新生兒發(fā)生腦出血之后,需要根據(jù)患兒的全身情況評(píng)估,來決定具體的治療方案。如果出血量不是特別大的話,可以進(jìn)行保守治療。這主要是因?yàn)?,新生兒他的顱骨骨縫,沒有閉合完全,所以他對(duì)腦出血,是有一定的耐受能力的。對(duì)于一些出血量比較大的患兒,有時(shí)也需要進(jìn)行急診的手術(shù)治療。所以腦出血新生兒的情況,主要是需要根據(jù)出血量的多少,和患兒的全身情況,來進(jìn)行綜合判斷。
新生兒腦出血
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新生兒腦出血原因新生兒腦出血的病也有很多種,比較常見的有新生兒自身的凝血功能障礙,例如血友病甲、血友病乙,患者有自身的凝血因子的缺乏,造成了凝血機(jī)制障礙引起的出血。另外,還有在困難生產(chǎn)的過程中,特別是以往的傳統(tǒng)的方法,這個(gè)產(chǎn)道比較困難,新生兒出生的時(shí)候比較困難,在這個(gè)過程中使用了產(chǎn)鉗助產(chǎn),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候新生兒的顱骨是比較薄,也比較軟的,在產(chǎn)鉗助產(chǎn)的過程中,就容易造成這個(gè)新生兒腦部的損傷,從而引起新生兒的腦內(nèi)出血。01:08
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新生兒肺部出血治愈率新生兒肺部出血,大家可以看到,就是肺部正常情況下,是不會(huì)出血的,那么既然是要出血了,那么說明它是一個(gè)為危重現(xiàn)象,那么肺出血最常見的原因,多半是肺血管阻力的增加,肺血管的壓力增加以后,導(dǎo)致肺毛細(xì)血管,在肺泡內(nèi)的毛細(xì)血管的破裂,所以出血,那么我們通俗地講,還會(huì)有一個(gè)專業(yè)的名詞,叫做肺動(dòng)脈高壓,因?yàn)榉窝艿膲毫υ黾右院?,?dòng)脈的壓力增加,導(dǎo)致肺血管出血。那么出血肺動(dòng)脈高壓,其實(shí)在治療上是比較困難的,雖然有很多藥物,但是現(xiàn)在都沒有辦法,達(dá)到很及時(shí)治療有效的效果,所以肺動(dòng)脈出血或者肺出血,是一個(gè)很嚴(yán)重的現(xiàn)象,需要積極地到醫(yī)院去,正規(guī)的醫(yī)療手段去治療。01:06
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新生兒腦出血新生兒的腦出血主要是由第一個(gè)是產(chǎn)傷或者是缺氧導(dǎo)致的腦出血,由于產(chǎn)程的過長(zhǎng),或者是生產(chǎn)的時(shí)候,不規(guī)范的操作導(dǎo)致的產(chǎn)傷或者是缺氧;第二個(gè)腦血管的畸形,新生兒先天性的血管性畸形,包括血管瘤、動(dòng)靜脈瘺以及感染性的動(dòng)靜脈畸形,或者感染性心內(nèi)膜炎,因?yàn)楦腥舅ㄗ铀鶎?dǎo)致的血管畸形而導(dǎo)致的出血;第三個(gè)血液疾病,比如血小板減少性紫癜、白血病再生障礙性貧血等引起;第四個(gè)外傷或中毒性腦病、維生素k的缺乏癥引起的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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新生兒腦出血癥狀新生兒腦出血的癥狀有劇烈頭痛、惡心嘔吐、昏迷等。新生兒腦出血早期可以表現(xiàn)為肢體抽搐發(fā)作、反應(yīng)差、吃奶差,并且有劇烈的哭鬧不安??梢员憩F(xiàn)為易激惹、難以安撫,隨著出血量的增加患兒可以出現(xiàn)嗜睡,也有可能進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦出血也可以影響患兒的呼吸,可以出現(xiàn)呼吸頻率增快或者減慢,甚至出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或呼吸暫停。腦出血可以造成新生兒顱內(nèi)壓力增高,可以發(fā)現(xiàn)前囟門膨隆,晚期可以出現(xiàn)瞳孔的變化或四肢強(qiáng)直表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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新生兒腦出血咋辦病情分析:一般治療新生兒腦出血,要看出血多少的,新生兒因?yàn)楣强p還沒有閉合,對(duì)周圍組織的壓迫損傷要小一些的,容易恢復(fù)。如果出血量不是很大,多可以自行吸收的,如果出血比較多的,則有可能影響到大腦功能,要考慮手術(shù)處理。意見建議:建議如果胎兒在宮內(nèi)或生產(chǎn)時(shí)有可能造成出血,出生之后要盡快的做CT明確出血部位和出血量。較少的可自行吸收,較多時(shí)可考慮手術(shù)治療,日后還要多幫助胎兒做康復(fù)鍛煉,盡量的減少對(duì)腦部發(fā)育的影響。
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新生兒腦出血什么癥狀病情分析:新生兒腦出血有時(shí)候看不到癥狀。有些早產(chǎn)兒的反應(yīng)程度沒有足月兒好,如果出血部位不是十分重要的部位,或者出血量較少,沒有造成神經(jīng)損傷,也不表現(xiàn)癥狀。還有部分出血量較大或出血的部位較重要,影響了神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)青紫,抽筋,吃奶嘔吐,呼吸暫停或者尖叫、哭泣等癥狀。有些患兒容易出現(xiàn)嗜睡,肌張力出現(xiàn)下降,反應(yīng)能力較差。嚴(yán)重者由于顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)呼吸和肌張力的改變,另外有些患兒出現(xiàn)飲食不好的現(xiàn)象。意見建議:建議盡早的做新生兒頭顱B超或ct,明確出血量及出血的部位,對(duì)癥治療。密切觀察胎兒的反應(yīng),如果有嘔吐等,還要防止胎兒呼吸道梗阻,窒息。
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新生兒腦出血怎么治療在臨床上,如果新生兒出現(xiàn)腦出血,要根據(jù)患者出血的量選擇合適的治療方案。如果孩子腦出血的量非常輕微,孩子沒有明顯的特殊不適,沒有出現(xiàn)嗜睡、劇烈的嘔吐等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。孩子的腦出血原因也得到了有效的控制,這時(shí)可以采用保守的方法進(jìn)行治療。如果孩子的腦出血是由于維生素K引起的,可以給孩子應(yīng)用維生素K1肌注
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新生兒小腦出血的原因在臨床上新生兒發(fā)生小腦出血大多數(shù)和產(chǎn)傷有一定的關(guān)系,另外還和凝血功能的障礙有關(guān)。對(duì)于新生兒發(fā)生腦出血要評(píng)估患者腦出血的嚴(yán)重程度。如果患兒腦出血的量比較小,經(jīng)過積極的治療臨床效果較好,再加上后期的康復(fù)訓(xùn)練不會(huì)留下明顯的后遺癥。但是如果患兒腦出血的量比較大會(huì)有很大的幾率產(chǎn)生后遺癥,患兒通常表現(xiàn)為智力低下