FNA,fine needle aspiration的縮寫,也叫做FNAB,是指利用細針對甲狀腺結(jié)節(jié),進行穿刺做組織活檢,是明確結(jié)節(jié)性質(zhì),一種常用的臨床檢驗手法,也是國際推薦的,初步判斷良惡性腫瘤的首選方式。有些結(jié)節(jié)在B超中,沒辦法確定甲狀腺結(jié)節(jié)是良性或惡性,所以需要細針抽吸活組織來確定。在超聲檢查過程中,對于符合下列情況的結(jié)節(jié),建議做FNA的活檢:
第一,直徑大于10毫米的,實性低回聲結(jié)節(jié)。
第二,超聲檢查懷疑囊外生長,或頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,任何大小的甲狀腺結(jié)節(jié)。
第三,在兒童或青春期,有過頸部放射線接觸史的患者,甲狀腺乳頭狀癌(PTC),甲狀腺髓樣癌(MTC),或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤的(MEN2)患者的一級親屬。有甲狀腺癌手術史的患者,在無任何干擾因素的情況下,降鈣素水平升高的患者。
第四,直徑雖然小于10毫米,但是超聲檢查,發(fā)現(xiàn)有惡性表現(xiàn)的相關性的回聲,或邊界不規(guī)則,呈細長形,有微小鈣化,或者結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號紊亂的結(jié)節(jié)。