膠質(zhì)瘤發(fā)生顱內(nèi)感染，也是臨床上相對常見的一種情況，對于這種顱內(nèi)感染，我們首先應(yīng)該選擇，容易通過血腦屏障的抗生素，來進(jìn)行治療，同時我們盡可能通過腰穿的方法，來獲取患者的腦脊液，進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，來選擇敏感的抗生素，這個感染得到有效的控制，對于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要通過腰大池置管引流，或者腦室穿刺引流的方法，來引流炎性腦脊液，使患者的情況更加易于控制，對于特別嚴(yán)重的患者，有時還需要，鞘內(nèi)注射抗生素的方法，來控制感染。
膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-12-171894次
醫(yī)生主講實(shí)錄
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什么是顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)瘤中比較特殊的一種類型，這種情況有可能是顱內(nèi)的腫瘤先有一個原發(fā)灶，而原發(fā)灶的腫瘤細(xì)胞順著白質(zhì)纖維向遠(yuǎn)隔部位發(fā)生了腦內(nèi)的轉(zhuǎn)移，而形成的多發(fā)性的膠質(zhì)瘤。也有一些患者是由于顱內(nèi)多個病灶同時發(fā)生的膠質(zhì)瘤。但無論哪個原因，對于顱內(nèi)多發(fā)性的膠質(zhì)瘤是臨床上治療比較棘手，預(yù)后比較差的一種病理類型。對于這種膠質(zhì)瘤，我們在臨床上需要引起特別關(guān)注。在治療中，我們一般需要通過手術(shù)的方式，切除腫瘤的主體，對于殘余的腫瘤，以及其他的小灶性的膠質(zhì)瘤，進(jìn)行放療、化療、靶向治療等方法進(jìn)行控制?？傮w來說，這類的膠質(zhì)瘤預(yù)后并不理想。
01:24
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 6820次
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顱內(nèi)感染怎么治療一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對性的治療，這個顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《荆?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時候，包括意識障礙的時候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。
01:56
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-01-08 13497次
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膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治膠質(zhì)瘤根據(jù)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)學(xué)，腫瘤細(xì)胞的惡性程度以及腫瘤所在的部位進(jìn)行分類。膠質(zhì)瘤根據(jù)其腫瘤細(xì)胞形態(tài)學(xué)與正常腦膠質(zhì)細(xì)胞的相似程度進(jìn)行分類，有星形細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞膠和混合膠質(zhì)瘤，例如少突膠質(zhì)星形細(xì)胞瘤等。對于顱內(nèi)感染的治療主要還是要控制全身的癥狀，然后做病原學(xué)診斷，選擇對致病細(xì)菌最有效的藥物進(jìn)行治療。藥物治療無效時可以采用穿刺引流，手術(shù)治療的方法。首先藥物治療是急性期的腦膿腫患者不能使用類固醇激素藥物，這類藥物會降低患者的抵抗力，應(yīng)選用廣譜抗菌素治療，使用三周以上，如果做過手術(shù)的病人可以使用兩周以上。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1539次
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陳宇飛
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2020-09-08 1399次
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邢海龍
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鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-09-12 801次
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顱內(nèi)膠質(zhì)瘤包括哪些顱內(nèi)膠質(zhì)瘤按照世界衛(wèi)生組織的分類，可以分為如下幾種：1、星形細(xì)胞來源的腫瘤，包括星形細(xì)胞瘤以及膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等。2、少突膠質(zhì)細(xì)胞來源的腫瘤，包括少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。3、室管膜細(xì)胞來源腫瘤，包括室管膜瘤，黏液乳頭狀室管膜瘤。4、混合型的膠質(zhì)瘤，包括混合型少突星形細(xì)胞瘤，間變性少突星形細(xì)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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