強(qiáng)直性脊柱炎骶髂X線的表現(xiàn),我們根據(jù)他的表現(xiàn),臨床一般來說分四級(jí),四級(jí)是最嚴(yán)重的,就是他的關(guān)節(jié)間隙,基本上已經(jīng)融合了已經(jīng)強(qiáng)直了,三級(jí)可能就是他大部分的關(guān)節(jié)面都像蟲蝕樣的改變,二級(jí)他可能關(guān)節(jié)面是部分蟲蝕樣的改變,或侵蝕樣的改變,一級(jí)她可能就是關(guān)節(jié)間隙有輕度的變窄,我們一般來說把它分成四級(jí),我們來起到一個(gè)判別他的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,他的功能損害,到底有什么樣的情況,一般來說三級(jí)以上,就是關(guān)節(jié)損害比較嚴(yán)重的一種。
強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎x線分期
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強(qiáng)直性脊柱炎的分期強(qiáng)直性脊柱炎的分期,實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上,從非專業(yè)的角度上來說,我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,沒有明顯的骨頭的退變?cè)錾?,沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候,它的癥狀主要是以臨床癥狀為主,檢查體征不多,沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期,疼痛非常嚴(yán)重,形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形,直不起腰,甚至發(fā)燒,叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥,照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變,髖關(guān)節(jié),包括頸椎,這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎,這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù),適當(dāng)用藥,防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的,出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后,慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛,只是到了它的后期,照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變,出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。02:07
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強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn),主要是分早期和晚期。早期,主要是腰背部的疼痛,主要是影響腰背部,影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。疼痛有個(gè)特點(diǎn),和腰椎間、腰肌勞損,這樣的癥狀完全相反,它是休息痛,越休息腰背越痛,然后夜間痛,睡覺的時(shí)候越睡越痛,夜間可以痛醒。活動(dòng)以后,稍微活動(dòng)活動(dòng),疼痛又減輕了。01:07
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強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎x線分期強(qiáng)直性脊柱炎,最早的變化也是最特異性的變化,發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié),患者可以出現(xiàn)早期炎性腰背痛,伴有晨僵。x線片上可以顯示有軟骨下骨緣模糊、骨質(zhì)糜爛、關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨密度增高以及關(guān)節(jié)融合。通常x線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度可以分為五級(jí):零級(jí)為正常,沒有骨質(zhì)疏松或者骨質(zhì)的破壞。一級(jí)為可疑。二級(jí)為輕度的骶髂關(guān)節(jié)炎。三級(jí)為中度的骶髂關(guān)節(jié)炎,可以看見骶髂關(guān)節(jié)的蟲蝕樣破壞。四級(jí)為關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)90%的強(qiáng)直性脊柱炎病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰痛、腰骶部僵硬感、間歇性或者兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,可放射至大腿,一般沒有陽性體征,直腿抬高實(shí)驗(yàn)是陰性,但是直接按壓或者伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛,有些病人沒有骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn),但是通過x線檢查可以發(fā)現(xiàn)有骶髂關(guān)節(jié)炎的異常。骶髂關(guān)節(jié)炎x線診斷分期可以分為五期。0期為正常骶髂關(guān)。1期可疑骶髂關(guān)節(jié)炎。2期骶髂關(guān)節(jié)邊緣模糊,略有硬化和微小侵襲性病變,關(guān)節(jié)間隙沒有改變。3期為中度或進(jìn)展性的骶髂關(guān)節(jié)炎,伴有一項(xiàng)以上的以下變化,比如近關(guān)節(jié)區(qū)硬化,關(guān)節(jié)間隙變窄或增寬,骨質(zhì)破壞或者部分強(qiáng)直。4期為關(guān)節(jié)完全融合和強(qiáng)直伴有或者不伴有硬化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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骶髂關(guān)節(jié)炎是不是強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀類似,是不是強(qiáng)直性脊柱炎,主要看病人在骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛時(shí),有沒有伴有其他的癥狀,如果骶髂部位出現(xiàn)疼痛,以及在早起時(shí)脊椎部位有發(fā)皺,晨僵的情況,考慮是強(qiáng)直性脊柱炎引起的,但也要建議去醫(yī)院檢查鑒別。意見建議:注意骶髂關(guān)節(jié)部位以及脊柱的防寒保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間過度負(fù)重彎腰,積極的治骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎為什么骶髂關(guān)節(jié)疼痛病情分析:通常情況下患有強(qiáng)直性脊柱炎的病人出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)疼痛的癥狀主要就是由于刺激到關(guān)節(jié)部位的軟骨面等情況造成的,另外也有可能會(huì)出現(xiàn)炎性水腫的情況。意見建議:建議病人一定要避免經(jīng)常用力或者受涼受寒,可能會(huì)使疼痛的癥狀更加明顯,期間可以口服消炎止痛的藥物來進(jìn)行治療。
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骶髂關(guān)節(jié)炎就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎骶髂關(guān)節(jié)炎不都是強(qiáng)直性脊柱炎。骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早累及也是最常累及的部位,病理表現(xiàn)為滑膜炎、軟骨變性、破壞以及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等。強(qiáng)直性脊柱炎引起的骶髂關(guān)節(jié)炎,多有晨僵的表現(xiàn),但在活動(dòng)后可緩解,并且會(huì)伴有腰痛和腰骶部疼痛。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病,往往是由于其它疾病引起的,包括原發(fā)性
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骶髂關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直性脊柱炎嗎骶髂關(guān)節(jié)炎一般不是強(qiáng)直性脊柱炎。骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎是兩種不同的疾病。骶髂關(guān)節(jié)炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)炎痛為主要癥狀的炎癥性關(guān)節(jié)病,而強(qiáng)直性脊柱炎是一種以脊柱和骨盆關(guān)節(jié)的炎癥和強(qiáng)直為主要特征的疾病,但除了脊柱和骨盆關(guān)節(jié),強(qiáng)直性脊柱炎還可以累及