過去我們做前列腺癌根治術(shù)是一種開刀的手術(shù),手術(shù)出血多患者術(shù)后痛苦,那么隨著腹腔鏡技術(shù)的出現(xiàn),將這個手術(shù)的難度和手術(shù)出血的風(fēng)險控制到了最低,所以說逐步成為了目前前列腺癌治療的一個主流的選擇,跟普通的開刀手術(shù)相比較,前列腺癌的根治性手術(shù)沒有什么特殊的注意事項,那么在治療的選擇上面,我們還是傾向于一些身體條件比較好,無明顯手術(shù)禁忌的患者,符合腫瘤進(jìn)展手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的一些患者進(jìn)行手術(shù),但是具體的對患者是沒有什么特殊的要求。
前列腺癌腹腔鏡手術(shù)需要注意哪些事
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前列腺癌腹腔鏡手術(shù)需要注意哪些事前列腺癌的腹腔鏡手術(shù),是前列腺癌根治治療的,一種非常常見的方式。在做這種手術(shù)之前,我們需要在幾方面進(jìn)行評估,首先要對病人的期別進(jìn)行評估,也就是選擇有適應(yīng)癥的患者進(jìn)行手術(shù)。同時對患者的全盤狀況,要進(jìn)行認(rèn)真地評估,要了解患者,是不是能夠耐受手術(shù)。同時在術(shù)中我們要更多地去關(guān)注,是不是和其他臟器有更廣泛的、密切的關(guān)系,包括周圍的直腸、血管、膀胱等等這些部位的結(jié)構(gòu)關(guān)系,盡量造成對這些臟器的損傷,或相對影響更少,避免出現(xiàn)直腸瘺、術(shù)后的尿道狹窄或尿失禁,以及術(shù)中出血等等情況。當(dāng)然這種手術(shù),由于手術(shù)操作時間相對長,而且手術(shù)相對復(fù)雜,對病人身體狀況的打擊,相對影響會更大,所以容易術(shù)中出現(xiàn)出血,周圍臟器的損傷,包括術(shù)后有常見的出血、感染、血栓的形成、多器官功能的影響等等術(shù)后的問題。所以對前列腺癌根治手術(shù),用腹腔鏡這樣一種方式進(jìn)行的患者,要術(shù)前充分地評估準(zhǔn)備,同時要和患者,和家屬進(jìn)行仔細(xì)地溝通。02:30
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腹腔鏡手術(shù)對前列腺癌的治療現(xiàn)在有了腹腔鏡手術(shù),我們把手術(shù)的攝像頭伸進(jìn)去以后,這個前列腺就很直觀地暴露在手術(shù)視野下,對于切前列腺相當(dāng)?shù)姆奖?。所以在前列腺癌的根治,和腎上腺手術(shù),這個腹腔鏡外科已經(jīng)是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)。金標(biāo)準(zhǔn),就是唯一的最好的一個標(biāo)準(zhǔn),其他的手術(shù)都需要跟這個標(biāo)準(zhǔn)來對比。01:00
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腹腔鏡前列腺癌手術(shù)目前腹腔鏡前列腺癌手術(shù)已經(jīng)成為一種常規(guī)的手術(shù)。對于腹腔鏡前列腺癌手術(shù),應(yīng)該嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。目前對年齡沒有特殊的要求,建議小于七十歲的患者可以正常開展,大于七十歲的患者隨年齡增長手術(shù)并發(fā)癥,死亡率將明顯增加。一般T1,T2期推薦手術(shù),T3a期要慎重考慮。建議手術(shù)后應(yīng)該輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療,才可能有好的效果。腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的療效與開放手術(shù)相似。優(yōu)點(diǎn)是損傷小,手術(shù)視野,解剖結(jié)構(gòu)清楚,術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥少。缺點(diǎn)是技術(shù)操作比較復(fù)雜。腹腔鏡手術(shù)切除范圍應(yīng)該包括完整的前列腺,雙側(cè)精囊,雙側(cè)輸精管壺腹袋,膀胱頸部以及盆腔淋巴結(jié)的清掃。語音時長 1:32”
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前列腺癌腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)是近年來發(fā)展起來的新技術(shù),療效與開放手術(shù)類似,它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,術(shù)野及結(jié)構(gòu)清晰,術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥少,缺點(diǎn)就是技術(shù)操作比較復(fù)雜。腹腔鏡前列腺根治術(shù)也應(yīng)該行完整的前列腺切除,雙側(cè)精囊和雙側(cè)輸精管、壺腹帶、膀胱頸的切除。同時腹腔鏡前列腺根治術(shù)和開放性前列腺癌根治切除術(shù)手術(shù)效果相當(dāng),沒有明顯。語音時長 1:11”
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前列腺癌患者術(shù)后需要注意哪些事情病情分析:前列腺癌患者術(shù)后注意:第一,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,但不能進(jìn)行負(fù)重功能鍛煉,尤其是手術(shù)后一個月之內(nèi)。第二,術(shù)后短期內(nèi)可以出現(xiàn)尿失禁,需要使用尿墊或者尿不濕等,避免尿液外滲造成局部的陰囊皮膚污染,或者造成有局部皮疹形成。第三,術(shù)后遵醫(yī)囑,定期到醫(yī)院復(fù)查,動態(tài)監(jiān)測前列腺特異性抗原變化情況。意見建議:患者適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)飲食,可以食用蛋、奶、瘦肉等,來增強(qiáng)蛋白攝入,來促進(jìn)傷口恢復(fù)。同時需要觀察排尿的情況,如果有排尿出血或者疼痛等,需要及時到醫(yī)院檢查。
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做完腹腔鏡手術(shù)后飲食需要注意什么腹腔鏡手術(shù)后飲食一定要注意不要吃油膩的食物,因為手術(shù)后膽囊濃縮功能減弱,肝臟分泌的膽汁如涓涓細(xì)流不斷排入十二指腸,大量進(jìn)食油脂的食物肝臟不可能一次釋放大量膽汁幫助消化,膽汁就會相對的缺乏,食物中的脂肪得不到充分的消化,容易產(chǎn)生腹瀉,這種腹瀉被稱之為脂肪瀉。其次盡量避免食用油炸的食物,比如說炸薯條、炸肉等等,甜食,蛋糕、巧克力、奶油也不要吃,高脂肪的以及高膽固醇的食物,比如說雞蛋、肝臟和蝦這些食物都不要吃,可以多吃一些綠葉的蔬菜以及水果,之后可以逐漸的恢復(fù)以前的飲食習(xí)慣。
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前列腺癌飲食需要注意什么前列腺癌患者飲食一般需要注意清淡、多吃蔬菜、多吃水果等。1、注意清淡:患病早期可能沒有明顯癥狀,隨著疾病發(fā)展,可能出現(xiàn)精液帶血、小便異常、勃起功能障礙等現(xiàn)象?;疾『髴?yīng)注意飲食清淡,避免吃辣椒、麻辣火鍋、芥末等刺激性食物,否則會刺激局部,使癥狀加重。2、多吃蔬菜:患有前列腺癌后,身體抵抗力可能會下降,
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腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊后需要注意什么腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊后需要注意傷口衛(wèi)生、護(hù)理以及飲食等,對于病情恢復(fù)有幫助。1、傷口衛(wèi)生:膽囊摘除后要保持傷口干凈清潔,需要定期的消毒換藥,可以使用碘伏對傷口進(jìn)行消毒,可以促進(jìn)傷口愈合,對于預(yù)防炎癥感染也有一定的幫助。2、護(hù)理:雖然腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),但是也是一種有創(chuàng)造操作,會對身體造成一定的損