慢性單純性鼻炎,通過前鼻鏡檢查,可以看到鼻腔粘膜是光滑的、腫脹的、充血的、有彈性的,那個鼻道里邊,中鼻道里邊沒有膿鼻涕,而慢性肥厚性鼻炎也是通過這個檢查,可以看到鼻腔粘膜里邊,鼻甲肥大,呈結(jié)節(jié)狀的,有的時候像桑葚一樣,像我們桑樹上面結(jié)的那個果子,那種感覺,蒼白的或者紫紅色的,更進一步的檢查,我們有的時候可以做一個,內(nèi)窺鏡檢查一下,用一個軟的或者硬的內(nèi)窺鏡,伸到鼻子中間去看看,看看我們的中鼻道里邊,有沒有膿鼻涕,這個就是要跟鼻竇炎進行鑒別了
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鼻竇炎和慢性鼻炎區(qū)別我們說鼻竇炎和鼻炎是有區(qū)別的。鼻炎是指發(fā)生在我們固有鼻腔的黏膜炎癥;而鼻竇炎則是指發(fā)生在我們固有鼻腔周圍,具有一系列腔隙狀的骨性結(jié)構(gòu),那么這些結(jié)構(gòu)內(nèi)襯著鼻竇的黏膜,我們稱之為鼻竇,發(fā)生在鼻竇的黏膜的炎癥,就稱之為鼻竇炎。有研究證實,一部分鼻竇炎它同時會伴有鼻炎,而如果我們說鼻炎通常是指不伴有鼻竇炎的鼻腔黏膜炎癥。那么兩者在發(fā)生的解剖部位上,是有著明顯的區(qū)別的。同時在癥狀上,鼻炎一般表現(xiàn)為鼻堵,流清鼻涕,很少數(shù)情況下是流膿鼻涕,以及頭痛、嗅覺下降等表現(xiàn);鼻竇炎與鼻炎的臨床表現(xiàn)類似,也會發(fā)生鼻堵、嗅覺下降、流膿鼻涕等癥狀,同時還有一部分鼻竇炎會有鼻息肉的發(fā)生。01:37
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鼻炎鼻竇炎如何確診鼻炎和鼻竇炎,常常是同時相伴而生的,鼻黏膜和鼻竇的黏膜是連續(xù)的,所以有鼻竇炎的病人,多半就有鼻炎。鼻炎和鼻竇炎的臨床表現(xiàn)有不同,如果單純是鼻炎,一般來說很少,有鼻竇炎的有膿鼻涕。鼻竇炎還會常常會引起頭疼,鼻炎的患者就比較少,這是鼻炎和鼻竇炎,它們從癥狀上就不同。然后一般檢查的話,鼻炎可能鼻黏膜腫脹,鼻竇炎還可以看到中鼻竇里面有膿鼻涕,甚至伴隨著息肉,這是我們檢查。然后要拍鼻竇CT,如果鼻竇炎,我們就可以比較明確的看見鼻竇的炎癥的范圍、大小,如果要是鼻炎,通常病變主要是局限在鼻腔、鼻竇是正常的。01:41
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慢性單純性鼻炎慢性單純性鼻炎是一種以鼻黏膜腫脹、分泌物增多為主要癥狀的鼻腔慢性炎癥,鼻塞、鼻涕增多為主要癥狀,還可伴有嗅覺減退、閉塞性鼻音、鼻后滴漏、鼻根部不適、頭痛等癥狀。檢查可見雙側(cè)下鼻甲腫脹,不能看清鼻腔內(nèi)其他結(jié)構(gòu),鼻黏膜呈淡紅色,可無明顯充血,下鼻甲表面光滑、濕潤,黏膜柔軟而富有彈性,用探針輕壓成凹陷,離開后立即恢復(fù)。鼻黏膜對血管收縮劑敏感,滴用后下鼻甲腫脹迅速消退,鼻底、下鼻道或總鼻道內(nèi)有黏稠的黏液性鼻涕,總鼻竇內(nèi)常有黏液絲牽掛。慢性單純性鼻炎的治療:一,消除致病因素是關(guān)鍵,積極治療全身疾病,矯正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲、結(jié)構(gòu)性鼻炎等,加強身體鍛煉,提高機體免疫力。二,局部治療,血管收縮劑滴鼻,如麻黃堿等。但是用藥一般不能超過7天,以免引起藥物性鼻炎。皮質(zhì)內(nèi)固醇激素,鼻噴劑,如布地奈德、丙酸氟替卡松等。鼻沖洗,用專用的鼻腔沖洗液沖洗鼻腔,可以改善底部癥狀。語音時長 1:53”
