冠心病是由于長(zhǎng)期的高血壓,高脂血癥、吸煙、勞累、緊張等一系列的多因素,造成的冠脈的長(zhǎng)期慢性的損害,就相當(dāng)于這個(gè)油路系統(tǒng)長(zhǎng)水痘似的,慢慢地血脂沉積在血管壁,而產(chǎn)生的血管的狹窄和堵塞,它的發(fā)生發(fā)展是長(zhǎng)期的、慢性的,但是在某種情況,它可以因?yàn)檫@些堵塞的斑塊破裂,破裂引起的急性血栓,而造成的急性的,突發(fā)心肌梗死、猝死等一系列的臨床表現(xiàn)。
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冠心病是怎么引起的冠心病的病因談起來(lái)它有很多的因素,所以說(shuō)冠心病,我們現(xiàn)在把它稱為實(shí)際上是多因素疾病導(dǎo)致的一大類心臟血管動(dòng)脈硬化為主要表現(xiàn)的疾病,所以引起冠心病的原因呢,我們可以把它大致分為兩大類原因,一類是不可變的因素,這些不可變的因素,就包括年齡、性別、家族史,以及你的一些生活的環(huán)境,我們知道冠心病多見(jiàn)于什么,多見(jiàn)于肥胖的人,多見(jiàn)于年齡大的人,相對(duì)還是發(fā)生率更高一些。另外在臨床上統(tǒng)計(jì)下來(lái)也發(fā)現(xiàn),男性的患病率要高于女性,所以我們統(tǒng)稱之為不可變的因素,但臨床上得了冠心病的主要一些原因呢,或者一些誘因呢,還是和一些可變的因素有關(guān)系,這些可變的因素中,最主要的是包括高血壓病、糖尿病、高脂血癥,還有抽煙、飲酒、生活壓力大,工作緊張這些可變的因素。所以總體來(lái)講,我們分析下來(lái)一看,如果不可變的因素,我們無(wú)法去更改的話,那一些可變的因素是可以控制的,如果高血壓病、糖尿病、高脂血癥,通過(guò)藥物的干預(yù)也好,通過(guò)我們生活方式的改善也好,如果能夠得到控制的話,那么患冠心病的幾率就下降了,這就是我們對(duì)冠心病的,另外一個(gè)理解,所以現(xiàn)在對(duì)于冠心病的治療上,還包括控?zé)?、戒煙、限酒這一類的,一些生活方式的推薦,這都是我們?cè)诠谛牟☆A(yù)防和治療方面非常重要的。02:05
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冠心病是怎么引起的我個(gè)人的體會(huì)首先第一個(gè)家族史非常重要,我們經(jīng)常在臨床上能看到就是一個(gè)家庭里頭,好幾個(gè)成員都得了冠心病,比如說(shuō)父子兄弟姐妹之間都得了冠心病,這種情況非常常見(jiàn),所以這個(gè)家族史我們認(rèn)為是比較多見(jiàn)的一種情況,另外一個(gè)得冠心病的高危因素,就是我們剛才所說(shuō)的長(zhǎng)期的高血壓沒(méi)有得到良好的控制,糖尿病平時(shí)不注意,吃飯不運(yùn)動(dòng)這些,明明知道自己血糖高了還不好好控制,另外一個(gè)就是高血脂,長(zhǎng)期的高血脂,高膽固醇低密度脂蛋白增高這些情況也沒(méi)有得到很好的控制,還有就是比如大量的吸煙,飲酒,還有就是一些不良的生活習(xí)慣,比如說(shuō)熬夜不運(yùn)動(dòng),這些都是冠心病的一些高危因素。01:20
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冠心病是怎么形成的冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了冠狀動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致管腔出現(xiàn)狹窄或者阻塞,引起心肌缺血、缺氧或者壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常稱為冠心病,但其實(shí)冠心病的范圍會(huì)更廣,包括炎癥,栓塞導(dǎo)致的管腔狹窄或者閉塞,對(duì)于冠心病主要是分為五大類:一、無(wú)癥狀性心肌缺血。二、缺血性心肌病。三、心絞痛。四、心肌梗死。五、猝死型冠心病。