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• 什么是骶管囊腫

  骶管囊腫是臨床上比較常見(jiàn)的一種病變，常在患者進(jìn)行骶尾部磁共振檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會(huì)引起患者出現(xiàn)癥狀，而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫，屬于引起患者癥狀的，有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會(huì)陰、肛門(mén)周?chē)奶弁础⒙槟?、墜脹感、大小便功能障礙，以及性功能障礙，有時(shí)還會(huì)有單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射性的疼痛。對(duì)于骶管囊腫，主要是由于硬脊膜囊的局部缺損，造成腦脊液向骶管內(nèi)滲漏，從而在骶管內(nèi)形成一個(gè)水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對(duì)骶神經(jīng)根進(jìn)行壓迫，從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫，特別是有癥狀的骶管囊腫的患者，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診。

  

  01:25
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 34852次

• 骶管囊腫怎么治療

  骶管囊腫是因?yàn)橄忍煨?，或后天性因素引起的骶管?nèi)的，硬脊膜外的局限性囊腫，里邊還有腦脊液。多數(shù)患者會(huì)長(zhǎng)期的慢性的，下腰部、骶尾部、會(huì)陰部的疼痛，對(duì)于比較小的意外發(fā)現(xiàn)的，沒(méi)有癥狀的骶管囊腫，可以無(wú)需特殊治療，進(jìn)行隨訪觀察。而對(duì)于引起剛才我們所說(shuō)的，這些癥狀的骶管囊腫，我們主要是要進(jìn)行手術(shù)治療，特別是通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)將囊腫切除，并且妥善的處理囊腫壁的神經(jīng)根，和囊腫與硬脊膜的溝通的瘺口，才能獲得很好的治療效果。我們特別強(qiáng)調(diào)骶管囊腫要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，因?yàn)樘幚聿划?dāng)?shù)脑?，非但癥狀不能緩解，囊腫會(huì)復(fù)發(fā)，而且再次手術(shù)的難度會(huì)明顯增大。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 21854次

• 骶管囊腫手術(shù)
  骶管囊腫的手術(shù)治療方法，現(xiàn)在最常用的應(yīng)該都是相對(duì)開(kāi)放的手術(shù)，都是微創(chuàng)的小切口，切口大小根據(jù)囊腫的大小會(huì)有不同，基本上都是微創(chuàng)，微創(chuàng)就是骶管的骨頭就像骶骨可以復(fù)位，就是可以放回去也可以不放，因?yàn)檫@塊骨頭基本上它不起任何的負(fù)重作用，可以不放也可以放。放是為了美觀，相當(dāng)于是一個(gè)更加完美的方式。具體到囊腫里面的手術(shù)方式要根據(jù)囊腫里面有沒(méi)有神經(jīng)根來(lái)定，如果沒(méi)有神經(jīng)根，直接做囊腫的部分切除，囊腫的瘺口縫扎，包括合包縫合一道兩道，一直可以做到四到五道，這是一種方式。另外一種方式，如果囊腫里面有神經(jīng)根，要做囊腫壁的部分切除根袖重建，根袖重建基礎(chǔ)上面，可以再做一次印模加固成形術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-09 15085次

• 骶管囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  骶管囊腫手術(shù)的適應(yīng)癥是病人有明顯的腰腿疼痛，或者有間歇性的跛行情況這種情況，通過(guò)保守治療效果不明顯，并且影響正常的生活工作，以及腰椎疼痛伴有下肢肌力以及感覺(jué)減退情況，或者會(huì)陰部的疼痛以及感覺(jué)減退，影響大小便功能和性功能，這種情況就要考慮行骶管囊腫的手術(shù)治療。滴管囊腫手術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)導(dǎo)致硬脊膜，脊髓以及神經(jīng)根的損傷，而導(dǎo)致腰腿疼痛加重以及長(zhǎng)時(shí)間不能夠緩解，再就是如果硬脊膜恢復(fù)不好，有的病人也會(huì)出現(xiàn)脊膜腦脊液嘍的情況導(dǎo)致刀口長(zhǎng)時(shí)間的不愈合，以及刀口部位長(zhǎng)時(shí)間的腦積液外露，最終會(huì)引起硬脊膜內(nèi)感染從而引起腦炎的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-13 5569次

• 骶管囊腫手術(shù)怎么做
  如果這種疾病的癥狀不是特別的嚴(yán)重，那么不需要通過(guò)手術(shù)的辦法就可以進(jìn)行治療。如果存在大小便障礙這種問(wèn)題的話，并且程度比較嚴(yán)重的話，那么還是要通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)繼續(xù)解決。建議到正規(guī)的醫(yī)院來(lái)接受相應(yīng)的治療。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-23 1502次

• 什么是骶管囊腫
  骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類(lèi)型。起源于脊膜背膜，故用椎管內(nèi)脊膜囊腫來(lái)總稱這類(lèi)疾病，椎管內(nèi)脊膜囊腫多數(shù)被認(rèn)為是先天性的，也有部分是后天獲得的，各型的成因有所不同，不論何種原因，囊腫的形成總是由于其初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-13 2702次

• 骶管囊腫會(huì)長(zhǎng)大嗎
  骶管囊腫屬于硬脊膜囊腫，它主要起源于脊髓的被膜。骶管囊腫發(fā)病以后，主要是導(dǎo)致腰骶部疼痛明顯，并且骶管囊腫會(huì)隨著年齡的增大，囊腫也會(huì)逐漸的增大，并且會(huì)出現(xiàn)后期明顯的壓迫癥狀，比如說(shuō)，壓迫神經(jīng)根以后，會(huì)出現(xiàn)間歇性的跛行以及腰骶部疼痛明顯，有的病人還會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部的麻木以及疼痛的情況。如果神經(jīng)根受壓嚴(yán)重的以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 161次

• 怎樣預(yù)防骶管囊腫變大
  為了有效預(yù)防骶管囊腫的進(jìn)一步增大，患者可以從以下幾個(gè)方面著手：定期體檢是關(guān)鍵，通過(guò)腰椎X線平片、CT檢查、核磁共振等影像檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫的變化，為早期治療提供有力依據(jù)。調(diào)整生活方式也很重要，患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或久站，以減少對(duì)骶管的壓
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-29 0次