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• 肝移植供體肝臟的要求

  肝臟移植供體來講，因為對于肝臟移植，是把舊的肝切掉，新的肝裝上，如果新肝不工作的話，病人會迅速的死亡。所以說新肝，也就是所說的供體、供肝，質量是很重要的。臨床上對供體的評估，有相對的標準，臨床上打分，打80分以上都能用，它要求供體，在供者體內的時候，沒有經(jīng)過太長時間的低血壓，休克狀態(tài)。供者在供肝切取之前，生命體征相對是平穩(wěn)的，或者是指針對于腦死亡的病人。如果說對于心跳死亡的病人，當病人心跳停止，死亡之后，一般在10到15分鐘之內，是一定要做供肝的切取的，否則的話，供肝的質量是不能保證的，是從時間上的要求。第二點就是要求供體，沒有太大的脂肪肝，脂肪含量不要超過30%。一般往往通過術前，對供肝的病理切取活檢，來驗證它供肝的含量。當然臨床大夫也可以通過目測，手觸感覺肝臟的質地軟硬，包括顏色黃不黃，可以判斷肝臟，脂肪含量強不強。另外還需要看供者，有沒有其他的一些肝臟的，比如占位，或者是其他的一些傳染病。一般這些都是有嚴格的醫(yī)學評估，在分配系統(tǒng)中，凡是有疾病的肝臟，也是無法分配的，無法用于受者的。所以基本上有嚴格的這套系統(tǒng)，基本上能夠保證供體的質量，基本上沒有問題。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 16336次

• 腎臟移植的來源有哪些？

  腎臟移植供體的來源就是兩條途徑，一條途徑就是親屬之間的腎臟移植，比如說兒子得了病，可以讓父親或者母親，把他的腎臟摘掉一個給病人，用于治療尿毒癥這種疾病，這是一條途徑，就是親屬活體腎臟移植術。另外一種途徑，叫做公民去世以后，捐獻的器官做腎臟移植。就是指可能有一個捐獻者，他因為一些原因導致了腦死亡，或者心死亡，他們在去世以前有過捐獻的意愿，在他去世時，我們可以將他的腎臟摘取下來，給尿毒癥的患者用于腎臟移植。目前我們國家，只有這兩種途徑。

  

  01:39
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 7253次

• 肝移植的禁忌癥有哪些？
  肝移植的禁忌證包括以下幾點：一、肝內存在難以根治的惡性腫瘤。二、肝臟惡性腫瘤侵犯大，血管或腫瘤廣泛浸潤。三、肝膽系統(tǒng)以外，存在難以控制的活動性感染。四、難以戒除的吸毒或酗酒。五、患有嚴重的心肺或其他重要臟器基礎疾病。六、存在妨礙移植后，康復的社會心理因素。七、存在技術或解剖學的障礙。八、患者已經(jīng)發(fā)生腦死亡。
  語音時長 1:17”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2932次

• 肝移植的適應癥有哪些
  下列情況可以進行肝移植手術：第一，肝衰竭，患者發(fā)病兩周內出現(xiàn)嚴重的急性肝損傷，伴有肝性腦病和凝血功能障礙，這部分的患者是擁有優(yōu)先的肝移植的權力。第二就是肝硬化，出現(xiàn)了嚴重的失代償期的肝硬化，比如出現(xiàn)門脈高壓，肝功能受損，肝腎綜合征時可以考慮肝臟移植。第三就是肝臟腫瘤，目前肝移植可以治療的肝臟腫瘤包括肝細胞癌，單個腫瘤病變小于5厘米，或者是最多三個獨立的病變都小于3厘米，未侵犯血管以及未進行肝外轉移。第四就是一些代謝性的疾病，比如血色病。第五就是一些膽汁淤積性的疾病，包括原發(fā)性膽汁性肝硬化，硬化性膽管炎，繼發(fā)性膽汁性肝硬化，家族性膽汁淤積病，還有肝內膽管閉鎖等。
  語音時長 01:40”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-07 2589次

• 肝移植的禁忌癥有哪些
  病情分析：肝移植的禁忌癥大體包括兩種情況，首先，如果患者屬于晚期腫瘤患者，是不能進行肝移植的，及時進行了肝移植手術治療，也不能對病情逆轉，手術對患者沒有任何作用，所以禁止做肝移植手術治療。其次，如果患者的心肺功能極差或已經(jīng)面臨衰竭的情況，不能選擇肝移植手術治療，手術對患者起不到任何益處，即使進行了手術患者的心肺功能還是會衰竭。所以具體能否進行肝移植手術治療，要以患者的病情決定以面診醫(yī)生評估為準。意見建議：手術后的患者要注意休息，保持心態(tài)平和心情舒暢，保證充足的睡眠，飲食要以有營養(yǎng)易消化為主，能夠促進病情的康復。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2023-01-17 27601次

• 肝衰竭患者的肝移植治療有哪些風險
  病情分析：肝衰竭患者肝移植治療其風險，主要包括肝移植手術失敗的風險，患者有可能發(fā)生排斥反應的風險以及感染的風險等等。意見建議：肝衰竭患者在肝移植治療后，要遵醫(yī)囑應用抗排斥藥物，以免延誤診治，同時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，注意定期復查血常規(guī)，凝血功能等相關指標的變化。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 腎臟移植的來源有哪些？
  腎臟移植供體的來源就是兩條途徑，一條途徑就是親屬之間的腎臟移植，比如說兒子得了病，可以讓父親或者母親，把他的腎臟摘掉一個給病人，用于治療尿毒癥這種疾病，這是一條途徑，就是親屬活體腎臟移植術。另外一種途徑，叫做公民去世以后，捐獻的器官做腎臟移植。就是指可能有一個捐獻者，他因為一些原因導致了腦死亡，或者
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 888次

• 肝移植的禁忌癥有哪些
  肝移植主要適用于急性肝衰竭，還有肝硬化，肝臟腫瘤的患者，有些患者不能進行肝移植，禁忌癥有以下幾點：第一，未控制的肺動脈高壓。第二，未控制的膿毒血癥。第三，合并有嚴重的心肺疾病的患者。第四，肝臟之外出現(xiàn)了惡性腫瘤的患者。第五，酒精或者是藥物成癮的患者，這是一個相對的禁忌癥，對酒精性或者是藥物性的患者，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 126次