臨床當(dāng)中常常分為穩(wěn)定性冠心病以及急性冠脈綜合癥,冠心病具備危險(xiǎn)因素比如高血壓,糖尿病,高脂血癥,大量的吸煙飲酒,不運(yùn)動(dòng),有家族史這種人群就容易患冠心病,如果是有冠心病,應(yīng)該明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,最起碼應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度以后,才能夠決定下一步的治療方案,選擇藥物治療還是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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冠心病血栓是怎么形成的在各種主要危險(xiǎn)因素作用下,低密度脂蛋白通過(guò)受損內(nèi)皮進(jìn)入管壁內(nèi)膜并氧化修飾成低密度脂蛋白、膽固醇,加重內(nèi)皮損傷,單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞表面特征性發(fā)生變化,粘附因子表達(dá)增加,黏附在內(nèi)皮細(xì)胞上的數(shù)量增多,從內(nèi)皮細(xì)胞之間移入內(nèi)膜下成為巨噬細(xì)胞,通過(guò)清道夫受體吞噬低密度脂蛋白轉(zhuǎn)為泡沫細(xì)胞形成最早的粥樣硬化、脂質(zhì)條紋。巨噬細(xì)胞能夠氧化低密度脂蛋白,形成過(guò)氧化物和超氧化離子,充滿氧化修飾脂蛋白的巨噬細(xì)胞合成分泌很多,超氧離子和促炎介質(zhì)包括,血小板原、生長(zhǎng)因子、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子、腫瘤壞死因子、白介素,促進(jìn)斑塊兒的生長(zhǎng)和炎癥反應(yīng),最終形成斑塊兒形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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冠心病怎么形成的病情分析:冠心病主要是由于血管內(nèi)空間狹小或者堵塞造成心肌缺氧導(dǎo)、致的,發(fā)病原因多為患者的血壓、血脂或血糖偏高。意見(jiàn)建議:有冠心病史的患者,平時(shí)應(yīng)該按時(shí)服藥,維持癥狀的穩(wěn)定,不能因?yàn)闆](méi)有癥狀就停藥。在飲食方面也要少吃多餐,多吃容易消化的健康食物,每次就餐不宜過(guò)飽。
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冠心病是如何形成的病情分析:冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了硬化形成了斑塊導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄引起心臟供血不足從而引起憋悶氣短等癥狀。意見(jiàn)建議:建議注意血脂血糖血粘稠度的測(cè)定。注意測(cè)量血壓。高血壓、糖尿病、高血脂會(huì)引起血管硬化,增加血液粘稠度。從而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生發(fā)展。
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冠心病的發(fā)展過(guò)程冠心病是由于長(zhǎng)期的高血壓,高血脂,高血糖,抽煙及體力活動(dòng)等一系列的多因素造成的。冠脈長(zhǎng)期的慢性損害,慢慢的血脂沉積在血管壁,從而產(chǎn)生血管的狹窄或者是堵塞。冠心病的發(fā)展是長(zhǎng)期的,慢性的。但是在某種情況下這些堵塞的斑塊破裂,破裂從而會(huì)引起急性的血栓,從而引起急性的心肌梗死,猝死等一系列的臨床癥狀表現(xiàn)。因
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冠心病的發(fā)展過(guò)程冠心病的發(fā)展是一個(gè)多因素、多階段的復(fù)雜過(guò)程,通常進(jìn)展緩慢,但可能因不穩(wěn)定斑塊破裂急劇惡化,影響心臟供血,導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死等后果。其發(fā)展過(guò)程可分為關(guān)鍵階段,藥物治療至關(guān)重要,是控制病情、降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的基石。一、脂質(zhì)沉積與斑塊形成冠心