對于小兒膈疝來說，有些家屬都會問到我這個問題，我們這孩子是不是能不手術(shù)。一般來說小兒膈疝，對于一些輕微的，比如我們最常見的，就是胸腹裂孔疝這種來說，大多數(shù)都是需要手術(shù)治療的。然后對于一些比如說，食道裂孔疝，這一些膈疝來說，比如輕微的，我們是可以進行保守治療的。然后早期以營養(yǎng)支持，比如鼻空腸營養(yǎng)管、鼻胃管等各方面進行鼻飼治療，然后孩子隨著孩子膈肌的慢慢發(fā)育，是可以緩解的。但是對于大多數(shù)來說，這種裂孔疝，還有就是胸腔受到腹腔，內(nèi)容物的壓迫的這種，都是需要手術(shù)治療的，我們不能說不配合醫(yī)生，我們盲目地進行保守治療，這種容易對于孩子來說，造成后期更大的影響。
小兒膈疝能否保守治療
李廣主治醫(yī)師
陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 新生兒外科
2019-11-121485次
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小兒膈疝怎么治療當(dāng)然我們孩子一旦明確說，是小兒膈疝以后，好多朋友還有家長會問到，我們下一步是怎么治療呢。其實對于膈疝來說，幾乎都是需要進行手術(shù)治療的，而且主要采取就是微創(chuàng)手術(shù)，還有就是傳統(tǒng)的切開手術(shù)。對于條件好的，我們采取微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后癥有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的這種效果。對于一些比如膈肌缺損面積比較大，還有就是孩子營養(yǎng)各方面都比較差的，可能需要進行傳統(tǒng)的切開，然后進行治療。但是大多數(shù)來說，手術(shù)就是以膈肌修補為主，術(shù)后恢復(fù)也都是非常順利的。這兩種手術(shù)方式，沒有說太大的區(qū)別，幾乎來說每一個孩子，恢復(fù)都是比較好的、順利的。
01:20
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2057次
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小兒膈疝如何分類對于小兒膈疝來說，其實我們最常見的就是一種，胸腹裂孔疝，這是最常見的。當(dāng)然有一些比如食道裂孔疝，這也是我們一些類型中的，還有胸骨后疝，還是以胸腹裂孔疝，臨床中最為常見。當(dāng)然極個別來說，比如一些食道裂孔疝，好多因為早期不典型，幾乎來說都沒有發(fā)現(xiàn)。這些有的是癥狀比較重的，比如吐奶特別嚴(yán)重的，可能進行明確以后，會考慮這方面問題。所以說分類一般我們就，按照這個三類處理，然后因為每一類，它癥狀表現(xiàn)也是不同的，所以說自然而然手術(shù)方式，還有術(shù)后恢復(fù)，處理的方式都是不一樣的。但是大多數(shù)膈疝來說，尤其是胸腹裂孔疝，還是以手術(shù)為主的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 1912次
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膈疝能否保守治療膈疝只能通過手術(shù)進行治療，手術(shù)治療才可以恢復(fù)。保守治療只是暫時的緩解，膈疝分為外傷性膈疝和自發(fā)性的膈疝，外傷性膈疝確診以后，必須要做手術(shù)治療，否則會引起腹腔內(nèi)臟器的壞死、腹痛、胸部疼痛、呼吸困難等一系列的癥狀。手術(shù)方式分為經(jīng)胸和經(jīng)腹兩種手術(shù)的方式。自發(fā)性膈疝、胸腹裂孔疝合并肺發(fā)育的不良，年齡較小，年齡越小病情就會越重。膈疝就是膈肌有先天性的缺陷會引起內(nèi)部臟器的受壓和出現(xiàn)胸悶、疼痛等等不適，嚴(yán)重的長時間受壓就會引起臟器的缺血壞死。在治療上可以選擇在腹腔鏡或者胸腔鏡下做手術(shù)治療，手術(shù)以后要注意切口的護理，避免感染。語音時長 1:29”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-21 1481次
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膈疝保守治療內(nèi)科治療中胎兒期診斷膈疝者，應(yīng)由產(chǎn)科超聲專家及胎兒超聲心動圖專家檢查有無其他畸形和心臟異常是否合并染色體異常，特別是18-三體綜合征。采用保守治療者飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)用黏稠飲食，生活指導(dǎo)病兒多采用半坐位，進食后適當(dāng)拍打背部。給予胃動力藥物和制酸藥物加強胃排空，防止食管炎的發(fā)生；術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)及時胃腸減壓、吸氧，糾正酸中毒，維持熱量及體液平衡。確定診斷后應(yīng)盡早擇期手術(shù)，若有嵌閉急診手術(shù)。但一般需根據(jù)臨床癥狀、實驗室檢查進行評估和術(shù)前準(zhǔn)備。食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少，是否合并胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn)。語音時長 1:41”
王廷
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-12-07 1243次
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膈疝怎么保守治療病情分析：通常情況下膈疝的患者是可以通過胃腸減壓和應(yīng)用胃動力的藥物來進行保守治療的，期間病人如果存在酸中毒的情況也應(yīng)該積極的糾正好，然后必要的情況下需要及時吸氧。意見建議：建議病人確定診斷后最好是通過手術(shù)的方式來進行治療，然后通過實驗室的檢查，影像學(xué)的檢查來進行綜合性的評估。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-24 901次
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小兒膈疝怎么回事病情分析：小兒膈疝在臨床上大多數(shù)是由于膈肌先天性發(fā)育不良的情況所導(dǎo)致的，期間病人會出現(xiàn)面色發(fā)紅，上腹部疼痛，胸脹，吞咽梗阻感等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該及時到正規(guī)三級甲等醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查，然后充分的評估好病情，調(diào)整好身體狀態(tài)，積極的進行外科手術(shù)的治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 1101次
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嬰兒膈疝能治療嗎嬰兒膈疝一般是可以治療的。當(dāng)家長及時帶孩子去醫(yī)院就診時，選擇手術(shù)方法進行治療能夠有效控制該疾病，減少對胎兒身體的影響，且治療效果是比較好的。家長要多關(guān)注孩子身體狀況，當(dāng)孩子腹部出現(xiàn)異常情況時及時去醫(yī)院去檢查，在平時要幫孩子適當(dāng)?shù)倪M行運動，有針對性的鍛煉腹部肌肉。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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小兒膈疝會引起貧血嗎小兒膈疝一般不會引起貧血，貧血可能是因為缺鐵性貧血引起，也有可能是再生障礙性貧血引起，要積極配合醫(yī)生進行治療。小兒膈疝為腹腔內(nèi)或腹膜后的內(nèi)臟器官通過膈肌裂孔或膈肌缺損部位疝入胸腔形成，小兒膈疝通常情況下與先天因素和后天因素有一定關(guān)系，小兒膈疝會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，但小兒膈上一般不
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 45次