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如何鑒別慢性鼻炎和慢性鼻竇炎主要包括以下的鑒別內(nèi)容:第一個就是臨床表現(xiàn)上,一般來說,慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)較慢性鼻炎嚴重許多,慢性鼻竇炎主要表現(xiàn)為反復(fù)的流黃膿鼻涕,慢性鼻炎主要表現(xiàn)為反復(fù)的流白色的黏稠鼻涕。慢性鼻竇炎的患者經(jīng)常會出現(xiàn)頭面部的悶脹疼痛等等不舒服,而慢性鼻炎頭面部癥狀一般比較輕微。慢性鼻竇炎的患者可以伴有反復(fù)的持續(xù)性嗅覺障礙,慢性鼻炎的患者嗅覺一般下降不是非常明顯。第二個就是病變的部位不一樣,慢性鼻炎病變主要在鼻腔內(nèi),包括鼻中隔黏膜,鼻甲黏膜等等相關(guān)的結(jié)構(gòu),慢性鼻竇炎病變除了鼻腔,鼻中隔之外,還經(jīng)常累及上頜竇,篩竇,蝶竇,額竇等等相關(guān)的一些病變范圍。第三個就是臨床治療還是有區(qū)別的,慢性鼻炎主要是靠藥物保守治療,慢性鼻竇炎,除了藥物治療之外,臨床上部分患者還是需要考慮手術(shù)治療的。語音時長 01:32”
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什么是單純性的慢性鼻炎病情分析:慢性單純性鼻炎就是以鼻腔黏膜腫脹為主,還有鼻腔分泌物增多為表現(xiàn)的慢性鼻腔黏膜的炎癥。是耳鼻喉科臨床上很常見的疾病。意見建議:建議患者得了慢性單純性鼻炎積極的治療,可以考慮應(yīng)用血管收縮劑滴鼻,常用的是鹽酸羥甲唑林滴鼻液,也可以噴用皮質(zhì)類固醇激素的鼻噴劑,例如布地奈德鼻噴霧劑,必要的時候到醫(yī)院進一步治療。
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慢性肥厚性鼻炎如何治療病情分析:慢性肥厚性鼻炎的治療,通常采取保守治療和手術(shù)治療,保守治療可以用鼻噴劑噴鼻,如糠酸莫米松鼻噴劑、曲安奈德鼻噴劑。鼻腔生理性海水噴鼻,如治療后效果不佳,可采用手術(shù)治療,目前多采用下鼻甲骨折外移術(shù)以及下鼻甲消融術(shù)。意見建議:避免感冒,因為感冒時可以造成下鼻甲的充血腫脹,從而加重鼻塞、頭痛等,戒煙限酒,對于外界環(huán)境質(zhì)量較差的,需戴口罩,減少粉塵等對鼻腔黏膜的刺激。
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如何鑒別慢性鼻炎和慢性鼻竇炎主要包括以下的鑒別內(nèi)容:第一個就是臨床表現(xiàn)上,一般來說,慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)較慢性鼻炎嚴重許多,慢性鼻竇炎主要表現(xiàn)為反復(fù)的流黃膿鼻涕,慢性鼻炎主要表現(xiàn)為反復(fù)的流白色的黏稠鼻涕。慢性鼻竇炎的患者經(jīng)常會出現(xiàn)頭面部的悶脹疼痛等等不舒服,而慢性鼻炎頭面部癥狀一般比較輕微。慢性鼻竇炎的患者可以伴有反復(fù)的持續(xù)性
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什么是慢性單純性鼻炎慢性單純性鼻炎是一種鼻腔黏膜的慢性炎癥。它主要是由于反復(fù)的鼻腔感染、不良理化因素刺激等引起的。其癥狀以間歇性、交替性鼻塞為主,還會有流涕、嗅覺減退等情況。這種鼻炎通常病程較長?;颊咭⒁獗乔磺鍧?,可用生理鹽水沖洗鼻腔。同時,避免接觸有害氣體、粉塵等刺激物,有助于緩解癥狀。