臨床上見老年人，其實(shí)并發(fā)焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發(fā)作為主，因?yàn)榈搅死夏耆?，?duì)生活以后的身體等等，他會(huì)有很多很多的擔(dān)心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機(jī)能的衰退，身體都會(huì)發(fā)生很大很大的變化。表現(xiàn)在什么地方呢，藥物的吸收會(huì)怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會(huì)減慢，因而出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率，要高于青壯年。再一個(gè)老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內(nèi)蓄積時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會(huì)比較慢，所以代謝過程當(dāng)中，那個(gè)副作用也會(huì)相應(yīng)的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個(gè)部分，一個(gè)劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時(shí)候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時(shí)候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時(shí)候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現(xiàn)這些不良的反應(yīng)，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現(xiàn)最多見呢，一個(gè)是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時(shí)候，我們一般都會(huì)用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時(shí)候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長(zhǎng)半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個(gè)劑量應(yīng)該小，再一個(gè)不要長(zhǎng)期用，再一個(gè)這些藥物有可能對(duì)老年人，我們叫啥，認(rèn)知功能記憶力影響比較大，所以有的時(shí)候抗焦慮的時(shí)候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點(diǎn)。
老年焦慮癥如何用藥
王成彪副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 心身醫(yī)學(xué)科
2018-06-134336次
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郭兮恒
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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徐學(xué)超
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孫艷
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2020-02-14 3045次
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焦慮癥如何檢查焦慮癥應(yīng)該與軀體疾病所致，焦慮，物質(zhì)或階段所致的焦慮，抑郁癥，以及其他的神經(jīng)癥相鑒別。二尖瓣脫垂，甲亢，低血糖是個(gè)細(xì)胞瘤的患者也會(huì)出現(xiàn)一定的焦慮狀態(tài)。某些長(zhǎng)期使用藥物和酒精的患者突然停用，可出現(xiàn)明顯的焦慮狀態(tài)。
王陽(yáng)陽(yáng)
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2018-12-07 2801次
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劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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如何用心理療法治療焦慮癥？第一就是認(rèn)知療法，通過與病人交談使病人能夠清楚的認(rèn)識(shí)到本身身體器官?zèng)]有疾病，他的痛苦主要是精神焦慮，他是精神上的痛苦。如果轉(zhuǎn)變對(duì)焦慮的認(rèn)知，就可以消除。一般來說，焦慮是人類最普遍的情緒，盡管大多數(shù)人的焦慮是處境性的或者是輕微的，但是的這種焦慮我們是可以理解的。而焦慮癥病人，他常常表現(xiàn)為一個(gè)對(duì)現(xiàn)實(shí)不滿
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