如果是早期的原位癌,我們可以在單純的通過內(nèi)鏡的微創(chuàng)治療,叫內(nèi)鏡下食管癌的黏膜下切除。這種我們可以在內(nèi)鏡下操作完成,這樣就避免了切斷病人的食管,然后重建上消化道,病人的創(chuàng)傷比較小。但病人術(shù)后一定要動態(tài)復(fù)診,因為怕切除不是太徹底,不是太干凈,可能會有復(fù)發(fā)的問題,所以術(shù)后要交代病人密切監(jiān)測。
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如何早期發(fā)現(xiàn)食道癌有關(guān)典型的食管癌表現(xiàn)癥狀,最主要一個癥狀是吞咽不適,就是說吞東西總覺得有異物感,或者吞東西不太利索,總覺得有什么東西卡住了,這是它的一個典型的癥狀。往往出現(xiàn)這種癥狀可能病人,食管已經(jīng)有腫瘤外侵,或者造成一個狹窄,或者造成潰瘍,造成食管的變形了,造成它的相對狹窄,然后出現(xiàn)這種癥狀。這個時候發(fā)現(xiàn)食管癌,一般就不會太早,一般都是進展期的偏多一點。怎么能食管癌早期發(fā)現(xiàn)呢,這個是有一定難度的,所以咱們國家在這方面,做了大量的工作,包括以前在河南林縣,高發(fā)區(qū)的地方就開展了一項,叫食管癌拉網(wǎng)檢測,就是對一些高發(fā)的病人排查。食管癌拉網(wǎng),然后能帶出一些黏膜來,涂片能發(fā)現(xiàn)很早期的食管癌,在這些方面開展了,然后能夠發(fā)現(xiàn)一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查,比方老有胃或食管不舒服的人,比方上45歲,是建議病人做一次胃鏡檢查,排查可能存在的隱患。01:52
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食道癌生物治療生物治療,現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試,也在做這方面的工作,按照這個原理來講,應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實中,有些治療通過生物治療,把病人的血抽出來,然后在體外進行培養(yǎng),然后通過多次的回輸。現(xiàn)在開展這方面一些課題,但是到底效果能怎樣,還是沒有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種,就是生物免疫治療,現(xiàn)在是非常熱的熱門話題,包括pd1或pdl1,對治療這種實體腫瘤,應(yīng)該都是有確切的療效的。國外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號,pd1在我們國家,已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了,所以后續(xù)的一些臨床治療,也值得去嘗試和觀察。01:30
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食道癌早期治療食道癌早期癥狀并不明顯,但是在吞咽食物時,有可能會有不同程度的不適感。包括咽下食物有哽咽感,胸骨后灼燒樣、針刺樣或者是牽拉、摩擦樣疼痛。食物通過緩慢或者是有異物感、哽噎感、停滯,通過食物以后緩解或者是消失。癥狀時重時輕,進展較為緩慢。食道癌的治療分為外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。兩種以上方法同時治療,稱為綜合治療。綜合治療的效果最好,早期食管癌以手術(shù)治療為主,早期食管癌一般不容易發(fā)現(xiàn)。一般是在做胃鏡或者是食管鏡的時候,發(fā)現(xiàn)比較小的腫瘤。這種情況手術(shù)切除是效果最好的。語音時長 1:07”
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早期食道癌治療食道癌一般早期可能沒有明顯的癥狀,很多是無意中體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,有些會有咽部不適的感覺或者有輕微的進食梗阻的感覺,比如說吃一些硬的東西,像饅頭或者是米飯吃得比較多,或者是一些其他硬的,油炸類的食物感覺不舒服,但是吃一些普通的半流質(zhì)飲食或者流質(zhì)飲食,比如說像面條,一些普通的比較軟的米飯可能沒什么感覺,容易延誤病情。早期食道癌也是通過胃鏡,還有上消化道造影,結(jié)合其他的影像學(xué)檢查,像胸部ct等來診斷的,通過胃鏡取病理可以確診,早期食道癌主要是通過手術(shù)治療,如果病灶很小比較局限,可以考慮,做內(nèi)鏡下手術(shù),也就是esd手術(shù)。如果是病灶相對比較大一點,可能需要做傳統(tǒng)的開胸食管癌根治手術(shù),或者是腔鏡下的食道癌根治手術(shù),通過手術(shù)結(jié)束后病理可以確診。確診早期食道癌,如果局部有浸潤表現(xiàn),術(shù)后還是需要考慮做輔助化療,一般不需要做放療,如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,再做輔助放療。語音時長 1:34”
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食道癌的早期癥狀怎么治療食道癌早期的時候,癥狀并不是非常明顯,但是隨著疾病的進展,患者會出現(xiàn)比較明顯的一些癥狀,比如說會出現(xiàn)吞咽有哽咽的感覺,經(jīng)常是沒有完全咀嚼或者是由于情緒的波動會加重這種情況,另外患者會出現(xiàn)胸骨后疼痛的情況以及食管內(nèi)有異物感覺,覺得食物通過的比較緩慢,有停留的感覺,另外就是咽喉部干燥。
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早期食道癌能治愈嗎病情分析:早期食道癌的臨床表現(xiàn)缺少典型性和代表性。往往容易忽視。主要癥狀為胸骨后不適、燒灼感伴疼痛、進食后有滯留感、哽噎感、逐步發(fā)展為進行吞咽困難。意見建議:早期食道癌及時的根治預(yù)后良好,手術(shù)切除后5年的生存率可以大于90%。癥狀出現(xiàn)后未經(jīng)正規(guī)的治療,食道癌死亡率很高。因此早期的治療是關(guān)鍵。
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食道癌的早期治療如果已經(jīng)確診了是早期的食道癌,應(yīng)該抓緊機會,全面的進行治療??梢圆扇∈中g(shù)治療的方法,外科手術(shù)是治療早期食道癌的首選方法。如果病人的身體條件允許,應(yīng)該采取手術(shù)治療的方法,手術(shù)治療又可以根據(jù)病情分為姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種類型。姑息手術(shù)主要是對不能夠根治或者是放療后的患者采用的是食道-胃轉(zhuǎn)流技術(shù),食道腔內(nèi)
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食道癌治療食道癌一般可以通過化療、手術(shù)治療、放射療法等方法進行治療。建議及時去醫(yī)院進行治療,以免耽誤病情。1、化療:食管癌的化療分為姑息性化療、新輔助化療和輔助化療?;熆梢蕴岣呤彻馨┗颊叩寞熜?,緩解癥狀。2、手術(shù)治療:手術(shù)治療是治療食管癌的首選方法,手術(shù)原則是將完整的腫瘤切除,然后進行淋巴結(jié)清掃,包括頸部、