如果我們發(fā)現(xiàn)了老年腎病，就要找出引起老年腎病的原因，最常見(jiàn)的原因，目前主要是高血壓、糖尿病，再問(wèn)患者既往有沒(méi)有，慢性的心臟病史，老年男性患者同時(shí)要注意，有沒(méi)有多發(fā)性骨髓瘤，女性患者有沒(méi)有風(fēng)濕免疫性的疾病，引起的腎臟損害。針對(duì)原發(fā)病我們一定要積極治療，同時(shí)要治療它的一些合并癥，大多數(shù)慢性腎病，一般都不需要手術(shù)治療。主要治療引起慢性腎病的原發(fā)病，如糖尿病、高血壓，或者是前列腺增生引起的梗阻性腎病。
老年腎臟病如何治療
王力增主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-253396次
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慢性腎臟病如何治療慢性腎臟病治療，分四個(gè)層面。第一個(gè)層面，就是基礎(chǔ)治療。基礎(chǔ)治療和預(yù)防有些相像，比如說(shuō)飲食管理，低鈉低鹽、限制蛋白、限制高熱量、限制高嘌呤等等。比如說(shuō)避免勞累、避免感染，這都屬于基礎(chǔ)治療的范疇。第二個(gè)方面，是對(duì)癥治療。包括合理的降壓、合理的降糖、控制蛋白尿、抗感染等等，都叫對(duì)癥治療。第三個(gè)叫做病因治療。就是確定病因以后，針對(duì)病因的治療，比如腎病是由于高血壓引起來(lái)的，就要治療高血壓，選用合理的降壓藥，嚴(yán)格的合理地控制血壓。比如腎病考慮是由于糖尿病引起來(lái)的，那要合理地控糖，延緩腎臟病的發(fā)展。比如因?yàn)楦腥疽饋?lái)的，要用合理的抗生素，來(lái)治療腎臟病。第四個(gè)特殊治療。是指一些?？浦委煟瑢?duì)于很多原發(fā)的慢性腎臟病，涉及到使用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑。比如說(shuō)腎病綜合征、狼瘡性腎炎，我們都可能涉及到，使用大量的糖皮質(zhì)激素，甚至在糖皮質(zhì)激素使用的時(shí)候，要用一些免疫抑制劑。還有一些特殊治療，比如說(shuō)病人已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭階段，那我們給予血液透析、腹膜透析，甚至到最后進(jìn)行腎移植，這都叫特殊治療。
02:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-07-18 5120次
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慢性腎臟病的治療慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過(guò)一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個(gè)正確的飲食。比如說(shuō)對(duì)蛋白質(zhì)的攝入量，對(duì)哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個(gè)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，改善我們患者的一個(gè)肌力，改善心肺功能。第三，就是一個(gè)藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進(jìn)展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時(shí)候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進(jìn)展。
01:28
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 2851次
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慢性腎臟病如何治療對(duì)于診斷慢性腎臟病的患者需要采取各種措施延緩、停止、甚至逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭的發(fā)生，防止進(jìn)展至終末期腎臟病?；镜膶?duì)策包括堅(jiān)持對(duì)病因的治療，如對(duì)高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的治療，避免和消除腎功能急劇惡化的危險(xiǎn)因素，及時(shí)有效的控制高血壓，24小時(shí)持續(xù)有效的控制高血壓對(duì)于保護(hù)靶器官具有重要的作用。目前認(rèn)為慢性腎臟病患者血壓控制的目標(biāo)值130/80毫米汞柱以下，嚴(yán)格控制血糖使糖尿病患者空腹血糖控制在5-7.2mmol/L之間，糖化血紅蛋白小于7%可以延緩慢性腎臟病的進(jìn)展?？刂颇虻鞍?，將尿蛋白控制在小于0.5克/24小時(shí)，或者明顯減輕、輕微尿蛋白均可改善疾病的長(zhǎng)期預(yù)后，包括延緩病程進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 1667次
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慢性腎臟病合并高脂血癥如何治療慢性腎臟病患者出現(xiàn)脂質(zhì)代謝紊亂，可通過(guò)改變生活方式進(jìn)行控制，包括增加鍛煉、戒煙忌酒、調(diào)整飲食，以減少飽和脂肪酸的攝入，總熱量中飽和脂肪酸少于7%，多聚不飽和脂肪酸，達(dá)總熱量的10%，總脂占25%到35%，碳水化合物占總熱量的50%到60%。通過(guò)生活方式調(diào)整后若血甘油三酯仍控制不佳，給予β類或鹽酸類藥物治療，若存在低密度脂蛋白明顯升高的患者，可加用他汀類藥物進(jìn)行治療，不少藥物可以加重高脂血癥，β受體阻滯劑，環(huán)孢素，類固醇激素，雌激素等應(yīng)引起重視，調(diào)脂藥物的肝損害，一般在用藥后三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，同時(shí)監(jiān)測(cè)血肌酸肌酶警惕疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 1710次
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腎虛是腎臟病嗎?病情分析：腎虛是包含腎臟病的，腎虛可能是器質(zhì)性的腎臟病，也可能是功能性的腎臟病。它們的共同點(diǎn)是都有腰膝酸軟的癥狀，具體的治療根據(jù)不同的分型是有所差距的。意見(jiàn)建議：對(duì)于器質(zhì)性腎病病變引起的腎虛，一般需要使用西藥或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療和調(diào)理。如果對(duì)于功能性的腎病引起的腎虛，建議藥物調(diào)理，可服用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物，用藥期間不要有性生活。
董增勝
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-10 1001次
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什么是慢性腎臟病病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征，它的主要特點(diǎn)是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見(jiàn)建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來(lái)進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時(shí)建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來(lái)評(píng)估患者病情以指導(dǎo)用藥。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 2001次
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平常如何防治腎臟病一、喉部扁桃體發(fā)炎時(shí)要立即根治，吃抗生素要徹底，否則鏈球菌容易感染，而誘發(fā)腎炎。二、止痛劑損害腎臟，未經(jīng)醫(yī)生處方嚴(yán)禁使用一般市面上銷售的止痛藥。三、暴飲暴食有害腎臟，健康人體吃下大量的食物和鹽份會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。四、切勿亂服中藥和西藥，現(xiàn)在有很多人有病時(shí)經(jīng)常自作主張購(gòu)買抗生素，服用抗生素過(guò)量會(huì)妨礙腎臟
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 117次
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逆流性腎臟病的預(yù)后和治療如何本病為慢性進(jìn)行性疾病，最終可發(fā)展為尿毒癥，影響其預(yù)后的因素有：一，年齡，在兒童，年齡越小越容易引起腎損害，這是由于嬰幼兒及兒童時(shí)期，腎臟發(fā)育成長(zhǎng)未完全，對(duì)損害因素特別敏感，尤其是嬰幼兒存在嚴(yán)重vur時(shí)，往往致使腎發(fā)育不全和腎功能嚴(yán)重障礙。二，vur的程度，出現(xiàn)腎損害的反流多數(shù)二級(jí)三級(jí)，力流量大，腎盂
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 140次
