三叉神經(jīng)痛,主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是找不到明確的,比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分:
第一大類治療,是保守治療,比如做:
第一,藥物治療,吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物,來控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。
第二,針灸、理療,包括經(jīng)顱磁刺激這些治療,來改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài),可以對癥治療,這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。
第二大類治療,是神經(jīng)組織治療,在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng),選擇經(jīng)過的路徑,通過微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法,在神經(jīng)周圍注射藥物,改善神經(jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài),而達(dá)到神經(jīng)的疼痛的控制,這是神經(jīng)組織治療。
第三大類治療,就是針對三叉神經(jīng)的卡壓,和三叉神經(jīng)的疼痛,選擇射頻熱凝,也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支,對神經(jīng)進(jìn)行加熱和毀損治療,毀損是有選擇性的,把管疼的那一段神經(jīng),給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛,就此就得到比較完善的緩解。
第四大類治療,就是三叉神經(jīng)的開顱手術(shù),就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管,跟三叉神經(jīng)分開,叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當(dāng)然也有一些衍生出來的方法,比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法,也有一部分的療效。
那么上述的這些方法,就是治療三叉神經(jīng)痛的,現(xiàn)在目前主要的方法。