隔離肺手術(shù)是一個(gè)胸科手術(shù),所以它的麻醉的原則上來說要求的時(shí)候單肺通氣,那么我們正常情況下來呼吸的時(shí)候是兩邊都要呼吸通氣的,但是在手術(shù)過程中的話,我們是要求這個(gè)手術(shù)一側(cè)的這個(gè)肺組織是不能通氣。這樣的話,這個(gè)小孩的這個(gè)胸腔里的空間才夠大,那么手術(shù)才有空間,我們也可以看得到它的這個(gè)病灶的范圍和大小。那么所以它要求的是一個(gè)單肺通氣,它的原理很簡單,就是通過一側(cè)的這個(gè)氣管堵塞,而另一側(cè)的氣管的通暢,這樣的話就可以保證單肺通氣。但是由于小孩的這個(gè)單肺通氣要求會(huì)比較高,所以現(xiàn)在一般的條件下,小孩的這個(gè)單肺通氣的麻醉,不是所有的醫(yī)生或者所有的醫(yī)院條件都能具備,所以需要有專科的專業(yè)的這個(gè)小兒麻醉,或者是小兒呼吸的這個(gè)麻醉的醫(yī)生,去進(jìn)行這個(gè)技術(shù)操作。
隔離肺手術(shù)的麻醉如何選擇
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隔離肺手術(shù)效果如何隔離肺手術(shù)原則上來說,就是把隔離肺病灶拿掉,所以通常來說手術(shù)效果是很好的。它的治療關(guān)鍵就是,首先要把主動(dòng)脈供血的血管的一段阻斷,使整個(gè)病灶的供血就沒有了,那么把病灶拿掉就可以了。它的效果來說應(yīng)該是很好的,一般來說會(huì)有兩種情況,一種是葉內(nèi)型的隔離肺和一種葉外型的隔離肺,葉內(nèi)型的隔離肺主要還跟正常的肺組織是關(guān)聯(lián)的,所以通常在切割分離的時(shí)候,要跟正常的肺組織做一個(gè)分離,而葉外型隔離肺就簡單,直接把血管斷了把隔離肺拿掉就行了。01:23
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隔離肺手術(shù)的缺點(diǎn)隔離肺手術(shù)的缺點(diǎn),就是本身手術(shù)本身的缺點(diǎn),那也就是說因?yàn)槭中g(shù)是有創(chuàng)傷的,手術(shù)創(chuàng)傷可以導(dǎo)致這個(gè)疼痛,導(dǎo)致這個(gè)傷口的感染,這個(gè)手術(shù)本身還有些不干凈,還有手術(shù)后的這個(gè)誤傷,組織的這個(gè)意外損傷。那么另外還有手術(shù)本身麻醉的意外,這些都是它的缺點(diǎn),所以一個(gè)外科手術(shù)它都具備這樣的一些特點(diǎn),然后同時(shí)也會(huì)是它的優(yōu)點(diǎn),也同時(shí)可能是它的缺點(diǎn),所以隔離肺手術(shù)本身的治療來說它是一個(gè)積極的方向,但是它同時(shí)還存在一些可能的并發(fā)癥和一些這種不確定的風(fēng)險(xiǎn)。01:24
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甲亢手術(shù)如何選擇麻醉方式?絕大多數(shù)病人可用針刺麻醉,麻醉效果一般良好,副作用小,且可在術(shù)中隨時(shí)了解病人發(fā)音有無改變,以免損傷喉上神經(jīng)或喉返神經(jīng)。也可用局部浸潤麻醉加強(qiáng)麻醉,如果腺體太大,嚴(yán)重壓迫氣管,或較大的胸骨后甲狀腺腫,或病人精神狀態(tài)異常緊張,可先用氣管內(nèi)乙醚麻醉,以保證術(shù)中呼吸道通暢和減輕心臟負(fù)荷。嚴(yán)重的毒性甲狀腺腫或有顧慮的病人可在其病房內(nèi)直接給硫噴妥鈉、三溴乙醇,或靜脈注射短效巴比妥酸鹽以免病人過度激動(dòng)。全身麻醉藥為靜脈硫噴妥鈉結(jié)合氧化亞氮和氧氣或氟烷吸入。甲狀腺根治性切除術(shù)者,可選用高位連續(xù)硬膜外腔麻醉或氣管內(nèi)麻醉。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 1:13”
