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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37862次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18454次

• 腎衰竭可以治愈嗎
  腎衰竭分為急性和慢性，臨床上，大多數(shù)急性腎衰竭可以治愈，而慢性腎衰竭是不能治愈的。引起急性腎衰竭的原因有很多，分為腎前性、腎性和腎后性，比如腎毒性藥物的應(yīng)用，或者患者因?yàn)榉湎U傷，或者魚膽中毒可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生，患者短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)尿量減少，有惡心，嘔吐，出現(xiàn)水腫，有內(nèi)環(huán)境的紊亂。針對急性腎衰竭，一方面需要積極的治療原發(fā)疾病，另外一方面需要進(jìn)行透析治療，通過治療以后患者的尿量可以恢復(fù)正常，急性腎衰竭的病情痊愈，不再依賴透析治療。而慢性腎衰竭是一種慢性腎臟疾病進(jìn)行性發(fā)展的結(jié)果，最終會(huì)進(jìn)展至尿毒癥，需要長期依賴透析治療。
  語音時(shí)長 01:20”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-05-28 1805次

• 早期腎衰竭可以治愈嗎
  在腎功能不全的早期血肌酐和尿素氮輕度升高，離子紊亂以及鈉水潴留相對較輕，這個(gè)階段的治療主要是根據(jù)不同的病因決定不同的治療預(yù)后情況。對于腎前性的腎功能不全，只要及時(shí)的去除誘因，充分的補(bǔ)液，積極的治療導(dǎo)致血量不足的原發(fā)疾病，這種腎功能不全是可以完全治愈的。對于腎實(shí)質(zhì)性的腎功能不全，不同的病因和病理類型，預(yù)后也不一樣。腎小球腎炎預(yù)后相對較差。對于急性間質(zhì)性腎炎以及急性腎小管缺血壞死導(dǎo)致的腎功能不全，一般只要積極地去除導(dǎo)致腎臟損傷的誘因，及時(shí)短期內(nèi)接受腎臟替代治療，一般腎功能也可以完全恢復(fù)。對于腎后梗阻性因素導(dǎo)致的腎功能不全，一般只要及時(shí)去除梗阻誘因，腎功能也是可以完全恢復(fù)正常的。
  語音時(shí)長 1:35”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-14 8303次

• 急性腎衰竭可以治愈嗎
  急性腎功能衰竭，一般患者的腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化，出現(xiàn)代謝廢物的蓄積，這種情況由于腎臟組織還存在，針對病因進(jìn)行治療以后急性腎衰竭完全是有希望恢復(fù)或者是大部分恢復(fù)的。這種情況在臨床上發(fā)生的最常見的原因是各種問題造成的脫水，補(bǔ)充水分后，患者腎功能能夠恢復(fù)。也有一小部分的急性腎功能衰竭，最終演變成慢性腎衰而不能恢復(fù)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-05 2802次

• 腎衰竭能治愈嗎
  病情分析：腎衰竭是否能治愈與病變類型密切相關(guān)。腎衰竭可分為急性和慢性兩種類型，急性腎衰竭部分人通過對癥治療后，腎功能可恢復(fù)，慢性腎衰竭無法根治，最終發(fā)展至尿毒癥。意見建議：腎衰竭患者應(yīng)及時(shí)尋找病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。急性腎衰竭的誘因多為應(yīng)用腎毒性藥物、大量失血失液、休克等，應(yīng)及時(shí)給予對癥治療。慢性腎衰竭可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物來保護(hù)殘存腎功能，延緩腎損害的進(jìn)展速度。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 1502次

• 慢性腎衰竭能治愈嗎
  慢性腎功能衰竭，是指腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的損害，所以慢性腎功能衰竭，是不能夠完全治愈的。慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)有少尿或無尿，貧血，頭暈，乏力，惡心，雙下肢浮腫等，嚴(yán)重時(shí)可伴有胸悶，氣憋，甚至?xí)＜吧?/div>

  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-18 37148次

• 腎衰竭可以治愈嗎
  腎衰竭通?？梢灾斡?，患有該疾病后，需要盡早就醫(yī)。腎衰竭主要是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，考慮是腎小球?yàn)V過率下降、水電解質(zhì)紊亂等原因?qū)е?，也可能是代謝產(chǎn)物潴留而引起?；颊邥?huì)出現(xiàn)尿量減少以及排尿困難等癥狀，甚至出現(xiàn)失眠的情況，對自身的健康造成一定影響，建議患者盡早就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-03-01 0次