09”
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膝關(guān)節(jié)后韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷在臨床上也是非常常見的,比如說側(cè)副韌帶的損傷,前后交叉韌帶的損傷,針對(duì)于韌帶損傷的治療,主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度,以及結(jié)合查體和輔助檢查來明確下一步的治療方案,如果是通過查體韌帶只是部分的撕裂,穩(wěn)定性非常好,并且輔助檢查也檢查沒有完全的斷裂的情況。一般這種情況完全可以選用保守治療的辦法,一般可以帶支具或者是打石膏進(jìn)行外固定,這期間需要抬高患肢,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以,但是如果是查體韌帶已經(jīng)完全的斷裂或者是輔助檢查也顯示有完全損傷的情況,一般針對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行手術(shù),重建韌帶治療,以免留下后遺癥。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別膝關(guān)節(jié)韌帶損傷鑒別在臨床上,膝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷是比較多見的,常見的韌帶損傷有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶損傷。哪些疾病需要與韌帶損傷鑒別?第一,膝關(guān)節(jié)周圍的骨折,一般通過X線片檢查可以鑒別。第二,膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板損傷,一般通過磁共振檢查可以與其鑒別。第三,膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜的炎癥反應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的腫脹疼痛,一般結(jié)合病史和影像學(xué)檢查可以與其鑒別。第四,膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷,一般通過核磁共振檢查可以與其鑒別。
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膝關(guān)節(jié)多處韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,這是一種非常比較常見的疾病,治療方法較多但療效不一,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊薄弱,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依靠韌帶和肌肉,以內(nèi)側(cè)副韌帶最為重要,其次為外側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷多由于外傷所致,患者劇烈疼痛、關(guān)節(jié)及周圍腫脹皮下有淤斑,關(guān)節(jié)有積液及活動(dòng)受限嚴(yán)重影響患者的工作與生活??梢酝ㄟ^x
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膝關(guān)節(jié)側(cè)韌帶損傷診斷膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷以后患者可以根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來做出診斷。醫(yī)生需要詢問患者的病史,了解受傷的時(shí)間及原因。觀察患者的臨床表現(xiàn),如出現(xiàn)了膝蓋紅腫熱痛,走路困難這些情況,然后再對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)檢查。對(duì)于韌帶完全斷裂的病人可以通過手法的檢查即可確診,例如前后抽屜試驗(yàn)。韌帶的部分損傷則