因為腦脊液鼻漏往往是在顱底這個區(qū)域,經(jīng)鼻內(nèi),可以過鼻腔直接尋找腦脊液鼻漏的地方,結(jié)合術(shù)前的內(nèi)鏡檢查,以及核磁的血成像檢查,對于腦脊液鼻漏位置發(fā)現(xiàn)具有明顯的優(yōu)勢。此外,經(jīng)鼻內(nèi)鏡修補術(shù)的損傷小,比較好操作,對比以往的開顱具有明顯的優(yōu)勢。開顱,創(chuàng)傷大,內(nèi)鏡經(jīng)鼻經(jīng)過一個自然的孔路進行修復,這樣它有明顯的優(yōu)勢。
妙手醫(yī)生精選
經(jīng)鼻內(nèi)鏡腦脊液鼻漏修補術(shù)優(yōu)點
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經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)優(yōu)點是什么內(nèi)鏡下經(jīng)鼻垂體瘤切除是,目前應(yīng)用最多的神經(jīng)內(nèi)鏡下切除腫瘤手術(shù),在國內(nèi)外一些神經(jīng)外科中心已成為標準術(shù)式。垂體瘤是長在鞍區(qū)這個位置。所以這個位置,就是通過鼻腔就直接可以打開暗區(qū),然后切除垂體腫瘤。這種途徑最直接,而且創(chuàng)傷最小,內(nèi)鏡來講,這個視野很好,切腫瘤過程中,可以完全在視野之下對腫瘤進行切除,對一些重要結(jié)構(gòu)進行保護,這是它具有微創(chuàng),而且損傷小的優(yōu)點。01:00
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腦脊液鼻漏什么癥狀腦脊液漏,鼻漏,它主要是從鼻子里頭流出,血水或者是白水,最多見的要自發(fā)性的,一般的來說都是一些白水。這種我們經(jīng)常從嘴里,有的流出來的,但有人經(jīng)過嘴里頭流進去,他總覺得老是有咸水在嘴里頭,一會一股、一會一股的。另外它的癥狀就是說的,還是與感染有關(guān),是不是有腦膜炎,如果有腦膜炎,他會經(jīng)常出現(xiàn)頭疼和發(fā)熱,有的輸輸液,輸點抗生素好了,就算了,有的還是不行。01:09
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腦脊液漏修補術(shù)手術(shù)時間對于腦脊液漏的患者來講,當發(fā)生腦脊液漏持續(xù)四周以上的時間仍無法完全自愈者,一般建議應(yīng)選擇實施腦脊液漏修補手術(shù),另外,通過一些其他的保守方法已經(jīng)停止漏液之后出現(xiàn)復發(fā)的情況,此時應(yīng)考慮行腦脊液漏修補手術(shù)。對于曾發(fā)生過化膿性腦膜炎或合并有慢性鼻竇炎的患者,預判在短時間之內(nèi)腦脊液漏無法自行停止的情況下,也應(yīng)考慮對患者實施腦脊液漏修補手術(shù)。在手術(shù)前要完善相關(guān)的檢查,明確手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,并且對患者家屬進行有效的溝通,交代手術(shù)風險以及手術(shù)流程,幫助患者消除恐懼,緊張等不良情緒。語音時長 01:16”
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腦脊液漏修補術(shù)如何護理對于腦脊液漏修補術(shù)后的患者,一定要臥床休息,患者建議最好選擇取側(cè)臥位,輕度抬高床頭,同時對患者的鼻腔,外耳道進行有效的清潔,注意要防止發(fā)生逆行性感染,一些容易增加顱高壓的動作和行為,應(yīng)盡量避免,比如劇烈的咳嗽,擤鼻涕等。對于老年人,適當?shù)氖褂靡恍┩ū愕乃幬?,以保持大便通暢,以免在排便過程中導致腹壓升高,誘發(fā)顱內(nèi)壓升高。同時,在手術(shù)以后要注意限制患者的液體入量,對于成年人來說,要控制液體入量在1000-2000ml左右,必要時可以使用一些脫水降顱壓的藥物。對于術(shù)后仍出現(xiàn)腦脊液漏,可考慮行腰大池引流手術(shù)。語音時長 01:19”
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腦脊液鼻漏怎么檢查病情分析:腦積液鼻漏的患者可以根據(jù)病情的嚴重程度來進行判斷,需要去醫(yī)院進行頭部CT,可以看到顱內(nèi)有積氣等相關(guān)的表現(xiàn),可以推斷為腦脊液鼻漏,也可以進行三維CT顱骨重建,能夠更明確腦積液鼻漏的方式以及嚴重程度,為后續(xù)制定相應(yīng)的方案提供很好的基礎(chǔ)。意見建議:腦積液鼻漏的患者平時要注意避免過度的勞累,要合理安排休息時間,避免再次誘發(fā)腦脊液鼻漏,出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,可以在醫(yī)生的指導下使用抗生素進行治療,平時要注意飲食習慣,多吃清淡,易消化的食物,尤其是食用富含纖維素的食物,能夠保持大便的通暢。
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腦脊液鼻漏怎么護理病情分析:對于腦脊液鼻漏的患者一定要臥床休息,盡可能避免咳嗽,打噴嚏等這些容易導致顱內(nèi)壓急劇增高的動作。另外,不要針對鼻腔進行堵塞。其次就是要加強營養(yǎng)。意見建議:對于腦脊液鼻漏的患者,大部分患者隨著病情的恢復是可以自行閉合的,由于屬于開放性的顱腦損傷,一定要注意預防顱內(nèi)感染,可以考慮用抗生素對癥處理。如果超過一個月,腦脊鼻漏仍然沒有閉合,可以考慮進一步手術(shù)治療,主要是采取漏口的修補。
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腦脊液鼻漏的治療腦脊液鼻漏的治療,一般是外傷性腦脊液鼻漏,可以通過保守治療,包括:一,降低顱內(nèi)壓。二,預防感染,取頭高臥位,限制飲水量和食鹽的攝入量,避免用力咳嗽和擤鼻涕,預防便秘。鼻內(nèi)藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者,主要是硝酸銀,可以擦拭鼻粘膜使創(chuàng)面愈合,腦積液長期不愈合者,導致細菌性腦膜炎發(fā)作,對保守治
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腦脊液鼻漏嚴重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很嚴重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因為垂體瘤等因素導致的,患者可能病情會比較嚴重,尤其是比較大的垂體瘤容易導致顱底骨折,患者可能需要進行手術(shù)治療,才有可能會改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