過(guò)去多認(rèn)為高尿酸血癥與高血壓是一種伴隨現(xiàn)象?,F(xiàn)在認(rèn)為高尿酸血癥是原發(fā)性高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。痛風(fēng)的發(fā)作,就是高尿酸血癥,尿酸過(guò)高了以后,尿酸沉積到關(guān)節(jié),所導(dǎo)致的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。如果高尿酸血癥的,尿酸沉積到腎臟,就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性的腎病。所以痛風(fēng)跟高尿酸血癥,是直接相關(guān)的。
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高尿酸血癥和痛風(fēng)的關(guān)系高尿酸血癥和痛風(fēng)的關(guān)系,我想說(shuō)它們是親戚關(guān)系。高尿酸血癥和痛風(fēng)不能劃等號(hào),血尿酸高不一定是痛風(fēng),痛風(fēng)的病人不一定血尿酸高。因?yàn)?,尿酸高,我們?cè)\斷痛風(fēng)還要包括急性單關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,甚至也包括尿酸鹽結(jié)晶晶體的找到,這樣才能在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下診斷痛風(fēng)。在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,往往有的病人因?yàn)闄C(jī)體代償原因,甚至尿酸、血尿酸在正常范圍。所以痛風(fēng)和高尿酸之間有關(guān)系,是親戚關(guān)系,但是它們不能劃等號(hào)。01:06
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痛風(fēng)高尿酸血癥痛風(fēng)高尿酸血癥,一個(gè)是痛風(fēng),一個(gè)是高尿酸血癥,這是兩個(gè)不同的疾病,或者是說(shuō)這個(gè)是痛風(fēng)的兩個(gè)不同的時(shí)期。那么第一個(gè)時(shí)期是高尿酸血癥,是血尿酸高于正常的水平,叫做高尿酸血癥。那么這個(gè)時(shí)期通?;颊邲](méi)有任何的臨床表現(xiàn),沒(méi)有關(guān)節(jié)的疼痛,沒(méi)有一些其他的不適,我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對(duì)機(jī)體的損害就已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)了,它是慢慢的在你的身體內(nèi)出現(xiàn)對(duì)血管的損害、腎臟的損害。那么第二個(gè)時(shí)期就是痛風(fēng),這個(gè)叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,那么它的診斷,除了病人關(guān)節(jié)的急性發(fā)作,單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以外,第二個(gè)就是我們關(guān)節(jié)液里面要找到痛風(fēng)結(jié)晶,這樣來(lái)診斷的。01:40
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痛風(fēng)和高尿酸血癥的關(guān)系是什么高尿酸血癥引起了急性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石形成以及關(guān)節(jié)改變的時(shí)候才能稱(chēng)之為痛風(fēng),僅有高尿酸血癥或者是高尿酸血癥合并尿酸性腎結(jié)石,也不屬于痛風(fēng)的范疇,并不是所有的高尿酸血癥都可以發(fā)展為痛風(fēng)。有一部分患者的高尿酸血癥可以終生無(wú)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,通常來(lái)說(shuō)高尿酸血癥的程度越重,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),引起痛風(fēng)發(fā)作的概率越高,環(huán)境溫度是37度的時(shí)候血尿酸飽和度大約是416,當(dāng)血尿酸濃度超過(guò)此水平的時(shí)候,容易形成針狀結(jié)晶而析出,引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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痛風(fēng)和高尿酸血癥是什么?我們首先來(lái)解釋什么叫做高尿酸血癥,醫(yī)學(xué)上規(guī)定男性患者血液中的尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升,女性超過(guò)360微摩爾每升就叫做高尿酸血癥。為什么以這樣的兩個(gè)數(shù)字為界來(lái)證明是患者是高尿酸血癥?是因?yàn)樵谀行曰颊咧?,血尿酸如果是?20微摩爾每升以?xún)?nèi)的時(shí)候,它是能夠完全溶解在血液中的,女性的是360微摩爾每升的狀態(tài),也是能夠完全溶解在血中。如果超過(guò)這樣的數(shù)值,就會(huì)超過(guò)尿酸在血液中的溶解度,就容易從血液中析出,進(jìn)入關(guān)節(jié)就會(huì)引起關(guān)節(jié)無(wú)菌性的炎癥,造成這種紅腫熱痛的癥狀。這種紅腫熱痛的癥狀在關(guān)節(jié)小關(guān)節(jié)內(nèi)形成就叫做痛風(fēng),痛風(fēng)的實(shí)際上是尿酸析出進(jìn)入關(guān)節(jié)引起的這種炎癥反應(yīng),是這樣的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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痛風(fēng)和高尿酸血癥有哪些癥狀?病情分析:痛風(fēng)最常見(jiàn)的癥狀就是雙側(cè)拇指疼痛,夜間好發(fā)作,反復(fù)發(fā)作可以引起痛風(fēng)石,甚至是尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積,引起尿酸性腎病。高尿酸血癥可以沒(méi)有癥狀,在尿酸波動(dòng)的時(shí)候可能出現(xiàn)痛風(fēng)。意見(jiàn)建議:痛風(fēng)急性期就是止痛,可以使用非甾體類(lèi)抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。別嘌醇也可以在急性期使用,然后在痛風(fēng)的穩(wěn)定期可以服用降低尿酸的藥物,比如非布司他是目前降尿酸效果好、副作用少的藥物,也可以用于治療高尿酸血癥。
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高尿酸血癥和痛風(fēng)有什么關(guān)系病情分析:高尿酸血癥和痛風(fēng)的關(guān)系是持續(xù)存在的高尿酸血癥,就有可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)生,所以二者關(guān)系是非常密切的。當(dāng)然,并不是所有高尿酸血癥患者,都會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)的,在臨床上大約只有5%~15%左右的高尿酸血癥患者,會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。意見(jiàn)建議:一旦發(fā)展為痛風(fēng),一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行治療,往往需要應(yīng)用合理的降尿酸藥物,來(lái)控制血尿酸水平,同時(shí)也要改善不良的生活習(xí)慣和飲食方式。
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痛風(fēng)和高尿酸血癥如何預(yù)防??痛風(fēng)和高尿酸血癥跟進(jìn)食含嘌呤高的食物有直接關(guān)系。高嘌呤的食物在身體以后代謝最終的產(chǎn)物就是尿酸。尿酸結(jié)晶凝結(jié)在小關(guān)節(jié)就形成了痛風(fēng)。所以在飲食上我們要控制高嘌呤食物的進(jìn)食。具體來(lái)講是豆制品、動(dòng)物的內(nèi)臟、濃湯,以及啤酒紅酒等,這些都要少吃。另外我們知道尿酸是一個(gè)酸性的物質(zhì),在飲食上我們可以多吃一些堿性的
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痛風(fēng)和高尿酸血癥有哪些區(qū)別?痛風(fēng)跟高尿酸血癥兩者的區(qū)別就是在于高尿酸血癥不一定會(huì)百分之百的引起痛風(fēng),但是痛風(fēng)確實(shí)跟高尿酸血癥有直接的關(guān)系。一般情況下痛風(fēng)都是有尿酸鹽沉積所導(dǎo)致的,與高尿酸血癥直接相關(guān)。但是高尿酸血癥并不一定就代表著有癥狀,所以?xún)烧甙l(fā)生的關(guān)系,主要就是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)就是高尿酸血癥,但高尿酸血癥不一定會(huì)百分之