腦出血的概念,腦出血是各種原因引起的,腦實(shí)質(zhì)的出血的統(tǒng)稱,在我們國內(nèi),腦出血主要是因?yàn)楦哐獕阂鸬?,所以它主要表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū),丘腦、腦干、小腦等部位的出血,另一部分腦出血,主要發(fā)生在高齡的患者,常見的原因,是腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血,當(dāng)然還有一些,我們把它叫做繼發(fā)性的腦出血,主要是因?yàn)椋颊咭驗(yàn)槊鞔_病因引起的出血,例如腦動(dòng)靜脈畸形破裂,引起的出血,腦海綿狀血管瘤引起的出血,腦腫瘤引起的出血等,所以腦出血是一個(gè),比較籠統(tǒng)的概念,是因?yàn)楦鞣N原因引起的,腦實(shí)質(zhì)的出血的統(tǒng)稱。
腦出血的概念
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腦血栓的概念腦血栓是大腦循環(huán)系統(tǒng)里,動(dòng)脈血管的栓子的栓塞,包括基礎(chǔ)性疾病,高血壓,高血脂,糖尿病等等,這些疾病的基礎(chǔ)之上,形成了一個(gè)緩慢的,像松樹的年輪一樣的一個(gè)栓子的形成的過程,它一圈一圈的增長,最后壓死駱駝最后一根稻草,也就是說完全堵塞血管以后,才真正的形成一個(gè)血栓,這個(gè)過程可以是緩慢的,也可以是亞急性的,堵塞了血管以后就出現(xiàn)了臨床上的一系列的癥狀,最典型的就是所謂三偏征,偏癱,偏盲,偏身感覺障礙等等。腦血栓的形成是一個(gè)亞急性的,腦血管病的里邊的一個(gè)常見的缺血性的改變,它應(yīng)該引起我們的重視,大部分的腦血管病里邊,最常見的就是腦血栓形成,其次是栓塞,出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等等,腦供血不足,連續(xù)發(fā)生超過三次以上,就應(yīng)該考慮到有可能形成了真正的腦血栓了,這樣的話堵塞的血管,它就形成了一個(gè)不可逆的過程,需要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,才能收到理想的效果。01:45
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心衰的概念心衰這個(gè)名詞聽起來是很普通的一個(gè)名詞,但是它是我們?cè)卺t(yī)學(xué)里邊,叫心力衰竭,四個(gè)字的簡稱,醫(yī)學(xué)里邊還有一個(gè)叫心功能不全,為什么這樣說,是指心臟的結(jié)構(gòu)和功能,受到損害以后引起來的,我們臨床上所知道的綜合征,我們通過什么能知道呢,通過心臟的B超,功能是通過一些化驗(yàn),和體征上面能查到的,我們?cè)谙旅嬖倏匆幌?,心衰它的全稱是叫心力衰竭,醫(yī)學(xué)里邊叫心功能不全,它是由心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常,導(dǎo)致心室在充盈和收縮,就是攝血的時(shí)候出現(xiàn)的功能受損,而引起來的一系列的臨床綜合征,它主要的表現(xiàn)是什么呢,主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內(nèi)潴留,引起來的水腫,所以說心衰根據(jù),它的各個(gè)的階段和級(jí)別,表現(xiàn)的癥狀是不同的,發(fā)展到如果它到終末階段的時(shí)候,可能一般的藥物輔助的治療,已經(jīng)起不了作用了,最重要的作用,根本的治療只能是換心臟,來進(jìn)行治療,就是心臟移植。02:08
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消化道出血的概念消化道出血就是指從食管到肛門的管道內(nèi)的出血,包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸以及直腸的出血。消化道出血也可以分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸以及胰管和膽管內(nèi)的出血。十二指腸屈氏韌帶以下的腸道出血稱之為下消化道出血。消化道出血的原因包括有消化道本身的炎癥潰瘍、損傷、腫瘤、血管畸形等。消化道出血可以有失血的一些全身表現(xiàn),比如說頭暈、心慌、乏力等,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)暈厥甚至是休克。對(duì)出血比較急的一些消化道出血,可以有嘔血或便血的情況,可以含有血塊,而對(duì)于慢性的消化道出血的病人多有黑便的情況。語音時(shí)長 01:18”
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上消化道出血的概念上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括了胃,食管,十二指腸或咦膽等病變引起的出血,在胃的空腸吻合術(shù)以后,空腸的病變出血也屬于上消化道的出血,大量的出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi),失血量超過了1000毫升,而是超過了循環(huán)血容量的20%。患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為嘔血或者伴隨黑便,往往可以伴有血容量的銳減,嚴(yán)重的引起急性的周圍循環(huán)性的衰竭,這些都是常見的急癥,病死率高達(dá)3%到13.7%。語音時(shí)長 1:33”
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腦出血的概念是什么腦出血是臨床上比較常見的一種疾病,引起腦出血的原因與高血壓血管性疾病,煙霧病等有關(guān),患者發(fā)病前無任何征兆,發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為昏迷,偏癱,失語等癥狀,常見于老年人,患者可通過常規(guī)體格檢查預(yù)防或減小發(fā)病幾率。
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?便秘的概念與治療便秘是指排便困難或者費(fèi)力, 排便不通暢,排便次數(shù)增多,糞便干結(jié)量少。治療上主要針對(duì)病因治療,也可臨時(shí)選用瀉藥緩解便秘的癥狀,通過增加膳食纖維和多飲水,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,增加體能運(yùn)動(dòng),避免濫用瀉藥等。
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腦出血和小腦出血腦出血包括小腦出血,腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置,最常見的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū),可以位于內(nèi)囊或者外囊,高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置,因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里,而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形,容易被血流沖擊,導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形,這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂
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腦出血的恢復(fù)腦出血的恢復(fù)需要的時(shí)間比較長,甚至長達(dá)半年、一年都處于恢復(fù)期,對(duì)于腦出血,關(guān)鍵就是要進(jìn)行積極的治療,急性期防止繼續(xù)出血,減輕腦水腫以及顱內(nèi)高壓,防止并發(fā)癥為主要目標(biāo)。內(nèi)科方面,就是要注意安靜、臥床休息、減少探視、保持呼吸道通暢,及時(shí)清理呼吸道的分泌物,必要的時(shí)候吸氧。如果有意識(shí)障礙,消化道出血的需要