糖尿病腎病最早期的臨床表現(xiàn),這一期,主要和人體的高血糖狀態(tài)有關(guān),血糖越高,病變?cè)街?,血糖控制好了,他這個(gè)腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大會(huì)部分改善,這一期的糖尿病腎病,在腎組織里面沒(méi)有病理改變。
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慢性腎小球腎炎的腎臟屬于萎縮嗎慢性腎小球腎炎的腎臟,會(huì)出現(xiàn)萎縮嗎,我們慢性腎小球腎炎,通過(guò)臨床診斷,有很多措施,其中一個(gè)措施是影像學(xué),通過(guò)影像學(xué)看腎臟大小、回聲、結(jié)構(gòu)等等。通過(guò)影像學(xué),我們可以評(píng)估腎臟的大小,對(duì)于早期病史比較短的,慢性腎小球腎炎患者,絕大部分腎臟的大小是正常的。而對(duì)于一些特殊的疾病,比如說(shuō)繼發(fā)的腎臟腎小球疾病,比如狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,這部分患者,它雖然也是引起腎小球的病變,但是它從影像學(xué),就是通過(guò)超聲的方法發(fā)現(xiàn),這部分患者的腎臟,是相應(yīng)的增大的,甚至明顯的增大。還包括腎病綜合征這部分患者,他的腎臟是大的,所有的慢性腎臟病,包括以上所羅列到的,隨著病情的進(jìn)展,這部分患者,可能腎臟會(huì)慢慢慢慢的萎縮。無(wú)論哪種腎臟病,假如它進(jìn)入腎功能不全階段,甚至進(jìn)入腎功能衰竭階段,它隨著病情的進(jìn)展,腎臟的體積是會(huì)越來(lái)越小的。01:45
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什么是慢性腎小球腎炎潛血什么是慢性腎小球腎炎的潛血,以前我回答過(guò)相應(yīng)的問(wèn)題,就是說(shuō)一個(gè)人,一個(gè)正常人去體檢了,如果發(fā)現(xiàn)他腎臟有問(wèn)題,可以通過(guò)好幾種方法去驗(yàn)證,或者是檢測(cè)。最常見(jiàn)的是查個(gè)尿,查個(gè)尿里邊發(fā)現(xiàn)有蛋白,有潛血,或者蛋白和潛血都有,所以有患者就會(huì)問(wèn),當(dāng)我體檢出現(xiàn)潛血,是否證明自己是慢性腎炎了呢,非也。對(duì)于一個(gè)尿檢,出現(xiàn)潛血的體檢患者,首先要明確,這個(gè)潛血是否是因?yàn)?,腎臟病引起來(lái)的,或者是否是因?yàn)槟I炎引起來(lái)的,這個(gè)需要專科醫(yī)生進(jìn)一步甄別,這部分患者,我們一般都建議這些患者,尤其是女性患者,要避免一些因素,再重新復(fù)查一下。比如說(shuō)要避免經(jīng)期,避免過(guò)度勞累,尤其避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免感染的情況下,再到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院,重新復(fù)查一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的尿檢,盡量做一個(gè)中段的尿檢,看是否還有潛血。就是說(shuō)第一點(diǎn)首先確認(rèn)一下,是否還有潛血,然后根據(jù)潛血,是否還有再進(jìn)一步,根據(jù)特殊的檢查來(lái)確定,這個(gè)潛血是否是因?yàn)?,慢性腎炎引起來(lái)的。01:53
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腎小球?yàn)V過(guò)率高是病嗎腎小球?yàn)V過(guò)率高有可能是疾病,也有可能是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象,腎小球?yàn)V過(guò)率低肯定是腎臟疾病,但是高分兩種情況,一種是患者有腎炎,在早期的時(shí)候患者腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)增高,腎小球處于高濾過(guò)、高壓力的狀態(tài),這種情況不能長(zhǎng)期維持,最終會(huì)造成腎小球率下降的問(wèn)題,這時(shí)候患者會(huì)有尿常規(guī)的異常,24小時(shí)尿蛋白定量也會(huì)升高,所以對(duì)于腎小球?yàn)V過(guò)率升高要做這兩項(xiàng)檢查。如果這兩項(xiàng)檢查是正常,沒(méi)有尿蛋白、沒(méi)有尿潛血、24小時(shí)尿蛋白定量也是正常,這樣的腎小球?yàn)V過(guò)率高可能就是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象,比如有些患者的代謝力比較旺盛或者是體格比較健壯,這樣的人可能就會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率高,但是是屬于一種正常的生理現(xiàn)象,所以腎小球?yàn)V過(guò)率高是不是疾病要看尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量的檢查情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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什么是腎小球?yàn)V過(guò)率??腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi),經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量,也可以解釋為單位時(shí)間。一般是每分鐘內(nèi),兩側(cè)腎臟生成的超濾液量,單位是毫升每分,當(dāng)血液流經(jīng)腎臟時(shí),血漿中某些物質(zhì)通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管處理被清除至體外,稱為腎臟對(duì)血中某一物質(zhì)的清除。若一些物質(zhì)能全部經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),但是腎小管對(duì)齊不吸收,不排泄,則可以反應(yīng)腎小球的濾過(guò)率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腎小球?yàn)V過(guò)率高是病嗎病情分析:腎小球?yàn)V過(guò)率高,有可能是慢性腎衰竭的一種早期表現(xiàn),也有可能是一種生理性的現(xiàn)象,比如女性處于妊娠期。前一種早晚得發(fā)展成為腎衰竭,而后一種對(duì)身體影響是比較小的。意見(jiàn)建議:因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率增高的時(shí)候,一定要排除病理性的因素所導(dǎo)致的,然后再考慮生理性的因素,不然很容易漏診而可能發(fā)展成為腎衰竭。
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腎小球?yàn)V過(guò)率高怎么治療腎小球?yàn)V過(guò)率偏高一般無(wú)需特殊的治療,它與測(cè)量者的年齡、體重都有關(guān)系,年輕的患者、體重大的肥胖的患者,腎小球的濾過(guò)率測(cè)得的值會(huì)高一些。但是實(shí)際上用年齡、體重和血肌酐計(jì)算的腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)比生理上的腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)偏低一些。
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腎小球?yàn)V過(guò)率是指什么腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)是衡量腎臟功能的關(guān)鍵指標(biāo),它表示每分鐘腎臟能夠?yàn)V過(guò)的血液量。GFR的高低直接反映了腎臟清除體內(nèi)廢物和多余水分的能力,是評(píng)估腎臟健康狀態(tài)的重要依據(jù)。GFR的正常范圍因年齡、性別和體型而異。一般來(lái)說(shuō),健康成年人的GFR水平
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腎小球?yàn)V過(guò)率分期標(biāo)準(zhǔn)5期腎小球?yàn)V過(guò)率分期標(biāo)準(zhǔn)5期包括腎功能正常期、腎功能輕度損害期、腎功能中度損害期、腎功能重度損害期、腎衰竭期,如出現(xiàn)腎部不適癥狀,還需要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。1、腎功能正常期:此時(shí)也是腎小球?yàn)V過(guò)率1期,這個(gè)時(shí)候腎功能處于正常狀態(tài),通常并沒(méi)有明顯的腎臟相關(guān)癥狀。2、腎功能輕度損害期:這個(gè)時(shí)候也是腎小球