胸腰段骨折的后路手術(shù),是目前治療胸腰段椎體骨折,最常用的手術(shù)方式之一,由于此時(shí)切口在背部,而背部沒(méi)有一些大的血管或者重要的臟器,便于顯露椎板等這種情況,所以它的優(yōu)點(diǎn)非常非常明顯,在進(jìn)行后路的手術(shù)的時(shí)候,由于更方便進(jìn)行椎管的減壓,因此可以對(duì)脊髓的壓迫,進(jìn)行一些充分的減壓,同時(shí)由于椎弓根釘器械的發(fā)展,現(xiàn)在脊柱的后路固定,往往更為堅(jiān)固牢靠,在進(jìn)行椎弓根釘后路固定的同時(shí),可以采取撐開(kāi)或者加壓等方式,恢復(fù)脊柱的前柱的高度,或者糾正脊柱骨折的這種成角,從而對(duì)于脊柱的這種序列的恢復(fù),也可以很方便的進(jìn)行手術(shù),對(duì)于脊柱穩(wěn)定性的重建,后路也有它很大的優(yōu)勢(shì),后路的植骨來(lái)說(shuō),也是比較可靠的,因此胸腰段椎體骨折的后路手術(shù),是目前治療胸腰段骨折的,一種常用的手術(shù)方式。
胸腰段骨折后路手術(shù)是怎樣的
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漏斗胸是怎么手術(shù)的手術(shù)過(guò)去有兩個(gè)方法,一個(gè)是把胸骨和相對(duì)應(yīng)的肋骨翹起來(lái),把它放平。第二個(gè)手術(shù)就是把胸骨,周圍的肋骨切開(kāi),翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),用克氏針就一個(gè)鋼針,和蓋樓一樣、支架一樣把它支起來(lái)。支起來(lái)以后大概是兩年時(shí)間就長(zhǎng)住了,長(zhǎng)住以后就可以把漏斗胸矯正過(guò)來(lái)?,F(xiàn)在最近十幾年從外國(guó)引進(jìn)了一種術(shù)式也是微創(chuàng),叫納斯,這是一個(gè)美國(guó)人微創(chuàng)從兩個(gè)腋下鉆兩個(gè)孔,用一套特殊的器械把他給頂起來(lái)??墒沁@個(gè)手術(shù)要一定的經(jīng)驗(yàn),手術(shù)后效果是挺好的。01:40
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漏斗胸手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。當(dāng)然所有的手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),可是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,大跟解剖關(guān)系有關(guān)。第1個(gè)在胸部,后面就是胸膜,胸膜后邊就是縱膈,縱膈旁邊就是心臟,兩邊是肺。所以操作的時(shí)候每一步都要?jiǎng)幼鬏p柔,不能損害任何的其他組織,比如把胸膜刺破了引起氣胸,這是急癥,把心臟損傷了更是不行,把肺損傷了也是不行,所以手術(shù)要專科的。醫(yī)院專科的大夫來(lái)操作,盡量的避免手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),減少手術(shù)的損傷。01:16
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為什么胸腰段脊柱容易骨折胸腰段是人體脊柱上半段和下半段活動(dòng)的旋轉(zhuǎn)中心,所以外傷以后最容易造成胸腰段骨折。對(duì)于胸腰段骨折要盡可能的達(dá)到解剖復(fù)位,否則可能會(huì)遺留疼痛,活動(dòng)受限等癥狀,首先通過(guò)CT或拍片檢查,明確骨折情況。如果骨折沒(méi)有明顯的移位,椎體壓縮不超過(guò)1/2,這種情況可以通過(guò)保守治療,在床上進(jìn)行功能鍛煉,如小飛燕,五點(diǎn)支撐等。如果椎體壓縮超過(guò)1/2,這種情況建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)中用釘棒系統(tǒng)將椎體撐起,恢復(fù)原有的高度。手術(shù)以后,為了促進(jìn)骨折愈合,可以口服接骨續(xù)筋類藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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胸腰椎骨折的手術(shù)指征是怎樣的對(duì)于胸腰椎骨折,這在臨床當(dāng)中是一種非常常見(jiàn)的脊柱的骨折,常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的。對(duì)于年輕患者的胸腰椎骨折的手術(shù)指征,主要是出現(xiàn)了嚴(yán)重的壓縮性骨折,出現(xiàn)了爆裂性骨折,有的患者會(huì)出現(xiàn)骨折伴有椎體之間的脫位,有的患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損害,那么這些都是年輕患者胸腰椎骨折的手術(shù)指征。手術(shù)之后一定要嚴(yán)格臥床至少6-8周左右的時(shí)間,大小便都要在床上解決,不能站起來(lái),也不能坐起來(lái)。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,防止感染性疾病。對(duì)于老年患者的胸腰椎骨折主要是能夠有效的減輕局部的疼痛,也就是說(shuō),它的手術(shù)指征是患者明顯的腰部疼痛,可以進(jìn)行骨水泥手術(shù)治療,手術(shù)之后能夠有效地減輕疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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為什么胸腰段脊柱容易骨折病情分析:那是因?yàn)橛捎谛刈挡课坏淖刁w比較小,且沒(méi)有過(guò)多的保護(hù),所以說(shuō)容易造成骨折。它不像腰椎是主要的承受重力的骨頭,所以說(shuō)腰椎的椎體比較粗大,能夠承受更大的重力。意見(jiàn)建議:建議如果出現(xiàn)了胸椎的骨折,要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行治療,因?yàn)樾刈档那安糠钟蟹我约靶呐K,所以一旦發(fā)生了骨折很容易影響到肺與心臟甚至有可能會(huì)影響椎管內(nèi)的神經(jīng)。
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胸腰椎骨折的手術(shù)指針是怎樣的病情分析:胸腰椎骨折如果是嚴(yán)重的壓縮性骨折,甚至出現(xiàn)了脊柱的畸形,如果是爆裂性骨折導(dǎo)致了神經(jīng)的損害都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議:手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床至少6~8周左右的時(shí)間,大小便都要在床上解決,不要坐起來(lái),也不能夠站立行走,積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合的藥物對(duì)癥處理。
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為什么胸腰段脊椎容易骨折因?yàn)樾匮渭棺祷顒?dòng)度最大,所以受傷后容易導(dǎo)致骨折。脊椎骨折導(dǎo)致的椎體移位容易壓迫脊髓導(dǎo)致脊髓的損傷,脊髓損傷可以引起人體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,從而引起患者的功能缺陷,有些甚至?xí)猩kU(xiǎn)。對(duì)于脊椎骨折的治療,需要根據(jù)骨折的情況決定治療方式。術(shù)后飲
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骨折手術(shù)是怎樣做的對(duì)于骨折以后的病人行手術(shù)治療主要分幾個(gè)階段:一、在手術(shù)以前一定要完善術(shù)前的檢查,也就是排除心、肺、腦部明顯的基礎(chǔ)疾病和排除有凝血功能障礙的情況,并且也要看病人有沒(méi)有傳染病的情況出現(xiàn)。二、是手術(shù)之前還需要行麻醉的治療,在使骨折部位處于麻醉以后,也就是骨折部位感覺(jué)運(yùn)動(dòng)喪失以后才能夠行手術(shù)的治療,以避免在