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小兒手術(shù)如何選擇麻醉方式小兒手術(shù)選擇麻醉方式與孩子的年齡,手術(shù)的部位,手術(shù)時(shí)間的長短都有關(guān)系。如果孩子是新生兒,一般建議選擇氣管插管全麻是最安全正確的麻醉方式。如果孩子是頭頸部,開胸,上腹部的手術(shù),或者是俯臥位長時(shí)間的手術(shù),不論什么年齡的孩子都應(yīng)該選擇氣管插管全身麻醉。如果是下腹部,四肢的手術(shù),2歲以上的孩子可以選擇椎管內(nèi)麻醉,或者是神經(jīng)阻滯麻醉。如果是手術(shù)時(shí)間比較短,在30分鐘以內(nèi),手術(shù)的部位比較淺表,同時(shí)是一個(gè)仰臥位,下腹或者是四肢的手術(shù),也可以選擇非氣管插管全身麻醉。不論什么樣的麻醉方式,安全性都是很重要的。語音時(shí)長 01:18”
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小兒手術(shù)如何選擇麻醉方式病情分析:小兒手術(shù)麻醉方式要根據(jù)孩子的年齡,手術(shù)的大小、時(shí)間長短,手術(shù)部位,手術(shù)的時(shí)機(jī),來選擇不同麻醉的方式。如果孩子年齡小、不配合,一般是選擇氣管插管全身麻醉的方式。如果手術(shù)部位表淺、手術(shù)時(shí)間短,也可以選擇不插管的全身麻醉。意見建議:不管什么樣的麻醉方式,都將小孩子的安全性擺在第一位。麻醉是一個(gè)可逆的過程,隨著麻醉藥物的代謝消失,孩子會(huì)逐漸醒來。一般情況下,不會(huì)對(duì)孩子的智力發(fā)育造成影響。
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如何選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式病情分析:剖宮產(chǎn)的麻醉方式主要根據(jù)產(chǎn)婦有無血小板減少的情況來做選擇,如果產(chǎn)婦血小板低于70×109/L,會(huì)選擇全身麻醉情況下進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),多數(shù)情況下選擇椎管內(nèi)麻醉的方式。意見建議:整個(gè)懷孕期間定期的行產(chǎn)前檢查,注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,保證充足的睡眠,適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)鍛煉,比如一些有氧運(yùn)動(dòng)。
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如何選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式要根據(jù)患者的情況而定,如果是凝血功能異?;蛘哐巢砍霈F(xiàn)感染,則需要進(jìn)行全身麻醉。如果是子宮突然出血等緊急情況,則進(jìn)行局部麻醉。如果剖宮產(chǎn)需要進(jìn)行麻醉,注意要禁止攝入食物和水,時(shí)間一般為六到八小時(shí)。同時(shí),不要有太大的心理負(fù)擔(dān),保持平常心對(duì)待,這是一個(gè)危險(xiǎn)性不高的手術(shù)。
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如何選擇近視手術(shù)其實(shí)在日常生活中,很多人都會(huì)有這樣的困擾,如何選擇近視手術(shù),其實(shí)這個(gè)跟眼部的情況是密切相關(guān)的,一般來說,跟個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件也有關(guān)。如果自身經(jīng)濟(jì)條件還可以并且通過眼部的檢查,也沒有什么太大的副作用或者風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)最好還是選全飛秒激光手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)全程用飛秒激光進(jìn)行切削,效果非常好,而且副作用也非常小,