實際上糖尿病首先是分很多型的,糖尿病的分型里頭,比方說1型糖尿病,也有2型糖尿病,還有一些特殊類型的糖尿病。這里我們要告訴大家的是,首先1型糖尿病,它的遺傳因素是很小的,我們提到的遺傳,主要指的是2型糖尿病。特殊類型的糖尿病,這里面包括其他的藥物引起的,或者其他疾病引起的糖尿病,它們基本上是不遺傳的。
特殊類型的糖尿病里面,有一個叫MODY,就是我們說的青少年發(fā)病的成人型的糖尿病,它的遺傳是非常重要的這些疾病,包括線粒體基因突變的糖尿病、MODY,MODY有很多分型,這些疾病它強(qiáng)調(diào)的,就是他們的遺傳性,往往在三代之內(nèi),有很明確的遺傳傾向。咱們大多數(shù)人得的是2型糖尿病,2型糖尿病它的遺傳因素,是今天要討論的重點(diǎn),我們說到的2型糖尿病,它的遺傳傾向是明確的,是有明確的遺傳因素的,但是它不是一個遺傳病,它并不是說,你的父親母親有糖尿病,你就一定會得糖尿病,這個只能說你有比較高的概率。
糖尿病,這個當(dāng)中我們認(rèn)為遺傳因素,跟環(huán)境、生活方式的因素各占50%,就是說如果你的父親母親,或者爺爺奶奶有糖尿病,您得糖尿病的概率可能會偏高,這個時候我們希望您更加關(guān)注您的血糖,比方說您可以在體檢的時候,從年輕的時候,就開始關(guān)注血糖。
在生活方式方面要盡量做好,要控制飲食、要運(yùn)動,要避免體重的超標(biāo)跟肥胖,這個時候即使你有遺傳基因,有相應(yīng)的容易得糖尿病的概率,可能會推遲你得糖尿病的時間,或者說避免你最后得糖尿病,這樣的病例我們也見得很多,有的人是父母都有糖尿病。
但是兄弟姐妹里面,并不是都得糖尿病,有的他可能比較注意生活方式,他的體型也保持的比較好,可能他最后,一直到六七十歲,他也沒有得糖尿病,但是他其他一些兄弟姐妹比較胖,不太重視飲食和運(yùn)動的治療,就是這種方面的預(yù)防可能比較早,可能三十四歲,四五十歲,就得了糖尿病。所以我們不能說,糖尿病它跟遺傳有關(guān)系,我們就認(rèn)為我們沒有希望了,我們照樣是有手段,有余地來預(yù)防的。