對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视停饕菙U(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。
肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油
于紅主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-09-055999次
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4679次
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硝酸甘油為什么不能用水送服？硝酸甘油為什么不能用水送服？因?yàn)樯嘞潞跛岣视?，它的吸收率?0%左右，一般在服后5分鐘達(dá)到最大效果。如果用水吞服起效慢，而且肝臟對其有降解作用，只有約8%的藥物成分被吸收，這就讓藥物的作用成分被破壞，這就讓藥物的作用大打折扣，失去了急救的效果了。
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趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-10 27733次
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肥厚性心肌病為什么不能用硝酸甘油肥厚性心肌病分兩種，一個是肥厚性非梗阻性心肌病，這種情況還相對好一些，如果病人有高血壓并且有冠狀動脈供血不足，這種情況適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)硝酸甘油注意血壓也是可以的，但是一定要謹(jǐn)慎。另外，有梗阻性肥厚性心肌病，這種情況硝酸甘油就是禁忌，有這種梗阻性的肥厚性心肌病左室流出道狹窄，就會導(dǎo)致心室收縮的時候，射血受到嚴(yán)格的限制，很容易造成體內(nèi)的循環(huán)血容量不足，很容易造成血壓偏低，本身就是血容量不足低血壓狀態(tài)，應(yīng)用硝酸甘油通過擴(kuò)血管很容易會造成低血壓休克，這種情況非常的危險。語音時長 01:10”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-10 12698次
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馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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梗阻性肥厚型心肌病為什么不宜應(yīng)用硝酸甘油及洋地黃病情分析：洋地黃類制劑可以增強(qiáng)心肌收縮力，硝酸甘油可減少心臟的容量負(fù)荷，這兩種藥可以導(dǎo)致梗阻性肥厚型心肌病患者左室流出道梗阻加重，誘發(fā)猝死。意見建議：梗阻性肥厚型心肌病的患者，注意避免劇烈活動、屏氣，避免使用增強(qiáng)心肌收縮力和減少心臟容量負(fù)荷的藥物，以免加重左心室流出道梗阻。藥物治療常用β受體阻滯劑和非二氫吡啶類CCB，可緩解癥狀及改善左室流出道梗阻。靜息狀態(tài)下流出道梗阻，或負(fù)荷運(yùn)動時左心室流出道壓力階差≥50mmHg，伴嚴(yán)重的活動受限（NYHA心功能III~IV級），勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥且內(nèi)科治療無效者，可考慮行室間隔化學(xué)消融術(shù)或外科手術(shù)治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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什么叫做肥厚型心肌病病情分析：肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳性疾病，以心肌肥厚為特征。以青壯年多見、常有家族史。嗜鉻細(xì)胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多。有猝死風(fēng)險，是運(yùn)動性猝死的原因之一。意見建議：此外患者要注意臥床休息，不要有太多緊張情緒。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 1303次
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 173次
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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