心源性腦栓塞,它的這個(gè)栓子的來源,主要是來源于心臟,所以針對(duì)這個(gè)栓子來源的檢測(cè),我們主要是針對(duì)心源性,腦栓塞的病因來的,在心源性腦栓塞里邊,最常見的是房顫,所以一個(gè)是我們,可以考慮做心電圖,或者做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這樣的話來幫助我們,篩查有沒有房顫,這樣的一些因素,除此以外對(duì)于確診房顫的病人,我們可以考慮做超聲心動(dòng)圖,特別是可能需要去做食道的,經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖,這個(gè)經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖,就跟做胃鏡一樣的,它可以直接看心房里邊,有沒有血栓,來幫助我們判斷,這個(gè)房顫的病人,是不是已經(jīng)發(fā)生,心源性腦栓塞的病人,除此之外,心源性腦栓塞還容易發(fā)生在,有一些叫卵圓孔未閉的,這種病人身上,要檢查卵圓孔未閉,通常我們需要去,做超聲心動(dòng)圖的右心造影,這個(gè)到醫(yī)院的話,跟醫(yī)生說醫(yī)生都能夠知道,就做超聲心動(dòng)圖的,右心的造影,來幫助我們篩查出,有沒有卵圓孔未閉,這樣可以幫助我們,做心源性腦栓塞的,這種篩查檢出。
心源性腦栓塞針對(duì)栓子來源的輔助檢查
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心源性腦栓塞常見病因心源性的腦栓塞的病因,就是心臟病、房顫,造成的附壁栓子的形成,這個(gè)栓子又極其不穩(wěn)定,在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后,這個(gè)栓子順著血液循環(huán),進(jìn)入了腦血管動(dòng)脈系統(tǒng),就有可能阻塞住了腦的動(dòng)脈血管,造成一個(gè)急性的、缺血性的病變。它發(fā)生得非常急,在幾秒鐘的時(shí)間里就可以發(fā)生,引起腦水腫、缺血性的改變,甚至于引起在缺血性的基礎(chǔ)上,腦水腫的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一個(gè)出血性的病變。所以他是很危險(xiǎn)的,發(fā)生很急的,造成大腦損害很嚴(yán)重的,一個(gè)臨床的疾病,它可以卒發(fā),所以搶救一定要及時(shí),否則話就出現(xiàn)一個(gè)不良的后果。01:26
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心源性腦栓塞疾病如何治療心源性腦栓塞它的這種治療,最主要它的根是在心臟,所以這部分的病人,除了常規(guī)的腦梗塞的,這種藥物治療之外,心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的,一個(gè)是針對(duì)房顫的治療,房顫的治療我們可以采用,比如射頻消融的方法,讓這個(gè)房顫恢復(fù)成正常的心跳,或者對(duì)有些病人,他可能不能夠或者不適合,采用視頻消融治療的病人,我們通過用藥物,讓這些病人的心率,控制到一定的水平,這樣的話不至于引起,心率衰竭的發(fā)生,另外一個(gè)他之所以容易形成栓塞,是因?yàn)檫@些病人的心臟里邊,它長(zhǎng)了血栓,所以我們可以通過,服用抗血栓的藥物,來減少血栓發(fā)生的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),還有一些病人,他不能夠服用抗血栓的藥物,這個(gè)時(shí)候我們可以做一個(gè),微創(chuàng)的手術(shù),叫左心耳封堵術(shù),把房顫病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳給它堵住,這樣的話,也能夠有效的來預(yù)防,心源性的腦栓塞的發(fā)生,心源性腦栓塞,還有一個(gè)容易發(fā)生的,就是卵圓孔未閉,所以一個(gè)我們可以采用,藥物治療,也是采用一些抗血栓的藥物,除了抗血栓的藥物之外,我們可以考慮,采用一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù),把這樣的一個(gè)卵圓孔給它堵上,也能夠起到,預(yù)防心源性腦栓塞的作用。01:48
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心源性腦栓塞的栓子來源心源性腦栓塞的患者栓子是來源于心臟的,比如患者如果存在冠心病,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死,患者容易出現(xiàn)一些附壁的血栓。如果患者合并有心房顫動(dòng),在患者心房顫動(dòng)期間栓子容易脫落。此外,一些風(fēng)濕性心臟疾病的患者,容易出現(xiàn)按摩內(nèi)的贅生物,以及出現(xiàn)一些二尖瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣狹窄,容易導(dǎo)致心房和心室內(nèi)的栓子形成。此外,還有一些患者是出現(xiàn)一些室間隔缺損或房間隔的缺損,也容易使患者出現(xiàn)栓子的形成,導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)腦栓塞,從而使患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦栓塞的栓子來源腦血栓栓子主要是來自心臟,大約占到70%左右。此外就是非心臟來源的栓子,還有少數(shù)找不到栓子來源的?;颊叱S行呐K病的病史合并房顫,栓子主要來源于心臟,大約占70%左右,多來源于風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)所形成的腹壁血栓。其次就是細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的贅生物,所以本病多見于青壯年。與動(dòng)脈血栓性腦梗死多見于老年人有區(qū)別。由于風(fēng)濕性心臟病或者是細(xì)菌性心內(nèi)膜炎所引起的腦栓塞,則各有獨(dú)特的心臟病癥。病人如果同時(shí)有身體其他地方的栓塞和視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,診斷更為明確一些。發(fā)病急而伴有癲癇發(fā)作的病例,腦栓塞的可能性大于動(dòng)脈血栓性腦梗死。比較少見的栓塞原因是,脂肪栓塞、空氣栓塞和癌細(xì)胞脫落造成的栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦栓塞的栓子來源心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)、先天性心臟病、心臟黏液瘤等。非心源性腦栓塞。
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腦栓塞的栓子來源是什么心源性腦栓塞,腦栓塞中最常見的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部,引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病。非心源性腦栓塞動(dòng)脈來源包括主動(dòng)脈弓和弩外動(dòng)脈、頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈、動(dòng)脈粥樣硬化性病變。
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引起腦栓塞的栓子來源引起腦栓塞的栓子來源分為三類:一、心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見,約75%的心源性栓子栓塞于腦,引起腦栓塞常見的心臟疾病有心房顫動(dòng),心臟瓣膜病,感染性心內(nèi)膜炎,心肌梗死,心肌病,心臟手術(shù),先天性心臟病,心臟黏液瘤等。二、非心源性腦栓塞。動(dòng)脈來源包括主動(dòng)脈弓和顱外動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化性病變,斑塊破裂及粥
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引起腦栓塞的栓子來源引起腦栓塞的栓子來源分為三類:一、心源性腦栓塞,是腦栓塞中最常見,約75%的心源性栓子栓塞于腦,引起腦栓塞常見的心臟疾病有心房顫動(dòng),心臟瓣膜病,感染性心內(nèi)膜炎,心肌梗死,心肌病,心臟手術(shù),先天性心臟病,心臟黏液瘤等。二、非心源性腦栓塞。動(dòng)脈來源包括主動(dòng)脈弓和顱外動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化性病變,斑塊破裂及粥