妙手醫(yī)生精選
飯后喝一杯酸奶可以促進(jìn)胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，建議暫時別喝酸奶。二甲雙胍由于抑制了乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，所以會增加體內(nèi)乳酸的產(chǎn)生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機(jī)酸同時進(jìn)入體內(nèi)，二者共同作用，導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)堆積，在一定誘因下就可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒。建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時）暫時別喝酸奶。
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
00:54
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 23404次
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鹽酸二甲雙胍緩釋片和鹽酸二甲雙胍片有什么區(qū)別鹽酸二甲雙胍緩釋片和片劑主要是藥物劑型不同，服用次數(shù)也不同。它們的藥物成分相同，均是用于2型糖尿病患者的降糖藥，但它們劑型完全不同，導(dǎo)致口服吸收利用完全不同。鹽酸二甲雙胍緩釋片，藥物釋放的濃度均衡緩慢，作用時間周期長且穩(wěn)定。可以平緩的控制血糖，進(jìn)食時或餐后服用，禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，每日一次即可。而鹽酸二甲雙胍片，降糖速度更快，但有效時間短，一般一日2-3次。
01:24
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-23 63706次
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二甲雙胍糖尿病藥首先來了解一下糖尿病的發(fā)病機(jī)理，研究證實，胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退，是導(dǎo)致二型糖尿病的主要病理生理機(jī)制，為了盡快達(dá)到血糖控制目標(biāo)，有效的減少糖尿病并發(fā)癥，國際糖尿病聯(lián)盟和美國糖尿病學(xué)會、歐洲糖尿病學(xué)會專家共識，均推薦早期積極聯(lián)合治療，并指出在選擇降糖藥物時，需注意藥物的降糖效果、機(jī)制、安全性、副作用、耐受性和費用的問題。二甲雙胍是一種符合上述選擇原則的藥物，因此在專家共識中，二甲雙胍不但是新診斷糖尿病患者的初始用藥，也貫穿整個治療過程，在最新的中國指南中，二甲雙胍同樣是二型糖尿病患者一線口服降糖藥，也是超重和肥胖患者唯一首選用藥，當(dāng)單藥無法控制血糖時，推薦在二甲雙胍基礎(chǔ)上聯(lián)合其他口服降糖藥或胰島素?？傊?，二型糖尿病治療目標(biāo)是有效控制血糖，早期聯(lián)合治療是血糖達(dá)標(biāo)的重要手段，基于各種降糖藥的特點，二甲雙胍是各種聯(lián)合治療的基礎(chǔ)用藥。語音時長 2:10”
曹陽
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-03 2894次
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糖尿病腎病二甲雙胍二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥，也可聯(lián)合用藥。目前認(rèn)為，腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒的風(fēng)險。但是經(jīng)美國fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性一些研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍者至少每年檢測一次腎功能。腎風(fēng)險增加者如老人，應(yīng)增加檢測次數(shù)。另外需要注意，碘造影的患者在造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍，造影后應(yīng)重新評估48小時的腎功能，待腎功能穩(wěn)定后再開始服用二甲雙胍。因此，在給腎功能損傷患者開具二甲雙胍時，應(yīng)遵循最新的用藥建議，對輕中度的患者是可以考慮服用二甲雙胍的，但是需要注意要增加監(jiān)測腎功能的次數(shù)，防止腎功能的損害。語音時長 1:56”
曹陽
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 1982次
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糖尿病吃二甲雙胍好嗎對于新診斷的二型糖尿病患者應(yīng)用口服藥應(yīng)該首選二甲雙胍，所以，對于二型糖尿病患者控制血糖選用二甲雙胍效果非常明顯，在國內(nèi)各大糖尿病治療指南中也是將二甲雙胍降糖作用放在首要的地位，然而對于一型糖尿病的患者不可以選擇二甲雙胍進(jìn)行治療，應(yīng)用二甲雙胍的劑量一般是0.5克，一天三次，餐后用水吞服，而最大劑量不超過2克每日。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-02-09 2904次
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糖尿病二甲雙胍減肥嗎病情分析：二甲雙胍確實有減肥的效果，因為二甲雙胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會出現(xiàn)體重減輕的情況，比較適合初發(fā)的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線藥物。意見建議：建議糖尿病患者根據(jù)血糖的水平，胰島功能的狀態(tài)以及并發(fā)癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯(lián)合其他口服藥物或者胰島素。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-06 1801次
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糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實，糖尿病的發(fā)病機(jī)理主要是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退，理想的治療方案應(yīng)該是針對病理生理機(jī)制選擇降糖藥物，為了盡快達(dá)到降糖，控制目標(biāo)有效減少糖尿病并發(fā)癥。國際糖尿病聯(lián)盟和美國糖尿病學(xué)會，歐洲糖尿病學(xué)會專家共識，均推薦早期積極聯(lián)合治療，并指出在選擇降糖藥物時
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-03 431次
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二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時還有調(diào)脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進(jìn)葡萄糖的消耗，也能促進(jìn)脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關(guān)。另外與它的胃腸道不良反應(yīng)也
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 201次
