一、常規(guī)處理，患者應(yīng)平臥，煩躁不安時(shí)可肌注安定十毫克。若有嘔血，將患者頭偏向一側(cè)，禁食水，上胃管吸出胃內(nèi)積血，了解出血情況，并可灌注藥物。
二、搶救休克，估計(jì)出血量，然后根據(jù)出血量估計(jì)輸液和輸血量。
三、止血?jiǎng)┑膽?yīng)用。酌情選用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸，在胃管內(nèi)注入濃度為八十毫克每升的去甲腎上腺素，或者是凝血酶止血。胃鏡下局部止血，可用高頻電凝止血，或微波止血，或激光止血。
四、病因治療，應(yīng)激性病變或潰瘍病出血，可選用西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑，或口服或靜脈給于ppi制劑。食管胃底靜脈曲張破裂出血者，應(yīng)放置三腔二囊管壓迫止血，或給予垂體后葉素，或者是胃鏡下注射硬化劑止血，必要時(shí)栓塞止血。
五、手術(shù)治療，食管胃底靜脈曲張、出血，采用非手術(shù)治療，如輸血、藥物止血、三腔二囊管、硬化劑及栓塞壓迫止血，均不能控制者，應(yīng)緊急做靜脈曲張結(jié)扎術(shù)，這樣可以快速止血。另外內(nèi)鏡下止血仍不能止血住者，應(yīng)盡早進(jìn)行外科手術(shù)治療。
