胃泌素腫瘤患者的臨床癥狀常與普通消化性潰瘍患者類似,但癥狀呈持續(xù)性和進(jìn)行性,對(duì)治療的反應(yīng)較差。胃泌素瘤患者上消化道潰瘍的分布與普通消化性潰瘍相近,大約75%的胃泌素瘤患者潰瘍位于十二指腸第1段,胃潰瘍較少見(jiàn)。約有1/2~2/3的胃泌素瘤是惡性的。
胃泌素瘤惡性程度最可靠指標(biāo)是生物學(xué)行為,也就是腫瘤是否有轉(zhuǎn)移,而組織學(xué)改變與生物學(xué)活性則無(wú)明顯聯(lián)系。惡性胃泌素瘤通常為無(wú)痛性、生長(zhǎng)緩慢。但是有一小部分胃泌素瘤患者的腫瘤生長(zhǎng)迅速,且較早發(fā)生廣泛性的轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)、肝、脾、骨、縱膈、腹膜表面和皮膚。十二指腸胃泌素瘤通常轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié),較少轉(zhuǎn)移到肝臟。